青霉素过敏的临床表现及急救措施

青霉素过敏的临床表现及急救措施

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时间:2019-10-03

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1、青霉素过敏的临床表现及急救措施青霉素过敏临床表现:青霉素过敏性休克多在注射后5-20分钟内,甚至可在数秒内发生,既可发生于皮内试验过程中,也可发生于初次肌肉注射或静脉注射时(皮试试验结果阴性);还有极少数患者发生于连续用药过程中。其临床表现主要包括以下几个方面: 1、 呼吸道阻塞症状:由于喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿引起胸闷、气促、哮喘与呼吸困难,伴濒死感。 2、 循环衰竭症状:由于周围血管扩张导致有效循环量不足,而表现为面色苍白,出冷汗、发绀,脉搏细弱,血压下降。 3、 中枢神经系统症状:可有荨麻疹,恶心、呕吐、腹痛与腹泻等。 急救措施:由于青霉素过敏性休克发生迅猛,务必做好预

2、防及急救准备并在使用过程中密切观察患者的反应,一旦出现过敏性休克应立即采取以下措施组织抢救。 1、 立即停药,协助患者平卧,报告医生,就地抢救。 2、 立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1 ml,小儿剂量酌减。症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5 ml,直至脱离危险期。盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物,具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心排出量以及松弛支气管平滑肌等作用。 3、 给予氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋药。有条件者可插入气管导管,借助人工呼吸机辅助呼吸或控制呼吸。喉

3、头水肿导致窒息时,应尽快施行气管切开青霉素过敏临床表现:青霉素过敏性休克多在注射后5-20分钟内,甚至可在数秒内发生,既可发生于皮内试验过程中,也可发生于初次肌肉注射或静脉注射时(皮试试验结果阴性);还有极少数患者发生于连续用药过程中。其临床表现主要包括以下几个方面: 1、 呼吸道阻塞症状:由于喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿引起胸闷、气促、哮喘与呼吸困难,伴濒死感。 2、 循环衰竭症状:由于周围血管扩张导致有效循环量不足,而表现为面色苍白,出冷汗、发绀,脉搏细弱,血压下降。 3、 中枢神经系统症状:可有荨麻疹,恶心、呕吐、腹痛与腹泻等。 急救措施:由于青霉素过敏性休克发生迅猛,务必

4、做好预防及急救准备并在使用过程中密切观察患者的反应,一旦出现过敏性休克应立即采取以下措施组织抢救。 1、 立即停药,协助患者平卧,报告医生,就地抢救。 2、 立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1 ml,小儿剂量酌减。症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5 ml,直至脱离危险期。盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物,具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心排出量以及松弛支气管平滑肌等作用。 3、 给予氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋药。有条件者可插入气管导管,借助人工呼吸机辅助呼吸或控制呼

5、吸。喉头水肿导致窒息时,应尽快施行气管切开

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