止嗽散加减治疗小儿外感咳嗽40例

《止嗽散加减治疗小儿外感咳嗽40例》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、止嗽散加减治疗小儿外感咳嗽40例首席医学网2008年05月31日21:51:08Saturday•中华临床医师杂志征稿•中华普通外科学文献•八届全国帕金森病会•期刊社的网站运营专家•医学类核心期刊征稿•全国抗菌药物会•国际病毒性肝炎•中华腔镜泌尿外科杂志•第五届世界癌症会•国际神经科技大会•全用药学术会议•国际药师论坛•基因组活动周•第四届抗体大会•亚太临床微生物作者：欧秀梅作者单位：甘肃屮医学院附属医院，甘肃兰州730020B加入收藏夹审华临床医师杂志征稿启事《中华临床医师朵，忐》中华医学会主办，中华医学电子音像出…航空航天医药在线征稿［先天性唇裂儿护理］［编辑达人办

2、公省事e族］•新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策燧瘀化痰汤治疗慢件支气管炎临床疗效观察•泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理•30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价•超声诊断睾丸微小结右护理考试在线助于中华疾病控制杂志征稿［综介医学期刊•成都医学院学报］［医学会议］•写作技巧

3、护理论文中论题的來源•医学会快讯

4、《中国保健营养》征稿【摘要】n的观察止嗽散加减治疗小儿咳嗽的临床疗效。方法40例患儿均给予止嗽散并据中医辨证加减用药，7d后观察疗效。结果治愈24例，显效12例，无效4例，总有效率90%□结论止嗽散加减治疗小儿咳嗽疗效显箸。【关键词】咳嗽；止嗽散；小儿咳嗽是小

5、儿肺系疾患中的常见病证，临床上主耍表现为咳嗽、咳痰、甚至喘息。各个年龄阶段均可发病。笔者口2005年9月至2007年9月用止嗽散加减治疗小儿咳嗽40例，取得了较好的疗效，现总结如下。1资料与方法1.1—•般资料40例患儿均为2005年9月至2007年9月在我院门诊呼吸科就诊患儿,符合《中医病证诊断疗效标准》屮咳嗽的诊断标准，其屮男22例，女18例；年龄3〜12岁，平均年龄6.5岁，其中3〜6岁者14例，7〜8岁者11例，9〜12岁者15例；病程2〜8d。1.2临床表现患儿均有咳嗽、咳痰，或见汗出，或伴鼻塞流涕，或见发热，或喘息，舌苔薄口或黄腻，或舌尖红，脉浮。个别患儿两

6、肺呼吸音粗糙，或有少量散在的干湿性啰音。X线检查提示肺纹理增粗。1.3治疗方法基本方：桔梗6〜8g、荆芥6〜8g、紫苑8〜10g、百部8〜10g、口前8〜10g、陈皮3〜6g、甘草3〜6g。加减：风寒偏重者加防风、紫苏子；咽痛、咽喉不利、音哑者加牛勞了、射干、金银花、连翘；咳嗽频繁者加杏仁、浙贝母、款冬花；痰浊较甚者加厚朴、冬瓜子、陈皮、半夏、茯苓；肺热较盛者加桑白皮、瓜萎、黄苓、竹茹；夜间咳嗽者加麦冬、沙参。线量根据患儿的年龄加减。每口1剂，水煎分2〜3次口服。7d为1个疗程，1个疗程后统计疗效。2结果2.1疗效标准参照国家中医药管理局1994年颁布的《中庾病证诊断疗

7、效标准》。治愈：咳嗽消失，听诊干、湿性啰音消失。好转：咳嗽减轻，呼吸音清晰，痰虽减少。无效：咳嗽症状及体征未见改善或加重。2.2治疗结果治愈24例，好转12例，无效4例，总有效率90%03典型病例田某，男，6岁，2007年11月15日就诊。主诉咳嗽、咳痰4d。诊见：咳嗽、咳痰，痰色口量多，咳痰不爽，鼻塞流涕，纳差不欲食，乏力困倦，二便正常，舌质淡红，苔口腻，脉浮滑。此为痰湿阻肺，治宜化痰止咳。药用：桔梗6g、荆芥6g、半夏9g、百部9g、白前9g、陈皮6g、厚朴6g、牛勞子6g、杏仁6g、紫苑6g、茯苓9g、甘草3g。3剂，每日「剂，水煎分3次服。2007年11月18日

8、二诊：咳嗽减轻，痰疑稍减，纳食稍增，但舌苔依I口，继以二陈汤加减以化痰燥湿。药用：陈皮6g、半夏9g、茯苓9g、杏仁9g、紫苑6g、牛劳了6g、厚朴9g、焦山楂12g、炒谷芽3剂后咳嗽咳痰消失，纳食正常，舌苔变薄，病愈。4讨论肺为娇脏，主气，司呼吸，外合皮毛。小儿形气未充，肌肤柔弱，T外功能较差。加之冷暖不知自调，不能及时适应外界气候的变化，易为外邪侵袭。肺先受之，宣降失常而致咳嗽。再者，小儿脾胃薄弱，易为乳食、生冷、积热所伤，导致脾失健运，水谷不能化生精微，酿成痰浊，上贮于肺，壅阻气道，使肺气不得宣畅，而致咳嗽。《黄帝内经》口：“治上焦如羽，非轻不举。”因此，小儿咳嗽

9、的治疗宜选气味轻清Z品，且需灵活变通。止嗽散出口程钟龄的《医学心悟》，其主要组成为桔梗、荆芥、百部、紫苑、白前、陈皮、U草，具有止咳化痰、疏风解表的功能。方中桔梗苦辛开肺，荆芥辛香解表，紫苑、百部润肺止咳，陈皮、白前化痰降气，甘草和屮。该方主要用于外感咳嗽，表证较浅，邪气较轻，寒热不重者。盖“肺为娇脏，攻击之剂既不任受，而外主皮毛，最易感邪，不行表散则邪气留连而不解”。《医学心悟》记载：“木方温润和平，不寒不热，既无攻击过当之處，人有启门祛敌之势，是以客邪易散，肺气安宁，宜其投之有效欤。”说明了木方长在顺应肺之性能及驱邪安肺的组方特点。此