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时间:2019-09-22
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1、放射医学技术中级主管技师的职称考试医用物理学知识颈部1>经喉咽和会厌的横断层(图4-4》此断层经第4颈椎体,以舌骨体上缘为标志,其前方为颌面结构,后方是上颈部。颌面结构及下颌骨即将消失,口咽向下移行为喉咽。喉咽居断面中央,其前方有新月状的会厌,会厌是口咽与喉咽的分界线;口咽是呼吸和消化的共用管道,喉咽向下延续为食管。咽后间隙位于咽后壁与椎前筋膜之间,内有咽后淋巴结等,向下与食管后间隙相续,向两侧通咽旁间隙。内脏格的外侧是血管神经格,位于断面两侧的中份;颈深筋膜包绕颈总动脉《或颈内动脉》、颈内静脉和迷走神经形成的颈动脉鞘,上至颅底,下连纵隔,其内
2、积液可向下蔓延至胸腔。颈总动脉一般在甲状软骨上缘分出颈内.外动脉。颈动脉鞘的外侧是胸锁乳突肌颊舌肌和下颌体。下颌舌骨肌与赖舌肌之间是舌下间隙,内有舌下腺;下颌舌骨肌后方是颌下间隙,内有下颌下腺等,两间隙经舌骨舌肌与下颌舌骨肌之间相通。喉咽后外侧有水滴状的舌骨大角、咽后间隙和咽旁间隙。血管神经格和胸锁乳突位居第4颈椎两侧;右侧胸锁乳突肌表面有颈外静脉下行,左侧胸锁乳突肌前方的面静脉注入颈内静脉。2、经甲状软骨中份和喉中间腔的横断层《图4-5》此断层经第6颈椎体,会厌软骨和前庭裂消失,杓状软骨、喉中间腔和甲状腺的断面出现。内脏格内有喉、喉咽和甲状腺
3、侧叶。甲状软骨板前端靠近,后端分开,略呈倒置的“V”形,其前端突出为喉结。甲状软骨后内侧的声门旁间隙断面缩小,前外侧出现甲状腺侧叶的断面。甲状腺由两侧叶和中间的峡部构成,位于喉和气管的前外侧,包裹于颈深筋膜中层形成的甲状腺鞘内。甲状软骨之间为矢状位缩窄的喉中间腔,呈椭圆形;其向两侧壁突出形成喉室。喉中间腔的后外侧可见杓状软骨,后面被喉肌覆盖。喉咽腔呈弧形裂隙状,位于喉的后方;咽的后方是咽后间隙,内有疏松结缔组织充填。胸锁乳突肌位于颈动脉鞘的外侧,颈外静脉移至其后方。3、经声裳和环状软骨板的横断层此断层经第6~7颈椎间盘,喉中间腔变窄,其两侧为声
4、裳;左.右侧声裳之间为声门裂,是喉腔中最狭窄的部位,向下通声门下腔。声门裂后端可见环状软骨板,分隔喉腔与咽腔;环状软骨板上缘与杓状软骨底之间构成环杓关节,声门裂黏膜是喉癌的好发部位。喉的外侧为甲状腺侧叶,咽腔较窄,呈横裂隙状,向下续连食管;咽后方的咽后间隙向下延续为食管后间隙。胸锁乳突肌后方为颈外静脉,深面有颈动脉鞘,前、中斜角肌之间是斜角肌间隙,内有臂丛等通过。4、经环状软骨和声门下腔的横断层此断层经第7颈椎体,喉咽和甲状软骨消失,食管和完整的环状软骨及其内的声门下腔的断面出现,声门下腔成圆形,向下通连气管,且被环状软骨环绕。环状软骨后方的咽
5、腔已延续为食管。环状软骨外侧的甲状腺侧叶体积较大,对称分布。甲状腺前外侧邻接舌骨下肌群;前内侧紧贴喉和气管、咽和食管及喉返神动脉.颈内静脉和迷走神经通过。甲状软骨与不甲膜,经此穿刺或切开达声门下腔。图4-1经大脑半球顶部的横断层1•上矢状窦2•额上回3•额中回4•半卵圆中心5•顶枕沟6•扣带回7•额内侧回图4-2经脐月氐体压部的横断层T1WI1•上矢状窦2•额上回3•扣带回4•额中回5.体额钳6.尾状核头7•透明隔&壳9•侧脑室三角区和脉络丛10•扣带回峡11.体压部12•第三脑室13•外侧裂14•内囊前肢15.駢砥体膝图4-3颅脑正中矢状面左
6、面观1•中央旁沟2•大脑镰3•大脑大静脉4•松果体5•四叠体6.脑桥7.延髓8.小脑扁桃体9•小脑延髓池10.寰椎11.脊髓12•蛛网膜下隙13•斜坡14•基底动脉15•蝶窦16•垂体17•直回前连合19•额上回图4-4经喉咽和会厌的横断层仁颓舌肌2•下颌下腺3•喉咽和会厌4.舌骨大角5.胸锁乳突肌6横突孔7•第4颈椎体8.椎前肌9.颈内静脉、颈内动脉10.下颌体图4-5经甲状软骨中份和喉中间腔的横断层1•喉中间腔2•杓状软骨3•甲状软骨4•甲状腺5•颈总动脉6.第6颈神经7•中、后斜角肌8•斜方肌9•脊髓10•颈外静脉行・椎动.静脉12•胸锁
7、乳突肌13•颈内静脉14•椎前肌15•第6颈椎16•颈阔肌
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