浅析皮内针疗法的临床应用

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1、浅析皮内针疗法的临床应用摘要：皮内针疗法是以特制的小型针具（图钉型和麦粒型的两种针具）固定于腌穴部的皮内或皮下进行较长时间埋藏的一种疗法。现就对该疗法的机理、特点及临床应用范围进行论述。关键词：皮内针疗法；临床应用1机理探讨皮内针法源自于《灵枢?官针》中所记载的〃十二刺〃的〃浮刺〃，《灵枢？官针》中〃浮刺者，傍入而浮Z,以治肌急而寒者也〃，并以经络皮部理论为基础。《索问？皮部论》曰：欲知皮部，以经脉为纪者，诸经皆然…凡十二经络脉者，皮之部也…皮者脉之部也，邪客于皮则胰理开，开则邪客于络脉；络脉满则注于经脉；经脉满则入舍于脏腑也。故皮者冇分部，不与而生犬

2、病也。〃十二皮部是十二经脉功能活动反映于体表的部位，也是络脉Z气散布Z所在，十二皮部居于人体最外层，又与经络气血相通，故是机体的卫外屏障，起到保卫机体、抗御外邪、反映病症的作用。当人体正气不足时，皮部抵御外邪的作用不能正常发挥，导致外邪侵入体内，而作为邪气入侵的途径，在皮部必然出现相应的反映，这些反映通称为经络的病理变化，它是进行经络辩证的重要依据，根据十二经脉循行规律，辨识皮部病理变化的经络归属，从而确定治疗方案。2皮内针疗法的特点2.1适应症广，易于操作，无不良反应凡体针适应症均可采用皮内针治疗，操作简单，只需要掌握要领，针入皮下，且针不达深层，不

3、会伤及脏腑、神经干及大血管，是针法中最安全之一。因皮内针针体短小，故少有痛感，而且皮内针埋于皮内或皮下，能给特定喻穴以持久的刺激，晕针现象也较传统针法更少发生，更不会出现传统针灸中断针、弯针及滞针现象，不会给患者带来痛苦和不适感。2.2起效迅速，疗效持久，方便运动通过大量的临床观察，皮内针疗法起效迅速，尤其是对疼痛性疾病可达到针至痛减的效果。女口：沈瑾［1］运用埋针疗法治疗急性腰扭伤，取穴主要为阿是穴、肾俞、大肠俞、腰阳关，嘱患者同时做腰部的旋转及前屈后伸、下蹲等活动，疼痛立即减轻，总有效率达90%。根据临床观察显示，一般在秋冬季节埋针可埋3〜5d,在

4、春夏季节可埋1〜2d,可给予皮部弱而长时间的良性刺激，可以调整经络脏腑气血的功能，以达到防治疾病的日的。皮内针疗法不影响患者的运动，避免了固足单一的姿势给患者带来不便及痛苦。3皮内针疗法的应用范围皮内针疗法常用于某些顽固性疾病以及一些经常发生的疼痛性疾病，临床应用广泛，遍及内、妇、夕卜、儿各科，通常按部位可分为3大类。3.1脏腑病证王玲［2］等运用艾灸联合皮内针治疗小儿遗尿，分为两组，每组各15例，治疗组采用艾灸联合皮内针疗法，对照组采用去氨加压素治疗，治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为80.00%o周海旺［3］用〃安眠四穴〃皮内针治疗单纯

5、性失眠46例，取穴：卬堂、内关、太冲、足三里，埋针时间容易出汗季节为1〜2d,秋冬凉爽时3〜5d,取针后间隔2d再次进行埋针，疗程为2个月，总有效率为95.65%O杨尊求［4］等运用皮内针埋穴配合穴位敷贴治疗晕动病，治疗组63例，采用在出发前30min-lh在双侧内关穴行皮内针埋穴，在神阙穴、双侧翳风穴敷贴晕车贴，治疗组总冇效率为92.09%；对照组62例，出发前30min口服茶苯海明片25mg,对照组总有效率80.65%0董家科［5］运用皮内针于左侧腹结穴埋针治疗便秘，治疗结果为32例患者，29例于埋针后24h内排便，3例患者24h后仍无排便，总有效

6、率为90.6%0李波［6］等运用针刺加埋针治疗肥胖型闭经，治疗组总有效率为97.22%,对照组仅针刺治疗，总冇效率为77.78%O3.2头面五官科疾病王会霞［7］等运用皮内针结合体针治疗原发性三叉神经痛，以视觉模拟评分法（VAS）比较治疗前及治疗2个疗程和4个疗程的疼痛程度，结果：治疗4个疗程后，23例患者中痊愈16例，显效4例,有效2例，无效1例，总有效率为95.65%,无不良反应。刘丽艳［8］运用体针结合腕踝针和皮内针法治疗偏头痛，45例患者经治疗2w后，痊愈3例，显效19例，有效15例，无效8例，有效率82.22%,治疗4周后痊愈10例，显效14

7、例，有效18例，无效3例，有效率93.33%O李卫东［7］运用皮内针配合中笏治疗顽固性面瘫，患者分为三组，分别为对照组采用纯中药内服、电针组采用电针配合神灯、治疗组采用皮内针配合中药内服，治疗组总冇效率100%,电针组总冇效率85%,对照组总冇效率77.3%,说明皮内针配合中药内服治疗顽固性面瘫效果显著。李光海［8］运用皮下埋针治疗面肌痉挛,治疗组55例，总有效率96.36%O3.3经络病郭小云［9］运用电针配合皮内针治疗带状疱疹后肋间神经痛，64例患者随机分为治疗组和对照组，対照组仅用电针治疗，治疗组为电针治疗结束后选取1〜2处阿是穴(多个阿是穴交替

8、使用)和期门(患侧)处进行皮内针治疗，总有效率100%。林宪军［10］等运用皮内针治疗股外侧神