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时间:2019-10-12
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1、影响护理安全因素及对策【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)07-0381-01临床护理安全是减少质量缺陷,提高护理水平的关键环节。安全工作质量的成败直接影响到医院的声誉和效益,所有医疗部门都深刻认识到高品质全方位的优质服务是医院赖以生存的基础。如何保证护理安全是护理质量管理中的重要组成部分,安全管理是保障患者生命根本要求,将是我们研究和重视的课题。1影响护理安全的主要因素1.1法律意识不强,职业道德教育薄弱,《医疗事故处理条例》及《侵权法》出台后,患者自我保护意识增强及各种维权活动增加,现行医疗体制,造成护患关系紧张。患者及
2、家属医疗知识缺乏,对医疗护理期望值过高,一旦达不到要求就易发生医疗纠纷,加之个别医护人员自身素质不髙,缺乏职业道德,影响患者对医护人员的满意度。1.2专业技术水平因素:随着医疗科学技术的不断发展,新技术、新项目的引进和创新,技术含量高,复杂程度及风险加大,对护士形成的工作压力,部分护理人员技术水平偏低,业务知识缺乏,不重视业务学习及技术培训,经验不足等都对患者安全构成威胁。1.3人员素质及人力资源配制不合理:由于护理专业技术的发展,对护理人员素质要求越来越高,而现有的护理人员知识结构层次不同,不能完全满足现代护理发展需要及不同层次患者的需求,护理人员缺编,护士长期超
3、负荷工作,使护士身心疲惫,在护理活动中,易出现语言行为不当或过失,是造成医疗纠纷的主要原因。1.4管理力度不够,规章制度落实不到位,执行技术操作常规不规范,业务培训不到位,管理人员督导不及时。1.5环境、药物、设备安全因素:住院环境及基础设施安全维护不到位,药物配伍,给药途径,剂量不当,仪器设备使用及管理不到位。1.6管理体制与奖金分配制度不合理现象:挫伤护理人员工作的积极性,奖金分配制度不能体现临床工作责任,风险及劳动强度,激励因素不能充分发挥。2护理安全管理防范对策2.1转变服务观念,增强护理安全意识及法律知识:对护理人员要经常进行安全教育和法制教育,树立“质量
4、就是生命”的观念,明确人的生命只有一次,尊重人的生命健康权。提倡“人本位整体护理”,高度关注病人及家属感受,连续观察病情,广泛评估病人,预防并发症。2.2加强业务学习,提高护理人员整体素质:护士素质能力与护士差错事故发生有着直接联系,只有加强学习,掌握扎实的专业知识和技术技能,才能更多看到问题的本质,看到事物的内在联系,学会观察思考预见性判断,对毕业3〜5年护士每三个月进行一次理论及护理技术操作考试一次,毕业2年以内护士每月进行一次理论和护理技术操作考试一次,把知识应用到护理实践中,确保护理安全。2.3建立护理安全监督机制:建立以护理部-科护士长-科室质控小组成员参
5、与的护理安全监控网络体系,护理部每月定期抽查各项规定制度及护理质量达标情况,科室质控组每周对科内护理质量进行检查,每月召开一次护士长例会,加强沟通对存在的护理质量及安全隐患,提出整改措施,警示全体人员,每季度对各项护理工作全面质控检查一次,进行讲评分析,建立质量追踪制度,使护理管理工作做到层层把关抓落实。2.4采取多种形式安全措施:建立风险管理告知制度,将其操作,处置活动中可能出现的问题告知家属及患者,以取得配合,对为终极特殊观察处置者采取挂警示卡如特殊药,高危压伤,高危坠床,膀胱冲洗,青霉素(+)等。置于床头醒目处提示护士注意,治疗室张贴"五常法”以自律,规范文件
6、书写。2.5倡导人文关怀,鼓励团队精神:住院护士管理过程中运用“以人为本”的理念。在护理工作中由于工作繁忙琐碎,操作的重复性,易产生思维定势现象。因此,护士之间要提倡互相提醒,互相监督,对病人的病情,治疗操作、处置结果等多问一句话,多关注一下,可弥补工作中的漏洞,充分调动护士的积极性,鼓励发挥个人潜能,关心、爱护每一位护士,创造宽松愉快的工作环境。
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