冠心病患者的临床护理

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1、冠心病患者的临床护理【摘要】目的对冠心病患者的临床护理方法进行探讨和总结。方法对木院2011年3月至2012年7月入院治疗的90例冠心病患者的护理方法进行回顾分析。结果经过有效对症治疗和积极科学的护理,93例患者全部如期出院。结论在冠心病护理中,对患者要进行多方面的综合护理,这样既有利于患者增强自身健康维护能力,提高了冠心病患者的生活质量,同时对病情冇利。【关键词】冠心病;护理作者单位:130011长春,一汽总医院老年病科/吉林大学第四医院冠状动脉粥样硬化性心脏病简称为冠心病,是指管腔因冠状动脉粥样硕化后造成狭窄或阻塞,从而引起冠状动脉供血不足最后导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。其发病率

2、逐年增加,大多是在四十岁以上人群,男性居多,死亡率居所有心脏病之首,同时也是老年人主要死亡原因之一。极大地危害到了人类的身体健康。如今临床治疗冠心病的方法中以药物为主的同时,更加重视对患者护理的重要性。因为冇效的护理,不仅提高患者的治疗效果,而且降低了死亡率和复发率,意义重大,下面就一汽总医院老年病科对该病的护理体会总结如下。1资料与方法11一般资料対象是本院2011年3月至2012年7月入院治疗的90例冠心病患者,男67例,女26例,年龄43〜70岁,其中心律失常15例、稳定型心绞痛7例,不稳定型心绞痛65例,心肌梗死6例。均符合冠心病的诊断标准。12方法121健康指导首先要指导冠心病

3、患者学会控制情绪,遇事不要激动尽量保持冷静,情绪波动不要大起大落,学会自我调节保持积极乐观情绪。日常生活要有良好的生活规律,劳逸结合。保证睡眠时间,确保睡眠质量,冇一个良好的睡眠周期。加强锻炼,尤其体胖者,应该坚持适度运动,控制体重。可以选择太极拳慢跑等不剧烈的运动来提高身体素质。戒烟少饮酒,合理安排饮食,形成健康意识和健康行为。注意保暖,减少寒冷刺激等诱发心绞痛因素。对于血压高的患者,指导其科学服用降压药物,不可随意停服。学会自测血压或者定期去医院检测,以便更准确的用药或发现不适及时就医。冠心病患者一旦心绞痛发作,必须立即停止所冇的活动。122用药护理冠心病患者入院后应迅速建立静脉输液

4、通道,必耍时,双管,确保输液通畅,遵医嘱使用药物,指导患者按时吃药,告诉患者有哪些约物不良反应避免引起患者不必要的恐慌,同时对药物疗效要随时观察。在滴注硝酸甘油时,护士需要有耐心的为患者解释硝酸甘油的不良反应和注意事项。对不稳定心绞痛患者,心肌梗死患者应用低分子肝素抗凝治疗。低分子肝素具有快速和连续抗血栓形成的作用,并可以改变血流动力学,生物利用度高,明显延长半衰期和降低出血风险,被广泛应用临床。但使用过程中,首先必须严格操作标准要随时监测,一旦发现有心动过缓现象,立刻报告给医生及时处理。在使用抗凝剂类药物及溶栓治疗时,有时皮肽会出现瘀斑,出现该种情况安慰患者不要惊慌恐惧,只要少走动多休

5、息,对患处进行冷敷,症状自然会慢慢消失。总之患者用药期间,护理人员必须加强巡视,具有高度的职业责任感,对出现的问题及时发现及时解决和处理。123饮食护理患有冠心病的患者应该吃些高纤维素、高蛋白类食物,注意适当的补充微量元素源和能量,要尽量少吃,最好不吃含糖量高的食物。因为某些原因不能独立进食的患者,可以使用静脉营养液注射的方法,对身体所需的能量进行必要的补充。冠心病患者适宜服用香蕉、芹菜等粗纤维通便的食物,如有必要可给患者低压灌肠和口服缓泻剂方法促进患者排便。124排便护理冠心病患者的排便是个很重要的问题,因为患者一旦便秘,就会因用力排便而反射性影响心率和动脉血流量变化,增加心脏负担,严

6、重者就会冇猝死的现象发生。首先要指导患者合理饮食的情况下,养成规律的排便条件反射,多喝水,注音饮食结构,尽量不耍有便秘的发生。如果出现了便秘,可以遵照医嘱应用缓泻剂。125心理护理口常生活中多种原因都会诱发冠心病患者的忧虑、焦躁、担心等情绪波动,这都会影响到患者的病情。因此,护理人员要与患者及其家属建立良好的护患关系,视患者如亲人给予真诚的安慰、鼓励。帮助患者树立信心,消除顾虑,积极配合治疗。2结果经过有效对症治疗和积极科学的护理干预,93例患者全部如期出院。治疗效果良好。3讨论心血管外科中,冠心病属于常见疾病,这类患者对疾病充满不安和恐惧。住院后由于陌生环境的改变以及休息睡眠和饮食起居

7、等常规生活受到扰乱极易产生焦虑情绪烦躁不安。耍做好保护性治疗,对其进行支持性心理治疗使患者减少紧张焦虑增加安全感。治疗上应采取行Z有效的措施,缓解症状尽快控制病情,同时患者的行为和心理对患者发病有着直接和共同影响。医护人员应耐心细致介绍病房环境主动热情迎接他们。只有日常在心理、用药、饮食乃至排便等一些小节上注意和细心的护理,才能使病情有效治疗并提高患者生活质量。尤其治疗期间,科学的有针对性的护理,对顺利完成冠心病患者治疗方案,早H康

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