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1、保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂临床疗效观察【摘要】目的观察保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法92例宫颈糜烂患者随机分为观察组(46例)和对照组(46例)两组。观察组患者给予保妇康栓联合微波治疗,对照组患者只给予微波治疗。观察两组患者临床疗效。结果治疗组痊愈率为69.6%,对照组为43.5%,两组相比差异具有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2治疗方法观察组:先用保妇康栓治疗1个疗程,然后月经干净后用微波治疗,患者取膀胱截石位,常规消毒外阴,暴露宫颈并擦干黏液,采用微波烧灼糜烂面,治疗范围应超出糜烂面
2、l-2cm,使糜烂呈白色或淡黄色凝固面覆盖。微波治疗后第二天开始再用1个疗程保妇康栓。对照组患者只采用微波治疗。治疗期间禁止性生活和盆浴。1.3疗效判定标准痊愈:治疗后患者宫颈光滑,糜烂面消失;显效:治疗后患者宫颈糜烂面积缩小50%或中度转为轻度,重度转为中度;有效:治疗后患者宫颈糜烂面积缩小小于50%而颗粒型转为单纯型,乳突型变为颗粒型;无效:治疗后患者症状无改善甚至加重。1.4统计学处理采用SPSS13.0软件处理数据,计数资料以率(%)表示,组间比较采用%2检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果治疗组痊
3、愈率为69.6%,对照组为43.5%,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为97.8%,对照组为91.3%,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05),见表1O表1两组患者临床疗效比较[例数(%)]组别例数痊愈显效有效无效总有效率观察组4632(69.6)10(21.8)3(6.5)1(2.2)97.8%对照组4620(43.5)16(34.8)6(13.0)4(8.7)91.3%3讨论宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现,主要是指在阴道内的子宫颈的粘膜完全剥离,露出底部粗糙组织面,如溃疡样,无上皮
4、覆盖。通常在阴道内的子宫颈可见一大小不等的圆圈,或范围不规则的红色区表面有单层的柱状上皮覆盖,其下毛细血管充血水肿,腺体闭锁,积存粘性或脓性分泌物,表面常呈赤红色,凹凸不平,这就是所称的宫颈糜烂。宫颈糜烂是妇女的多发病和常见病。尤其是已婚、已生育过的妇女,几乎60%-80%有不同程度的宫颈糜烂。宫颈糜烂可引起白带增多、白带带血或性交后出血,常有腰酸背痛、月经失调、不孕不育等。严重的宫颈糜烂如不予治疗,少数可发生子宫颈癌前病变或子宫颈癌。临床上一般是从糜烂面的面积大小而分为轻(I)、中仃I)、重(III)三度。从宫颈
5、糜烂的表现又分为三型:单纯性糜烂:多见于炎症初期,糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮比较平坦光滑;颗粒型糜烂:炎症继续存在,使子宫颈上皮过度增生,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状,为颗粒型糜烂;乳头型糜烂:如果腺上皮及间质增生显著,凹凸不平现象更加明显,呈乳头状,即为乳头型糜烂。微波治疗宫颈糜烂的原理是,利用其高热量使病变组织蛋白质变性、凝固、坏死、脱落,继而促使新生的鳞状上皮细胞恢复正常,而达到治愈的目的。具有疗效好,操作简单,可控性好,安全、可靠、不良反应少等优点[5]。保妇康栓纯中药栓剂,主要成份为莪术油(含20多
6、种化学成份)和冰片等。具有广谱抗病原微生物、抗炎作用。促进炎症等损伤组织的更新修复。促进机体免疫反应:增加末梢血白细胞数,增强吞噬细胞的吞噬能力。保妇康栓可杀灭引起糜烂的病原微生物;活血化瘀,增加糜烂部位血液循环及末稍血白细胞数,增强吞噬细胞的吞噬能力;同时去腐生肌,促进组织更新修复,使糜烂面柱状上皮细胞坏死脱落,被新生的鳞状上皮细胞覆盖。不流脓水,迅速治愈,不留疤痕[6]o本研究显示,保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂效果显著,值得临床推广。参考文献[1]潘秀荣•微波联合保妇康栓治疗宫颈糜烂疗效观察[J]•中国误诊学杂
7、志,2008,8(10):2343-2345.[1]符浮,邢玲玲.微波联合保妇康栓治疗宫颈糜烂临床观察[J]•海南医学院学报,2010,16(7):915-916.[2]江玉华.加保妇康栓治疗宫颈糜烂160例临床观察[J]•基层医学论坛,2009,13(1):430-431・[3]潘秀荣•微波联合保妇康栓治疗宫颈糜烂疗效观察[J]•中国误诊学杂,2008,8(10):2343-2344.[4]王碧英•宫颈糜烂微波治疗后加用重组人表皮生长因子疑胶的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2009,2(17):3.[5]李瑞
8、莲,王凌云•保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂157例疗效观察[J]・中国冶金工业医学杂志,2008,25(5):564-565.