江西常务副省长凌成兴在全省深化医药卫生体制改革工作

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1、常务副省氏凌成兴在全省深化更药卫生体制改革工作现场交流会上的讲话发布H期：2010-08-25（二O—O年六月十八日）继5月7FI召开全省医改工作座谈会后，今犬乂召开全省医改工作现场交流会，主要内容是：传达全国会议精神，学习贵溪医改经验，签订今年医改工作责任书，对医改工作进行再学习、再动员、再部署。刚才，谢茹副省长传达了苏书记指示精神和吴省长批示精神；省卫生厅李利厅长传达了全国医改工作会议暨省部级领导干部医改专题研讨班结业式精神，主要是克强副总理重要讲话精神；参观了贵溪市三级医疗机构，听取了贵溪市杨市长作的医改

2、工作经验介绍；省发改委姚木根主任同各设区市常务副市长签订了今年医改工作任务责任书。会议规模大、时间短、组织好。下而，我再简要讲三点意见。一、牢牢把握中央庚改的总体要求要认真学习领会胡锦涛总书记在中央政治局第二十次集体学习时的重要讲话精神，认真学习领会李克强副总理在今年全国医改工作会上的重要讲话梢神，牢牢把握好“坚持一个原则、突出五个重点”的总休要求。“坚持一个原则”，即坚持“保基木、强基层、建机制”的重要原则。保基本，其核心的内涵和目标，就是确保群众冇基本医疗保障、基木庚疗和公共卫生服务。在具体工作屮，保基本应

3、当与经济社会发展水平相适应，少地方政府的财力相适应，既尽力而为乂量力而行。扎实推进全民基本医保，推进国家基本药物制度，推进公共卫生服务项冃。按照“保基本、广覆盖、可持续”的耍求，逐步建立覆盖全体城乡居民的基本医疗卫生制度，保障广人人民群众的基木医疗卫生需求，努力缓解群众“看病难、看病贵”问题。强基层，就是要提高基层医疗卫生机构服务能力，使基层能够承担起提供基本药物、基本医疗和公共卫生服务的职责。履行好这一•职责，就耍大力改善基层医疗卫生机构设施条件,加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，明确基层医疗机构功

4、能定位，改进基层医疗机构服务模式，努力使广大城乡居民不出乡村、不出社区、不出县城就能得到比较好的医疗卫生服务。建机制，就是要建立起保障医药卫生体系规范冇效运转的良好机制，保证垄木医疗卫生制度作为公共产品向全民提供。要保障供给，就耍求我们必须正确处理好政府为市场、公平与效率、激励与约朿等关系。要围绕医改五项重点任务和改革关键环节，建立起有利于增加服务、提高效率的长效机制，确保公共医疗卫牛的公益性质，确保医务人员积极性得到提高,确保医疗卫生机构正常运转，努力实现医药卫生事业可持续发展。“突出五个重点”：一是突出以提

5、高基本医疗保障水平和经办服务水平为重点，增强医保“保大病”的作用。二是突出以扩大国家基木药物制度覆盖面为重点，推进基层医疗卫生机构综合改革。三是突出以基础设施建设和全科医牛培养培训为重点，提高基层医疗卫生机构服务能力。四是突出以项冃进度和实效为重点，提高公共卫生服务项冃的效率和效益。五是突出以提高服务质量和服务效率为重点，推进公立医院改革试点。二、认真学习贵溪医改经验贵溪市医改工作，领导高度重视、经费保障有力、基层体系健全、改革成效明显。上午参观的四个现场点，我认为是全省医约卫生体制改革四个层次的样板，一是县级

6、医院建设的样板，二是乡镇医院实施国家基本药物制度的样板，三是社区医疗卫牛服务机构的样板，四是村卫生室(所)的样板。尤其是贵溪市着力破解三个难题的经验，值得全省学习借鉴。一是着力破解财力保障的难题，强化了政府卫生投入责任。建立了稳定的财政经费保障机制和增长机制，大幅度提高卫牛•事业投入，2010年达到2707万元，是2004年的46倍，年均增加3528万元。足额配套人民医院建设项冃资金170()万元，并通过财政担保,贷款1亿元解决建设资金缺口。每年投入24()多万元，专项用于乡镇T生院基础设施新建、改建、扩建和绿

7、化、靓化。积极落实基本药物零差率销售县级财政补偿，首批配套资金662万元已按时拨付试点单位。二是着力破解基层体系建设的难题，方便了人民群众看病就医。全血改善基层医疗机构设施条件，全市18所乡镇卫牛院、600多个村卫牛室、21所社区卫主服务机构全部达标，市人民医院一、二期工程完成示，业务用房而积将达7万平方米、床位数将达8()()张。全面完成革层医疗机构核编、配编工作，乡镇卫生院核定编制570个、新增337个，为两所公立社区卫生服务中心配备编制43个，有力稳定基层卫生队伍。全面加强卫生人才队伍建设，加大卫技人员引

8、进力度，加强业务骨干在岗培训。同时，积极探索乡镇卫牛院长选拔任用机制，实行公推公选、精细考核、绩效考核。积极探索实施乡镇卫生院绩效工资分配制度，体现“多劳多得”、“优劳优得”分配原则，极人调动庾务人员工作积极性。积极探索村卫生所公办和乡村联办模式，推进乡村卫生服务一体化管理，实现“五统一”，即卫生院派出人员与乡村医生统一开展工作、医药设备和耗材统一由卫生院调拨、卫牛•所业务收入统一由卫