森田疗法治疗的典型案例

《森田疗法治疗的典型案例》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、森田疗法治疗的典型案例森m疗法治疗的典型案例病例一：强迫观念患者，男，34岁，公司职员。患者主诉感到生殖器短小，并由此引起对人恐怖和疲劳亢进。患者从I•几年前，还在上高中时就出现半殖器短小的感觉，并为此而苦恼万分，认为口己不像个男子汉，经常感到疲劳等，都与生殖器短小有关。同时，患者乂考虑自己的生殖器短小是曲于自己有过手淫，影响了正常发育造成的；如果被人发现H己生殖器短小，就会被人觉察到H己有过手淫行为，凶此不能和别人一起洗澡、-•起游泳。十几年间，患者从未去过公共浴池，上学时寻找住处，一定要找带洗澡间的。现在

2、，患者刚刚参加工作，他想到将來可能要和上司-•起出差，也可能要一起洗澡，结果便惶惶不对终日，无法安心工作，现正在考虑调动的事。其苦闷非常Z深。患者呈略肥胖体型，营养良好，从身体上看不出任何异常。检查生殖器，看到阴茎、睾丸发育均正常。去年，在医生劝说卜-结了婚，性生活也非常正常，夫人现正怀孕。过去，患者曾接受过各种治疗，包括注射过几十次性激索，述有水疗、真空疗法等，同时也接受过精神分析及其他暗示疗法，但效果都很差。医牛们都肯泄地说患者的生殖器并不短小，但患者无论如何还是不能安心。医生全面检查了患者的症状、性格等

3、，最后确诊为神经质的1强迫观念，决定试用住院森山疗法。卧床期的心理变化。第一天，患者认为要把一切都交给医生，虽然时常感到不安，但基木上心怙:较轻松。第二天，患者有些担心起來，感到一种漠然的不安，总怀疑这种疗法能否见效，继而也为这些想法感到苦恼。同时，患者也逐渐感到无聊。第三天，患者感到更加无聊，相反，自己生殖器短小的感觉却十分淡薄了。患者在日记中写道：“横卧床上只沉溺于强迫观念，却产生了完全相反的结果”，“我现在才懂得了卧床的意义”。对强迫观念，越是不想让它出现，或越想从中逃脱，就越助氏强迫观念的强度，就会使

4、患者更加痛苦。人们应该任凭强迫观念出现，不要对抗，有苦恼任其苦恼。如果采取这种态度，强迫观念就会口然消失。患者以口己的亲身体验，弄懂了其中的基木道理，抓住了体验的最关键Z处。第四天，恵者在日记上写道：“强迫观念已不太明显，我实在不想继续卧床，也更感到无聊寂寞。”这是必然的体会。身体健康的人，数口间只是无聊地卧床，这本身就是一寂寞的地狱。如果有人对卧丿木泰然处之，丝毫感觉不到痛苦，就要怀疑该人是否有门发性缺乏的精神障碍。第五天，从这一天起允许患者起床，让•其到院子里随便做些工作。现在开始工作似乎冇些为时尚早，但

5、因患者工作上的原因，只允许他住院治疗二十天，页生只好把疗程缩短To2患者好久没有活动，所以工作非常热心，能集中精力工作，这是治疗成功的第二步。一天，治疗者陪同患者一起去了公共浴室，这对患者來说己是相隔十五六年的事了。回來后看了患者这天的日记，其中写道：“入浴中，我总是担心地注意一起洗澡的XX,但我强作镇静，洗完后，乂像逃跑的兔子那样，想赶快穿衣服,,,,这次去了公共浴室，与其说有了自信，倒不如说终于能去浴室而稍稍有所安心，但却没有勇气再去试试看了。”第二天工作结束后，治疗者仍陪患者一起入浴。他在H记中写道：“

6、我还是感到不安，但也同时感到有突破这种恐怖的希望和快感”,，离开浴室时，感到高兴大于恐怖,，”现在发议论没有用处，只要忠实地执行页生的话，就有治愈的一天，我对此己有所觉悟了。”从那以后，患者乂自发地-个人去浴室。他写道：“有时我走到半路就想回来，但我终于战胜了这种想法，坚持去了公共浴室。”第I•四天，患者又在口记中写道：“我现在每天都能去集体浴室了，这真是了不起的进步。过去是绝対不能的，现在可以带着轻度的恐怖去浴室，这真有些隔世之感。”第十五犬乂写道：“刚开始去集体浴室时的心情与现在的心情相比，可以说有天壤Z

7、别。”患者不仅对住院治疗本身感到高兴，而月•对通过住院，使学习、工作的效率大大提高也感到喜悦无比，过去的强迫观念已儿乎不成问题。患者住院203天，儿乎以彻底治愈的状态出了院。听说患者出院后，像换了一个人一样正常地半活，工作得十分出色，对•前途充满了希望。从患者当时的情况来看，基本上是彻底治愈的程度。但由于患者工作单位的原因缩短了住院的时间，使治疗者总担心会复发。一年后，治疗者终于听说这位患者出现了复发倾向，感到非常遗憾。病例二：神经性呕吐患者，男性，36岁，已婚，大学文化，干部。患者自幼体健，生活顺利，聪明好

8、学，成绩优良。1975年（23岁）时因失恋而出现抑郁、烦闷、悲观，并在此期间首次发生呕吐，连续数H不能口行缓解。在内科未能明确诊断，以输液等对症治疗后渐好转。1976年专科毕业参加工作，1980年结婚，婚后夫妻感情很好，未再发生呕吐。1983年妻子分娩后，婴儿窒息死广，患者精神上受到打击，又出现焦虑、悲观、失眠、呕吐，但较前次略轻。再经对症治疗三个月渐恢复。1985年妻子第二次临产，患者即开始出现以