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时间:2019-08-28
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1、两头班职责时间:上午8:00—12:30下午15:00——17:30.职责:1、核对病人并测透前体重、血压,按机器操作规程开机循环、预冲上机的血路管和透析器。2、核对透析医嘱并遵医嘱协助A1班、A2班完成分管病人的上、下机操作,遵医嘱予以调节血流量、超滤量、超滤速度、超滤时间•上、下机后整理、清洁、消毒治疗车;清点用物并定位放置;整理分管病人床单位。3、负责每日透析病人电脑医嘱的输入、核对。4、负责每日透析病人药品的领取、核对、发放。5、负责一次性物品的领取及查对、保证物品配备齐全。6、负责水处理间的管理,按要求每口对水处理系统各项参数
2、进行检查登记,定期对水质进行检测(每周一检测游离氯和软水硬度)及水处理系统消毒、脱钙,再生盐桶加盐、加水、搅拌盐等,并进行登记。7、A1班午餐时间时(11:00——12:00),负责A1班分管区域病人的巡视,密切观察穿刺部位有无渗血、管道是否扭曲、有无脱管、破管及机器运转情况。定时监测生命体征,及时观察病情发现病情变化及时报告医牛并进行相应处理做好记录,及时正确处理机器报警。8、负责疑难问题的处理,参与危重患者的透析抢救工作。9、负责检查护理人员各项规章制度执行情况、技术操1=1作规程、各项工作完成情况及机器使用、运转情况,发现问题及时
3、解决,防止发生差错事故。10、负责做好血透室的院内感染控制,按规定做好相应监测(空气、透析液、反渗水),定期进行透析机、水处理机的大消毒。10、负责与各科室、各部门的联系,加强沟通,协调好本科室工作。11、保持办公室及透析区域清洁整齐,物品定位,下班前关好水处理机、电源、水源、门窗方可离室。两头班质量标准1、熟悉本班工作职责、程序及质量标准,各项处理及时准确,严肃认真。2、服务态度好,对病人态度和蔼、语言亲切、解释耐心。3、严格执行查对制度,防止差错事故发生。4、严格执行无菌技术操作及各项技术操作流程,预防感染。5、病人透析期间,协助A
4、1班、A2班按时监测生命体征,及时观察病情及透析并发症,及时报告医生,及时处理、抢救,及时正确处理机器报警,及时做好记录。6、严格执行透析病人电脑医嘱的输入、查对工作,防止差错。7、严格执行一次性物品的领取及查对、保证物品配备齐全。8、保持透析区清洁有序,物品定位。两头班工作流程1、8:00-8:10准备当口透析所需的各类物品。2、8:10—8:20核对病人并测透前体重、血压,按机器操作规程开机循环、预冲上机的血路管和透析器。3、8:20—9:00核对透析医嘱并遵医嘱协助A1班、A2班完成病人的上机,遵医嘱予以调节血流量、超滤量、超滤速
5、度、超滤时间。上机后整理、清洁、消毒治疗车清点用物并定位放置;整理分管病人床单位。4、9:00--9:10常规测量病人上机后生命体征,仔细观察病情及机器上各项监测指标,并做好记录。5、9:10—9:40完成每日透析病人电脑医嘱的输入、核对。6、9:40—11:00完成每日透析病人药品的领取、核对、发放。7、11:00—11:30(A1班午餐时间时)负责A1班分管病人的常规测牛命体征,加强巡视、密切观察穿刺部位有无渗血、管道是否扭曲、有无脱管、破管。及时观察病情发现病情变化及时报到医生并进行相应处理,并做好记录,及时正确处理机器报警。8、
6、11:30-11:50观察机器运作情况,发现异常情况及时与技师联系并做好登记、标识和交班。9、11:50—12:30做好下机的准备工作。10、12:30—15:00午休时间。11、15:00-15:10与A1班交接班,负责B区病人的透析治疗工作。12、15:10-15:30常规测生命体征,加强巡视、密切观察穿刺部位有无渗血、管道是否扭曲、有无脱管、破管。及时观察病情发现病情变化及时报到医生并进行相应处理,做好记录,及时正确处理机器报警。13、15:30-15:40与A2班交接班.14、15:40—17:00协助完成P班、A2班分管病人的
7、下机工作,监测病人透后血压等生命体征,称量透后体重并做好登记。12、17:00—17:10将病人用后的透析器、血路管等一次性医疗废物用后分类处置。13、17:10-17:30透析结束消毒透析机,更换所管病人的床单、被套、枕套,用消毒液抹布擦拭机器、治疗车、病历夹、桌面、板凳等。并用消毒液拖把拖地后行空气消毒。14、下班前关好水处理机、电源、水源、门窗方可离室。
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