右美托咪定对中度颅脑外伤患者镇静的作用效果

《右美托咪定对中度颅脑外伤患者镇静的作用效果》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、分类号：Ｒ６１４单位代码：１０１８３研究生学号：２０１４７３Ｔ００６密级：公开吉林大学硕士学位论文学术学位（）右美托咪定对中度颅脑外伤患者镇静的作用效果Ｅｆｆｅｃｔｏｆｄｅｘｍｅｄｅｔｏｍｉｄｉｎｅｏｎｓｅｄａｔｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｏｄｅｒａｔｅｈｅａｄｔｒａｕｍａ作者姓名：高永涛专业：外科学研究方向：神经外科指导教师：张舒岩副教授培养单位一：白求恩第医院２０１８年５月右美托咪定对中度颅脑外伤患者镇静的作用效果Effectofdexm

2、edetomidineonsedationinpatientswithmoderateheadtrauma作者姓名：高永涛专业名称：外科学指导教师：张舒岩副教授学位类别：医学硕士答辩日期：2018530年月日未经本论文作者的书面授权，依法收存和保管本论文书面版本、电子版本的任何单位和个人，均不得对本论文的全部或部分内容进行任何形式的复制、修改、发行、出租、改编等有碍作者著作权的商业性使用（但纯学术性使用不在此限）。否则应承担侵权的法律责任。，吉林大学硕士学位论文原创性声明，本人郑重声明：所呈交学位论

3、文是本人在指导教师的指导下，独立进行研宄工作所取得的成果。除文中已经注＿引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研宄做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作雜名：曰期：年夂月咚曰中文摘要右美托咪定对中度颅脑外伤患者镇静的作用效果目的：评估右美托咪定用于中度颅脑外伤患者镇静的作用及效果，分析其使用安全性、有效性，为中度颅脑外伤患者镇静治疗提供科学指导。方法：按照纳入与排除标准，在我院重症病房伴有

4、躁动的中度颅脑损伤患者（8

5、于-1-0分之间，比较两组患者用药后到达目标镇静水平的时间，停药后被唤醒时间以及用药1-12小时内需要镇静干预次数（泵速调节次数）；④两组患者用药后6h的BPS评分情况。⑤比较两组患者不良事件发生率情况（不良事件包括谵妄、心率减慢、血压下降等）。本研究中涉及的数据资料均使用SPSS21.0统计学软件进行分析处理，对于计数资料数据使用百分数（%）形式表示，数据间的比较结果使用X2进行检验，以P<0.05为差异有统计学意义；对于计量资料数据使用(±s)表示，数据间的比较结果使用t进行检验，以P<0.05为差异有统计学意义。结果

6、：1.用药前两组患者的心率、平均动脉压、呼吸频率等各项生命体征比较差异不显著，（P＞0.05）；用药后两组患者的心率、平均动脉压、呼吸频率均有不同程度的下降。组间比较，研究组患者各项生命体征下降幅度相对较小，用药后6h治疗组对心率、平均动脉压、呼吸频率的影响情况均小于对照组，比较其差异性有统计学意义，（P＜0.05）。2.两组患者用药前PaO2、PaCO2、SaO2各项血气指标比较差异均不显著，（P＞0.05）。用药后6h两组患者的PaO2有不同程度的下降，而研究组患者PaO2I下降幅度相对较小，研究组与对照组用药后两组患

7、者的PaCO2有不同程度的上升，而研究组患者PaCO2上升幅度相对较小，比较差异有统计学意义，（P＜0.05）。3.两种药物均能使患者镇静水平维持于RASS评分均处于-1-0分之间，且两组患者用药后至目标镇静水平的时间接近，通过检验两个指标之间没有统计学差异。而用药1-12小时内研究组需要镇静干预次数少于对照组，而对照组停止用药后可较快被唤醒，其差异具有统计学意义，（P＜0.05）。4.用药后6h研究组患者的BPS评分均明显低于对照组，比较差异有统计学意义，（P＜0.05）。5.研究组中谵妄、心率减慢、血压下降、血压升高等

8、不良事件发生率明显低于对照组，比较差异有统计学意义，（P＜0.05）。结论：对颅脑外伤患者予以右美托咪定镇静，其镇静效果优于丙泊酚，药物对患者的心率、平均动脉压、呼吸频率等各项生命体征、血气指标影响小，需要镇静干预次数少，镇静、镇痛效果相对理想，减轻患者的疼痛，降低不良事件发生率，安全可靠，值得在临床当