临床医学论文-稚儿灵颗粒治疗小儿迁延性腹泻60例临床观察

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1、临床医学论文•稚儿灵颗粒治疗小儿迁延性腹泻60例临床观察【摘要】目的］观察稚儿灵颗粒治疗小儿迁延性腹泻的临床疗效。［方法］120例小儿迁延性腹泻患者随机分为对照组和治疗组各60例。其中对照组采用思密达、贝飞达治疗，治疗组加用稚儿灵颗粒治疗。［结果］对照组显效27例，有效17例，总冇效率73.3%o治疗组显效39例，冇效15例，总冇效率90%,优于对照组。两组病理疗效比较治疗组优于对照组(P<0.05)o［结论］稚儿灵颗粒对小儿迁延性腹泻有较好的疗效，口无明显副作用和禁忌症。【关键词】小儿迁延性腹泻；稚儿灵颗粒；思密达；贝飞达Abstract：[Objcctivc]Toobservethecli

2、nicalcureeffectofZhicrlingGranuleonchildrenrefractorydiarrhea.[Method]Randomlydivide120easesintocontrolandtreatmentgroupswith60ineach.ThecontrolonetakesSmectiteandBifido,theotheraddedwithZhierlingGranule.[Result]Incontrolgroup,27hadmarkedeffect,17hadeffect,totaleffectiveratewas73.3%；while39,15and90%

3、forthetreatmentgrouprespectively,betterthanotherone,withmarkeddifferencebypathologicalcomparison（P<0.05）・[Conclusion]ZhierlingGranulehasgoodcureeffectonchildrenrefractorydiarrhea,withoutmarkedsideeffectsorcontraindications・Keywords：childrenrefractorydiarrhea；ZhicrlingGranule；Smectite;Bifido小儿迁延性腹泻是婴

4、幼儿期的常见病、多发病，单用西药治疗效果不佳，我院于2005年3月至2007年3月采用稚儿灵颗粒治疗小儿迁延性腹泻60例，并与单用思密达、贝飞达常规治疗60例对照，取得较好疗效，现将结果报告如下。1临床资料所有病例诊断符合1998年全国腹泻病诊断治疗方案［1］。本组120例，随机分为治疗组和对照组。治疗组60例，其中男36例，女24例，轻度42例，重度8例，年龄6月〜2岁，平均病程25d；对照组60例，其中男34例,女26例，轻度44例，重度6例，年龄6月〜2岁，平均病程26d。两组患儿在性别、年龄、病情等方面经卡方检验具有可比性。2治疗方法两组均常规使用思密达、贝飞达。治疗组加用稚儿灵颗粒：

5、党参、门术（荻炒）、茯苓、太子参、山药、地黄、当归、白芍（隸炒）、制何首乌、石菖蒲、远志（制）、五味子（制）等（贵州远程制药有限责任公司）。小于1岁每次丸，2次/d；1岁至2岁每次6g,2次/d。3结果3.1疗效标准根据1998年全国腹泻病防治学术研讨会方案［2］：显效:治疗5d内粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失；有效：治疗5d内粪便性状及次数明显好转，全身症状改善；无效：治疗5d内粪便性状、次数及全身症状均无好转甚至恶化。3.2治疗结果两组患儿疗效比较见表1。表1两组患儿疗效比较（略）与对照组比较,*PV0・054讨论迁延性腹泻由感染、过敏、酶缺陷、免疫缺陷、药物因素、先天畸形引起的难治

6、性腹泻，人工喂养儿多见，以营养不良，急性期治疗或治疗不当、迁延不愈为常见原因。而长期腹泻往往引起营养不良、免疫功能低下，继发感染，两者互为因果，形成恶性循环，导致多脏器功能异常。由于病情与感染亦不能滥用抗生素，所以临床多应用思密达保护胃肠黏膜，吸收细菌、病毒及毒素，配合微生态疗法补充有益菌，改善微主态环境，但是效果不佳，久治不愈。迁延性腹泻中医病理为脾胃虚弱、湿邪困脾，其病不在邪盛，而在止虚，故脾健则运，运则脾气自复，治疗以健运脾胃。稚儿灵颗粒由著名的古方参苓白术散、归脾汤、八珍汤合方化裁而成，具有益气健脾、补脑强身的功效。故治疗迁延性腹泻取得满意疗效，与对照组比较有显着差界，且在改善纳差、多

7、汗等症状方面，治疗组也明显优于对照组。【参考文献】1］方鹤松，段恕成，董宗祈，等•中国腹泻病诊断治疗方案［J］•中国实用儿科杂志，1998,13（6）:381.［2］方鹤松，魏永毓，段恕成，等•腹泻疾病疗效判断标准的补充建议［J］.中国实用儿科杂志,1998,13（6）:384.