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1、中医药治疗风寒湿痹症的临床分析中医药治疗风寒湿痹症的临床分析杨明1马生渊21.吉林省通化市中医院,吉林通化134001;2.新疆阿勒泰市布尔津县人民医院中医科,新疆阿勒泰836600[摘要]目的探讨中医药在诊疗风寒湿痹症中的确切疗效,及痹症需要发病早期的及时治疗,及预防。方法通过2012年10月—2013年4月布尔津县人民医院中医科诊治的27例痹症的病人为观察对象。并且根据病人的中医辩证分型,分为症状轻重2个对照组,用中药治疗2个疗程30d后,病人服药前后的自觉症状的对比。结果26例病人均见显效,9例病人完全康复,17例病人治疗效果明显。1例因对中药出现过敏性皮肤瘙痒而终止治疗而无效。结论中
2、医药治疗风寒湿痹症的独特疗效,中医治疗理论的指导价值,及该类疾病的预防。关键词关节疼痛;恶寒;肿胀;中药治疗;中医治疗理论的价值[中图分类号]R285[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2013)12(a)・0124-02[作者简介]杨明(1972.12・),男,吉林通化人,学士,主治医师,主要从事中医临床工作,由P?aclass=href="/cdn・cgi/l/email-protection"data-cfemail=//0eeaadb4383b373f3d3637393f4e7f7f206d6163//>[emailprotected]o风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、
3、血管及有关软组织或结蹄组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。该文分析的关节疼痛的病人,亦属于风湿病的范畴,但血沉、C反应蛋白均在正常范围内,放射线检查骨性关节均未见受损。现代医学并未明确提出本类疾病的明确诊断及治疗。该类病人多有长期从事户外寒冷环境下工作的经历,并且自身的防寒保暖防护意识较差,日积月累始患本病至关节疼痛日趋加重,临床工作中此类病人应用治疗风湿病的药物未见明显效果。但是中医学认为该病属于风寒湿痹症范畴,有自己的独特的病因病机的解释,并且使用中药治疗可以I得满意的疗效,说明中医药理论在诊疗该类疾病中的独特指导价值。为探讨中医药在诊疗风寒湿痹症中的确切疗效,该硏究选取2012年
4、10月一2013年4月期间该院收治的27例痹症患者为研究对象现报道如下。1资料与方法1丄一般资料该研究的对象为2012年10月—2013年4月布尔津县人民医院中医科门诊治疗的27例痹症的病人,病程在3-7年不等,每到冬春二季症状加重。其中男性为8例,平均年龄为(46±4.5)岁,女性为19例,平均年龄为(41±3.6)岁。27例病人,血沉正常,C反应蛋白正常,放射线检查骨性关节均未见受损。1.2研究方法根据病人表现的症状轻重病程不同,区别治疗。一组为:寒邪客于经络阳气未损”为病症状轻,病程3年以内。症状为:局部关节疼痛恶寒、皮肤软组织轻度肿胀,无全身畏寒。中医辩证为风寒湿邪客于经络,治疗以桂
5、枝、白芍、乌头、细辛、甘草、薦蓄、泽泻、车前子中药为主,治疗重点是祛除风寒湿邪气,恢复经络的通畅。二组为:寒邪客于经络,阳气虚损,症状重,病程3年以上。症状表现为:局部关节疼痛症状较重,局部皮肤肿胀较重,出现全身畏寒,乏力。治疗用中药桂枝、白芍、乌头、细辛、甘草、薦蓄、泽泻、车前子、附子、巴戟天、肉双蓉、白木茯苓、人参。治疗重点是扶助阳气,祛除风寒湿邪气。恢复经络的通畅。以15d为一个治疗疗程,观察病人服药后的反应,症状的变化,依据中医病症诊断疗效标准,以统计学的方式表现出来,判断为治愈、有效、无效。2结果经过2个疗程的分组治疗后,在一组为寒邪客于经络邛日气未损”病程3年以内,共有8例病人,
6、有6例完全治愈,1例治疗效果显著,1例因中药过敏,停止治疗而无效。在二组为寒邪客于经络,阳气虚损,病程3年以上共有19例病人,有3例完全治愈,16例效果显著,见表lo表1两组临床疗汝的比編(%>组别例数治愈治愈治愈_组875.012512.5组1915.88420.03讨论根据上表结合两组病人的具体症状病程的不同,治疗使用药物的方法不同,展开如下分析。3.1病人关节疼痛因轻重程度表现不同—组的病人:表现关节疼痛恶寒程度较轻”局部皮肤颜色正常,手处之皮肤温度正常,自觉关节处寒凉,肿胀程度较轻微,一般不影响关节的活动功能”无明显的全身症状,病程较短,天气寒冷时疼痛加重,局部热敷,烤电就能够缓解临
7、床症状。二组的病人:表现局部关节疼痛症状较重,甚至夜不能眠,关节皮肤颜色正常,手触之皮表温度略减低,关节肿胀较明显,无法灵活屈伸,关节活动受到一定的限制,关节局部自觉寒冷较重,即使穿棉衣裤,睡热炕亦不能够缓解,并且伴有全身畏寒,怕风较重,即使在密闭温暖的室内,全身覆盖厚被仍然不能够缓解怕风的自觉症状。病程较长。即使局部热敷,烤电的物理热疗亦不能够明显缓解局部I缶床症状。3.2中医药的治疗及使用原则及其理论指导