中国医药大学营养学系实习教学计画

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1、中國醫藥大學營養學系實習教學計畫本系極為重視理論與實務的連結，以培育優秀營養師為宗旨，安排每位學生至全國各大醫院單位實習，以進一步了解實際的應用，主要希望學生能藉著實習了解臨床營養師的工作實務。共分為以下三部分，(-)臨床營養諮詢、營養門診(-)營養衛教(三)團膳供餐根據上述三項，列舉以下數點:壹、熟悉實習環境貳、熟悉營養師相關工作參、熟悉營養工作相關作業人員及單位肆、與相關作業人員建立良好關係伍、增加實務操作經驗詳細內容說明臨床實習教學計劃教學項目教學內容臨床實習課程1.臨床實習課程表說明簡介說明報告書寫方式、繳交時間及注意事項各樓層特色、科別、飲

2、食種類、病房會診流程.飲食種類設計1.設計原則、目的、適用對象2.配方名稱、特性、適用症、沖泡方法、供應方式、特殊配方介紹.營養評估方面教學項目教學內容營養評估1.營養評估包括A.Anthropometricmeasurement（體位測量）:身高、體重、手腕s環圍、三頭肌層厚度與臂Uh目B.BiochemicalAnalysis（生化方法）a.血液學分析b.生化分析■血清蛋白質■非蛋白質氮■血糖■脂肪S.O.A.P書寫c.尿液分析d.糞便分析匕蛋白質營養狀況評估f・維生素的生化評估f.礦物質的生化評估C.ClinicalExamination（臨床

3、檢查）D.Dietaryassessment（飲食評估）E.Emotionalassessment（心理狀況評估）F.Functionalassessment（機能評估）A.Subjective（主觀的資料）-是指病人告訴你,與他的營養狀況有關的話.B.Objective（客觀的資料）・是臨床上實際可顯示病中營養狀況的數據，或是會影響病人營養狀況的一些醫療行為.C.Assessment（綜合評價卜是臨床營養師根據.主客觀資料所給予病人的評價.D.Plan（計劃卜此部份應包括”建議"和曙十劃"病歷閱讀方面教學項目教學內容病歷閱讀1.病歷閱讀順序2.病歷

4、內容包括：a.AdmissionNote(含chiefcomplain,presentillness)b.長期醫囑單c.臨時醫囑單d.ProgressionNotee.Consultsheetf.TPRSheet(Temp.Bp.HR.BHt.BWt.I/Orecord)g.檢驗單h.護理記錄門診見習教學項目教學內容門診見習1•看診流程a.報到b.請初診病人填寫飲食歷C.安排就診時間d.衛教諮詢e.預約下次回診時間f.批價繳費2.諮詢方式比依情況將衛教內容做計劃b.解決病人目前的問題A.約定逐步改善的目標d.請病人記錄每日飲食內容（至少每天，其中一天

5、須包含假日）e.回診時，先確認上次約定改善事項是否執行1.病歷書寫比醫師的診斷b.以SOAP的方式書寫2.約診a・（電腦61晝面）方式:1.隔週同一時間2.病人下回看醫師時間追縱:1.如病人未如預期回診則以電話追縱，了解未回診原因病房臨床實務教學項目教學內容病房臨床實病房衛教技巧見習a.疾病飲食衛教（擇一疾病實習）■（糖尿病、腎臟病、高血壓、高血脂、肝臟疾病、胃切除、■病房衛教技巧見習慢性阻塞性肺部疾病、腸道暨靜脈營養）b.住院患者衛教示範（實習生跟營養師查房）■篩選病人■病歷閱讀■評估收集病人的各種有關資料，數據，加以整理,而後予以評估•計劃以評估

6、所得的資料為藍本針對病人的情況，訂定計劃,計劃中要詳述病人為達到目標,所應做的改變•實施•評價針對當初所做的評估，再補充及再一次評估,使整個計劃完善，進行得更順利;包括病人是否完全了解計劃的目標?病人是否做了必要的改變?怎樣的進行方式對病人更為有益？如何徹底實施計劃?諮詢人員的指導是否適於病人?個案研究計劃教學項目教學內容個案研究1.由營養師選擇病患，依病患情況作營養照顧，包括：久營養評估b.S.O.A.P書寫2.開立三日菜單及製作3.評估照顧效果4.書面心得報告特殊醫療單位方面教學項目教學內容參觀院內特1-血液透析室介紹殊醫療單位a.血液透析•透析

7、種類，特性(HD.CVVH.CVAH....)•認識透析機及透析操作方法■動靜脈屢管•透析評估方法b.腹膜透析•種類，特性介紹(CAPD.APD)・透析液認識(1.5%,2.5%,4.25%)•透析操作方法介紹•透析液熱量計算及評估2.腫瘤治療科•認識化學治療及放射線治療特性實習負責老師吳佳娟蔡佳文電話:(04)2205-3366ext7521手機:0928-181627電話：(04)2205-3366ext7508手機:0937-581355Email:cwtsai@mail.cmu.edu.twEmail:jjwu@mail.cmu.edu.tw