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时间:2019-10-04
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1、万扶®注射用环磷腺苷葡胺——全科室能量补充剂一、产品简介二、产品特点三、临床研究目录产品简介环磷腺苷葡胺是一种新型的能量合剂、细胞激活剂,是第二信类药物。它以葡甲胺为配基与环磷腺苷(cAMP)相结合,既保存cAMP的基本特性,又增加cAMP的脂溶性,有较强的亲脂和亲水性,易透过细胞膜,使细胞内cAMP浓度增加,具有正性肌力及扩张心脑血管作用,改善细胞代谢和能量代谢,临床上可以作为全科室的能量补充剂。第一信使第二信使激素环磷腺苷环磷鸟苷肌醇磷脂钙离子等存在于细胞外,与细胞表面受体结合并将受体激活和引起细胞内信号转
2、导级联反应。存在于细胞内,将获得的信息增强,分化,整合,通过活化蛋白激酶,诱导一系列蛋白质磷酸化,将信息传递给效应器发挥特定的生理功能或药理效应。结构式:化学名称:环磷腺苷葡胺分子式:C10H12N5O6P·C7H17NO5分子量:524.42HONNNNOOHOOPOH3C·NHHOHHOHHHOHOHOH葡甲胺对磷酸二酯酶轻度抑制作用→增加了环磷腺苷活性。配对以后解决了环磷腺苷“脂溶性差、不能透过细胞膜”的缺点,在这里葡甲胺发挥了载体的作用。环磷腺苷葡胺系将环磷腺苷和葡甲胺按照摩尔比1:1的比例配对而成。简
3、明处方资料【包装】10ml玻璃瓶/支,10支/盒,100盒/箱【通用名称】盐酸甲氯芬酯分散片【商品名】赛每能【包 装】钠钙玻璃药瓶,瓶内放置药用固体纸袋装硅胶干燥剂一袋。36片/瓶。【通用名称】注射用环磷腺苷葡胺【商品名】万扶【禁 忌】对本品过敏者禁用【生产企业】湖南五洲通药业有限责任公司【规格】30mg【有效期】24个月促进Ca2+内流,增强磷酸化,促进兴奋—收缩偶联,提高心肌收缩力,起到正性肌力作用。扩张外周血管,减轻心脏前后负荷,增加心排血量,改善心功能,扩张支气管平滑肌。降低心肌耗氧量,营养心肌,促
4、进心肌细胞存活,增加心肌细胞抗缺血、缺氧及抗损伤能力。修复受损的窦房结P细胞,改善窦房结及房室结的功能及传导,抗心律失常。对糖、脂肪代谢、核酸、蛋白质的合成调节等起着重要的作用,直接参与细胞代谢,补充能量。抑制血小板活性,防止血栓形成。心脏全身对缺血缺氧心肌的能量补充病理状态下对脑组织能量的补充围手术期间对人体能量的补充心力衰竭、心肌炎、冠心病、心肌梗塞、心功能不全等各种骨科、肝胆肠胃、烧伤、器官移植等大型手术脑缺血、脑血栓及后遗症、脑血管意外、脑动脉硬化等全科室新型能量补充、蛋白激酶激活剂:休克状态下的能量补
5、充和能量激活(休克及昏迷)糖尿病、肾病等各种慢性耗能性疾病哮喘、老年慢性支气管炎银屑病临床应用科室内科心内科:心力衰竭、心肌炎、冠心病、心肌梗塞、心功能不全神经内科:脑缺血、脑血栓及其后遗症、脑血管意外、脑动脉硬化外科神经外科:外科:骨科手术、肝胆肠胃手术、器官移植等其他大型手术呼吸科哮喘、急慢性支气管炎肿瘤科恶性肿瘤、急性白血病、放化疗前后肾病科急慢性肾炎、肾功能衰竭皮肤科银屑病应用于心内科治疗心力衰竭治疗病毒性心肌炎治疗心律失常治疗心肌梗塞治疗冠心病治疗心绞痛治疗心功能不全…应用于心内科治疗心力衰竭一方面使
6、心肌细胞正性肌力增强,改善心肌泵血功能,具有温和强心作用,另一方面可减轻冠状动脉及周围血管阻力,增加冠状动脉血流,改善心脏缺血,同时减轻心脏前后负荷;环磷腺苷还可以使心钠素,心房肽等心脏激素的作用增强,稳定心肌细胞膜、保护心肌细胞、降低肺动脉压、改善肺循环和呼吸困难。应用于心内科治疗心肌炎环磷腺苷葡胺可推迟肾上腺素诱发心律失常的潜伏期,缩短心律失常持续时间等作用。因此在治疗病毒性心肌炎,抗心律失常方面有较好疗效。增强心肌收缩能力,改善泵血功能扩张外周血管,增加心肌供氧量12药理应用于心内科治疗心律失常环磷腺苷能
7、改善窦房结及心室交界区功能,提高窦性心率或交界区逸搏心率、加快窦房及房室传导,使24h平均心率显著提高,CSNRT显著降低并能使心功能得到改善。窦房结P细胞是一组自律细胞,是心脏的起搏点,可以自动地、有节律地产生搏动,产生电流,是心脏搏动的最高“司令部”。小知识应用于心内科治疗冠心病冠心病患者早期以舒张功能降低为主,而收缩功能一般表现正常。环磷腺苷可促进Ca2+内流,提高心肌细胞内Ca2+浓度,可显著增加体外培养心肌细胞的搏动强度和频率,使心肌收缩增强,同时,可促进肌浆网钙泵作用,泵回Ca2+,使肌浆网中游离C
8、a2+减少,加速心肌舒张,冠状动脉扩张。由于环磷腺苷可以降低血管平滑肌张力,故可扩张血管及冠状动脉,改善心肌供血及心脏前、后负荷,改善心功能。应用于心内科治疗心绞痛心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。治疗的关键是增加心肌供氧量,改善组织缺血缺氧。扩张外周血管,增加心肌供氧量促使心肌缺血时ATP的产生减
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