氨曲南治疗小儿细菌性痢疾的临床应用效果分析

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1、氨曲南治疗小儿细菌性痢疾的临床应用效果分析付裕(黑龙江省同江市人民医院黑龙江同江156400)【摘要】目的：对氨曲南治疗小儿细菌性痢疾的临床应用效果进行观察。方法:选取2014年8月至2014年10月小儿细菌性痢疾患儿60例，随机分两组。头泡曲松钠组患儿给予头泡曲松钠治疗，氨曲南组患儿给予氨曲南治疗，将两组患儿临床应用效果、用药不良现象进行对比。结果：氨曲南组患儿治疗总有效率明显高于头泡曲松钠组，PV0.05,有统计学意义。氨曲南组用药不良现象明显少于头泡曲松钠组，PV0.05,具有统计学意义。结论：跟应用头泡曲松钠治疗相比，氨曲南达治疗小儿细

2、菌性痢疾的临床效果更佳，有利于减少患儿牛理不良状态，值得推广。【关键词】氨曲南；小儿细菌性痢疾；临床应用效果【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)13-0319-02小儿细菌性痢疾是指由于小儿因为自我保护能力差，容易感染痢疾杆菌而出现的一种急性肠道传染疾病［1］。为了探讨小儿细菌性痢疾的安全有效治疗方法,木研究选取相关病例进行研究，分析了氨曲南治疗小儿细菌性痢疾的临床效果,现报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选取2014年8月至2014年10月小儿细菌性痢疾患儿60例，随机分两组。头砲曲松钠组患

3、儿中，男性16例，女性14例，年龄6个月〜12岁，平均年龄(3.62±2.33)月,平均体重(28.78±1.67)kg,病程3h〜6天，平均病程为(3.34±1.40)do氨曲南组患儿中，男性15例,女性15例,年龄6个月〜口岁,平均年龄(3.31±2.52)月，平均体重(28.41±l.ll)kg,病程3h〜7天,平均病程为(3.41±1.12)d。两组从性别、年龄、体重、平均病程等各方面比较差异无统计学意义(P>；0.05),具有可比性。1.2方法头泡

4、曲松钠组患儿采用头泡曲松钠治疗(商品名：注射用头孑包曲松钠；国药准字H22025642；吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司)静脉滴注，按体重每日20〜80mgo每天一次，治疗3天到5天。氨曲南组患儿给予氨曲南(商品名：注射用氨曲南；国药准字H20055839；上海新亚药业有限公司)进行治疗。剂量为每千克体重30毫克，每隔八小吋给药，最大剂量不超过每千克体重120毫克。治疗1天到5天。1.3评价指标(1)疗效判定标准⑵。显效：患儿临床症状及体征消失；人便培养连续三次阴性，大便白细胞数目正常，血常规正常。有效：患儿临床症状及体征明显改善；大便培养阴

5、性或血常规异常，大便白细胞数目正常。无效：患儿临床症状与体征无明显变化或加重。治疗总有效率计算方法为显效率+有效率。(2)两组患儿用药不良现象。1.4统计学处理将两组患儿治疗过程中相关数据采用SPSS11.0软件进行分析与处理，计数资料采用卡方给予分析并使用百分率表示，计量资料采用t给予分析并使用均数&plusrrm;标准差表示，P<0.05表示数据间差异有统计学意义。1.结果2.1治疗效果氨曲南组患儿治疗总有效率(96.67%)明显高于头孑包曲松钠组(73.33%),P<0.05,提示差异显著，有统计学意义。见表表1两组患者治疗效果的比较组别

6、显效有效无效治疗有效头孑包曲松钠组(30)209129(92.3)氨曲南组(30)157822(73.3)2.2用药不良现象用药后氨曲南组无不良现象出现，而头砲曲松钠组有2例出现药物过敏，有1例出现皮疹现象，差异有统计学意义。见表2。表2两组患者不良现象比较组别药物过敏皮疹发生率头孑包曲松钠组(30)213(10.0)氨曲南组(30)000(0)3.讨论小儿细菌性痢疾属于常见肠道传染病，病菌量在很少的情况下也会导致急性感染，在人之间进行传播。一般是1〜6岁儿童比较常见，10岁以上发病率比较低，主要是因为小儿细菌性痢疾以粪口为传播途径，较低年龄小

7、儿活动多，容易岀现不洁净饮食和不良卫生情况，从而产生感染[3-4]o在临床治疗上，病原菌是革兰阴性杆菌痢疾杆菌，随着抗生素广泛应用，痢疾杆菌耐药菌株越来越多，且容易出现多重耐药情况，因此需要寻找安全高效的抗菌药物。头范曲松钠是第三代头范菌素的一种，在对抗溶血性链球菌、流感嗜血杆菌和肺炎球菌方面都有着很好的作用。但是在细菌性痢疾治疗中效果并不十分显著。氨曲南是新型β内酰胺抗生素，属于单酰胺环类药物，其抗菌谱主要是革兰氏阴性菌，主要作用于绿脓杆菌以及需氧或兼性厌氧革兰氏阴性菌，其跟细菌青霉素结合蛋白3结合，从而对细菌细胞壁形成产生抑制作用

8、，从而促进细菌迅速溶解[5-6]o从本次研究结果可以看出，氨曲南组患儿治疗总有效率明显高于头孑包曲松钠组，用药不良现象明显少于头范曲松钠组，说明跟应用