心理咨询技能3级

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1、第二章心理咨询技能(P53)第一节确立咨询关系第一单元尊重1、尊重意味着完整接纳尊重来询者是有效助人的基础,是对咨询员的最起码要求。尊重,意味着完整地接纳一个人,包括他们的价值观、人格、权益和情感,予以接纳、关注、爱护。创造一个安全、温暖的氛围,使来询者可以最大程度地表达自己,获得一种自我价值感。接纳同意接纳理解2、尊重意味着彼此平等。3、尊重意味着以礼待人。4、尊重意味着信任对方5、尊重意味着保护隐私6、尊重应以真诚为基础第二单元热情温暖、热情较尊重与来询者的距离更亲近些,充满了感情色彩。尊重是以礼待人、平等交流,富有理性色彩。1、初诊时适当询问,表达关切2、注意倾听来询者的叙述3、咨询

2、时耐心、认真、不厌其烦第三单元真诚咨询员以“真正的我”出现,不藏在专业角色的后面,不带面具、不扮演角色,表里一致,真实可信。1、真诚不等于说实话2、真诚不是自我发泄3、真诚应实事求是4、真诚应适度第四单元共情Empathy一词,可译成通情、共情、同理心、神入。指的是设身处地,深入对方的内心世界去体验他的情感、思维。其含义:(1)借助来询者的言行,深入对方内心去体验他的情感、思维;(2)借助知识与经验,把握对方的体验与经历、人格间的关系;(3)运用咨询技巧,表达共情,以影响对方并取得反馈其重要性:(1)更准确地把握材料。(2)有助于建立咨访关系。(3)促进来询者的自我表达、自我探索。(4)对

3、需要理解、关怀、倾诉者,有明显咨询效果。缺乏共情具体表现:(1)让来询者感到失望(2)来询者觉得受到伤害(3)影响来询者自我探索(4)影响咨询者对来询者的反应注意事项:1、咨询员应走出自我进入来询者的参照框。2、咨询师必要时要验证自己是否作到共情,可用探索的语气表达,请对方检验并修正。3、通情时要适时适度,因人而异。下列来询者更须共情,反之亦然:(1)把述说作为目的者(2)情绪反应强烈者(3)表达杂乱者(4)寻求理解愿望强烈者4、通情的表达除了言语还有非言语行为。5、把握好角色,既要能进,也要能出。6、表达共情应考虑对方的特点和文化背景。第五单元积极关注积极关注,是对求助者的言语和行为的积

4、极面予以关注,从而使求助者拥有正向价值观。功能:传递愿意与来询者在一起的工作愿望对来询者本人感兴趣或表达欣赏接纳来询者不同的行为与价值积极关注的四个组成部分:对来询者的承诺努力理解来询者不急于作出重大决定表现出适度的热情注意以下几点:1、避免盲目乐观2、反对过分消极3、立足实事求是第二节制定个体心理咨询方案(P63)第一单元确定咨询目标一般目标        终极目标个别目标(特殊目标)  中间目标近期目标局部目标整体目标一般目标:行为的改变——行为学派认知的改变——认知学派积极自我概念的建立——人本、罗杰斯、积极人格的重塑——精神分析1)“who”,他是谁?2)“what”,发生了什么事

5、?3)“when”,什么时候发生?4)“where”,在哪里发生的?5)“why”,为什么会发生?6)“which”,与哪些人相关?7)“how”,事情是如何演变的?(一)全面掌握求助者的有关资料,列出求助者的全部问题。1、年龄特征:对儿童可采取游戏式;与青少年首先要建立平等友好的关系;而老年多采用相应的心理支持疗法。2、性格特征:对暗示性强者,语言要明确、肯定;对抑郁个性者,语气要温和,充满同情关切;对强迫个性者,论述要严密,推理要合乎逻辑;对内向、拘谨者,多给以理解、鼓励;对敏感多疑者,交谈应真诚、细致、耐心;对过于依赖者,不宜过于迁就或提供较多的支持;对被动个性者,应让对方多谈谈自己

6、的感受、想法和打算。3、问题特征:受委屈、受压抑的人,要尽可能让他们宣泄;因自卑而求助的,要多给以肯定、鼓励;对处于危机状态的人,态度要沉着,语言要坚定、自信,方法要果断。4、文化特征:咨询员采取的方法要兼顾到对象的文化背景、宗教信仰、价值体系、可接受程度。这样才会产生更好的咨询效果。深入了解求助者时,可参考如下资料:1)明了来询者想要解决的问题2)进一步了解问题的来龙去脉3)通过对求助者言行的反应,澄清求助者的真实想法4)深入探讨求助者问题的深层原因(二)判断求助者心理问题的类型和严重程度1、筛选心理问题的类型一般遵循从重到轻(先排除严重的心理问题)、由粗至细(先大类后小类)的顺序。排除

7、精神病→神经症有否→再考虑一般心理问题或躯体疾病引起的心理障碍注意事项:不是所有的问题在第1、2次咨询中便发现。在判断不明的情况下,不宜匆忙制定、实施咨询方案。(三)选择优先解决的问题找出求助者主要问题确定从哪个问题入手(1)从来询者希望解决的问题入手。(2)从来询者最根本或最重要的问题入手。(3)从最有可能成功最容易解决的问题入手。心理咨询不可能解决所有的问题,对某一主导的问题的探讨和解决,使来询者能够认识自我,调整自

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