剖宫产产后出血患者应用子宫背带式缝合术治疗临床应用

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1、剖宫产产后出血患者应用子宫背带式缝合术治疗临床应用摘要：目的：为了探讨子宫背带式缝合术在治疗剖宫产产后出血中的应用价值。方法：总结在我院治疗的剖宫产产后出血患者80例资料，按照患者自主选择治疗方法进行分组：选择子宫背带式缝合术治疗的40例为治疗组，选择子宫腔内纱条填塞治疗的40例为对照组，治疗后按照文中统计指标进行统计，最后统计学方法比较组间疗效差异性。结果：治疗组平均手术时间为(75.4±10.4)min,平均出血量(600.5±93.8)mL,数据结果明显低于对照组(P0.05),说明两组患

2、者在不同疗法后的疗效结果具有可比性。1.2治疗方法对照组患者选择子宫腔内纱条填塞治疗进行治疗：将无菌纱布布填入患者的子宫腔内，无菌纱布的一端从子宫的底部开始，由上往下向宫腔内填塞，无菌纱布的另一端从患者的阴道上端开始，由下往上填充子宫，两端在子宫的切口部位相汇，除掉纱布多余部分后，进行端端的缝合。填塞后一天内从阴道取出纱布同时进行细菌培养实验。治疗组患者选用子宫背带式缝合术进行治疗，将患者的子宫托出，双手对子宫体进行挤压，如果此时出血现象停止,表明实行该手术的成功性大，手术线为可吸收缝合手术线，

3、开始进针的部位选择子宫切口下边右侧中外三分之一处，穿刺针需要穿透子宫下段，出针位置为对应的子宫上部切口，出针后行褥式缝合。在患者子宫的下段切开水平位置从右往左斜形进针，贯穿子宫全层后在相互对应的子宫左侧出针。再次对子宫进行挤压，同时将可吸收缝合线拉紧后打结。在确认无出血现象后进行缝合。手术后常规抗感染处理。1.3统计指标术后分别统计两组患者的平均手术时间和平均出血量，最后统计两组患者的术后并发症情况并进行统计学比较。1.4统计学方法数据资料录入spssl7.0统计学软件包中进行统计学分析，对平均

4、值资料的组间比较结果选择x2值检验，以a=0.05为检验标准，比较两组疗效结果间差异性是否具有统计学意义。2结果3讨论剖宫产产后出血现象的原因主要有以下几点：一是产妇宫缩无力造成的，二是软产道的损伤造成剖宫产产后出血现象，三是胎盘滞留现象造成的。其中最主要的原因是宫缩无力，而影响宫缩的因素包括精神紧张或者麻醉类药品的使用等。目前对于是否会发生产后出血还没有有效的预测方法，只能在出血现象发生后采取常规的处理方法，例如服用缩宫药物或者填塞无菌纱布，甚至切除子宫等措施，而切除子宫不但使患者失去再次生育

5、能力，而且会对女性的日后生活造成一定的精神压力，传统的纱布填塞的处理方法具有手术时间长和并发症多的特点，而本研究采用的子宫背带式缝合术是一种相对简单的处理剖宫产产后出血的方法，该方法尤其对传统处理方法无效的患者有效，该法通过机械的用双手挤压子宫，能够使子宫内部的血管的血流速度明显降低，最终凝固而达到止血目的。参考文献：[1]刘艳，刘海燕.改良式子宫背带式缝合术在剖宫产术中大出血中的应用体会[J].中国医药导报，2009,6(22)：230,233.[2]任晓红.子宫背带式缝合术治疗剖宫产术中子宫

6、出血30例临床观察[J].中国基层医药，2012,19(6)：901-902.[3]陈建华，徐相婷，郭文玲等.子宫背带式缝合术治疗宫缩乏力性产后出血32例[J].山东医药，2011,51(14)：15.