临床护理的自我增效护理专业论文

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1、临床护理的自我增效护理专业论文1自我效能的健康意义及机制白我效能在健康方面的意义表现为人们对追求健康能力的信念。Honig对城市少数民族青少年的知觉健康状况进行了研究,结果显示自我效能是英健康状况的预测因了[2]。我们对大学生的研究表明,自我效能与心理压力呈负相关,与心理健康状况呈正相关。自我效能以多种方式影响健康。1」白我效能彩响到人们的牛存状态。自我效能和牛活态度互为因果。牛活态度是积极乐观还是芯观厌世理所当然要影响到健康状况。1.2自我效能影响着人们的行为目标设定。目标的挑战性程度不但能激发个体的动机水平,而且还决定其投入程度。口

2、我效能越强的个体,其健廉需求越高,所选择的健康R标也越高,达到的成就水平越高。1.3自我效能影响着人们的思维模式。自我效能强的人往往把健康或疾病归因于自我原因,而不是外在因素。这样的思维方式能促使个体提高动机水平,发展技能,通过1=1己的努力来改变现实。Resnick⑶研究发现,在其所设计的老年人康复方案的实施中口我效能信念能激发他们活动的能动性。1.4自我效能影响看个人的动机,决定在实现行为目标屮人们的付出和行为持久性。高自我效能的人对环境中的威胁的控制力冇信心,能坦然的面对出现的健康问题,做出更多的努力并持之以恒;而低自我效能的人一

3、遇到闲难就会自我怀疑,降低成就要求,甚至半途而废。Brassington等[4]的研究显示老年人自我效能显著贡献于其坚持锻炼,作者认为增强他们克服行为障碍的信心至为重要。Tattersail⑸倡导在慢性病的治疗中通过增强病人信心、提高口我效能、鼓励他们自我决策、应用白己的见识和技术等实施自我管理。1.5自我效能决定着人们対于休I难和挫折的处理方式。肖血临危险情境时,自我效能高的人能够沉着应对,而自我效能低的人则往往惊慌失措,采取过分或逃避等消极的应对方式。从非典型肺炎的流行中人们的各种反应完全可验证这一说法。有人针对心血管疾病的危险因素

4、对社区1丿j名居民进行了牛活方式的干预研究,发现自我效能相关于危险因索的处理[6]。2自我效能理论和方法在护理研究中的应用口我效能理论可以看作是社会认知理论的一种思想和方法开始应用于个人发展的心理咨询,口前已涉及到很多领域。近10年来,自我效能理论在护理领域的研究颇为活跃,概括起来主要在于以下儿方面:2.1描述性研究。这种研究在于显示自我效能与各种临床问题的关系,为护理干预提供科学依据。有人对152位老年性骨质疏松病人用纱的依从性进行了分析,发现打口我效能有着密切的关系[7]。乂有人对100名心力衰竭病人资料的通径分析,显示自我效能对抑

5、郁症状冇直接负作用,并通过此间接作用于英功能状态[8]。2.2护理干预研究。近儿年来针对自我效能的护理研究已从描述性的研究逐渐过渡到增加自我效能的T•预研究。针对增加自我效能的护理方案已在广泛的使用。Robinson-smith和Pizzi[9]发现自我效能技术可激发创伤性病人的白我照顾动机,减少抑郁,提高生活质量。疼痛是临床上常见的-•种复杂的身心现彖,对疼痛的主观感受不仅取决于感觉刺激,还取决于人们的认知状况。在临床,护理工作者通常使川多种非药物和健康教育方法來减轻病人疼痛。研究显示,通过改善自我效能可以冇效地减轻疼痛[10]o2.

6、3理论和工具性研究。护理工作者不但进行自我效能的临床应用研究,也涉足其理论和工具性研究。他们不但对原有的口我效能的理论进行证实,而且构建出一些其他的理论模型并进行验证⑻,同时也发展出适合于不同疾病的自我效能测量方法[7,11・13]。2.4护理教育和管理研究。有不少研究揭示自我效能与护理教学、护理工作绩效的关系,以及应用增强自我效能的方法发展有效地促进学习和管理的方案。3针对增强白我效能护理的途径和方法针対增强自我效能的策略可改善人们的健康和达到临床治疗和护理的目的。针対增强自我效能的护理的途径和方法如下:3」激励。激励就是鼓励人们做岀

7、抉择并行动。疾病对于每个人來说无疑是一种挑战,冇些人面对疾病特别是严重的疾病常常会惊慌失牯、悲观失望,这对治疗和康复是十分不利的,这时激励的护理措施尤为重要,目的在于使病人树立战胜疾病的信心,调动白身的潜能,发挥他们在治疗过程的能动作用C护理工作者应学会用冇效的态度和取悦他人的方法说服病人,让病人相信他们有能力战腔疾病。护理工作者要善于利用他人战胜疾病的成功实例対病人进行开导和鼓励,使他们认识到别人能办到的,自己也能办到。同时向病人介绍一些H我激励的方法也为有益Z举。3.2社会支持。要让病人明白自己不是在孤军作战,他冇坚强的后盾。家庭成

8、员、亲戚朋友等人的社会支持颇为重要。护理人员与病人建立一种亲切、信赖的关系有利于增强病人的自我效能。这里要强调的是病员之间的支持关系也应得以重视,因为他们面临着共同的问题和共同的处境,他们不但在精神上可以互

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