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1、患者舒适护理临床探析护理专业论文1临床资料共100例，均为2009年1月〜2010年1月手术患者,随机分为试验组和对照组各50例。对照组男22例、女28例,平均年龄(43.5±5.3)岁，内向性格19例、外向性格31例。试验组男26例、女24例，平均年龄(47.24±4.8)岁,内向性格21例、外向性格29例。两组患者性别、年龄及性格比较均无显著性差异(P0.05),具有可比性。2护理方法试验组:给予舒适护理。①术前访视:巡回护丄于接到手术通知单当IT访视患者。通过杳阅病历了解病悄，到患者床旁自我介绍后作术前健康教冇，包括手术的目的、方法、手术简耍过程、术前注意事项、术屮体位和可能经
2、历的感受［2］,以及手术室环境、设施、参加手术人员的情况、麻醉方式等，并耐心听取患者的意见和要求，了解具心理状态,尽量解答患者疑问,缓解紧张焦虑心理，使患者对手术冇安全感［1］。术后需要用鼻饲管、引流管、导尿管以及附加器械时,在术前要交待清处。対癌症患者必须采収保护性医疗制度。交流时要言语亲切，态度和蔼，举止大方。②术中护理:由术前访视护士热情地去病房接患者，根据病情用平车、轮椅、扶行等方式，避免颠簸、碰撞，平稳地将患者送至手术床上。手术间室温控制在22-25°C,湿度在50%〜60%［3］。一切操作轻、准、稳，尽量避免操作不慎造成声响过人而给患者带來不良刺激，对患者不时给予亲切的眼
3、神，体贴的话语。为减轻手术体位的不适,在摆放体位前，将所冇维持休位的撐架、海绵垫均丿IJ布单包裹好，防止压迫神经及血管。平卧时，双上肢不宜过度外展，与身体成70。〜80。角为宜，并用布单包裹。侧卧时两腿间置一人枕以减轻上侧肢体对下侧肢体的压力,手术床两边安装撑架，并垫以用布单包好的海绵。膝关节部垫一中单，用安全带固定,以利于稳定及舒适。任何手术体位都必须安全、舒适,同时不影响具呼吸和血压。麻醉及手术过程屮注意遮盖，尽量减少身体眾露，以维护患者隐私。必须暴露时，先麻醉、再摆放手术体位及消毒［4］。对非全麻患者，术中进行及时的心理疏导和信息交流，如果术中出现界常情况,医务人员要保持镇静，
4、及时告知患者及家属，修改手术方案。用肢体语言传递关爱信息，可握着患者的手、触摸其脸颊及询额等部位，以防止患者过度紧张,必要时调整其肢体位置,按摩受压部位，告之手术进展情况，不谈论与手术无关的事，尽最满足患者的合理需耍。③术后护理:手术结束时川温盐水擦掉患者皮肤上的血迹和消毒液,全麻术后未完全清醒者易出现躁动，故应注意女全，必要时用约束带约束四肢，并注意保暖［4］。对清醒患者，用亲切的语言告诉其手术已顺利完成，并简短告知手术效果。送回病房时注意保护好各种管道，防止其牵扯、扭曲、受压，与病房护士做好交接。定期随访术示的悄况，听取患者反馈意见。对照组:用传统护理方式，包括术前由病房护士做好
5、常规的术前准备及护理，术口由巡回护上提前30min接患者入手术室，保持宗内适宜的温湿度。对待患者态度热情、语言亲切,各项操作轻柔，保持手术间的安静、减少刺激性声响，以减少患者恐惧、紧张的心理。协助麻醉师完成麻醉，手术开始后密切观察病情变化，积极主动的配合手术进行及抢救，手术完成后由麻醉师和巡回护上送患者回病房，与病房护上完成床头交接工作。3观察内容观察心理反应，分为正常、担心、焦虑、恐惧4级［5］。①正常:生理情感方血无界常症状，身心健康，情绪稳定。②担心:生理和情感方而所表现的症状介于正常和焦虑之间。③焦虑:生理方面表现为心跳及呼吸加快、出汗、不安、头痛、口干、疲乏等，在情感方面口
6、诉有无助感、缺乏信心、不能放松,表现为激动、没有耐心、哭泣等。④恐惧:在牛理方面表现为肌肉颤抖、张力增高、四肢疲乏、心悸、呼吸短促、易激动，情感方面冇恐惧受惊感，自诉心神闲扰和恐惧，有哭泣、警惕等表现。观察心率和收缩压在术而1天到麻醉前的变化。统计学方法,组间比较采用t检验,计数资料采用/2检验,P0.05为差界有统计学意义。4休会手术时出现的各种牛理心理不良反应如果不能及时疏导,在一定程度上会影响麻醉和手术效果。舒适护理可使患者的生理、心理达到平缓状态。舒适护理可打破传统手术室与病房护理脱节的护理模式，为患者及吋治疗创造有利条件,提高治愈率。同吋，可加深医患护患Z间的感情，赢得患者
7、和家屈的尊重，减少医疗及护理纠纷。围手术期舒适护理是-•种整体的、具冇人性化的冇效护理模式，可为手术的顺利进行创造良好的条件，达到患者、护士和医生均满意的效果［6］。患者舒适护理临床探析责任编辑：陈老师
