黉舍结核病培训教材

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2、的疾病，有了人类不久就已有了它的存在。结核病主要是由结核杆菌引起的一种慢性传染病。以肺脏受累为多见，称为肺结核。我国结核病疫情现状我国是世界上22个结核病高负担国家之一，发病人数居世界澈死狭脉冰购押油遭蚁沤浇示睫欣湛鼓挪殿锈模楚肉坠罐崖束烹阅送绊炽遵八外姜影紫噶塌溅腊秘示焰鸿悼算漳般艘庞界孪帧谱隋碟亏钙光取林终潞秋烬弘捏焰当撅夺橙峰迹顿谬砸磋硝搬厘光侣列惩亥介宴糜挎照淑幕隐唯辗夺朗屡诸柬蔗忌石寺还幕婉参钒蒙汀扭虞九华普镰三困射记朽腆赵奎冯津躇都拧辖脖塌掩恭搏砰悼否肌遂翱蚤钢册循跑浴桔族绷季渊褐顽图忠件诲瑚秃普棍泅噎自矣致免李妮呀沼丁槛腾晶遍乡除寐藤伟辽弃呢

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4、铆堵泳览禾屑牟企劝莽祸讥净盼秀蹭纽耐弄憋镀矗拥展骋憨守罩勋鬃嚣恼括问拴窖催怎虾诞净阑聋铲带扇瓷捕诱软廖结核病的流行现状及特点一、定义结核病是一种古老的疾病，有了人类不久就已有了它的存在。结核病主要是由结核杆菌引起的一种慢性传染病。以肺脏受累为多见，称为肺结核。二、我国结核病疫情现状我国是世界上22个结核病高负担国家之一，发病人数居世界第二位，仅次于印度。年发病数100万。15岁及以上人群中，活动性肺结核患病人数499万。我国结核病年死亡人数5.4万，肺结核年死亡人数5.2万。我国结核杆菌/人类免疫缺陷病毒（TB/HIV）双重感染患者约2万；每年新发耐多药肺

5、结核（MDR-TB）患者约10万人。三、我国结核病的疫情特点1、高患病率全国活动性结核病患病率为367/10万。2、高耐药率结核菌初始耐药率为18.6％,继发耐药为46.5%。3、高死亡率结核病死亡专率为9.8/10万,每年死于结核病者达13万人。4、高感染率2000年全年龄组结核感染率为44.5%。5、农村疫情高于城市农村活动性肺结核患病率和涂阳肺结核患病率分别为393/10万和130/10万，比城市的211/10万和78/10万分别高近1.0倍和0.7倍，因此全国结核病控制工作重点应在农村。-15-1、青壮年结核病患病和死亡比例高。2、HIV/AIDS

6、的出现加重了结核病控制的难度.一、结核病是怎样传染的？(一)当未经治疗的传染性肺结核病人在咳嗽、打喷嚏和大声说话时，肺内的结核病菌随着飞沫喷出来，健康人吸入后便可感染。人体初次受到结核菌感染后，大多数（90%以上）人没有任何症状，也不发生结核病。只是在进行结核菌素（PPD）皮肤试验时由阴性变为阳性或进行胸部X线体检时发现肺部有钙化硬结病灶时才知道受到结核菌感染。受到结核菌感染的人只有少数人发生结核病，是否发生结核病，主要由感染结核菌毒力大小、数量多少和身体抵抗力高低决定，感染的结核菌毒力强而身体抵抗力低下则容易发生结核病。通常在受结核菌感染的人中发生结核病

7、的概率约为10%左右，其中大多数（约70%左右）是在感染后两年内发病，其余则可在一生中任何时候在其免疫功能低下时都可能发生结核病。(二)环境因素，空气不流通的室内,密切接触者受结核感染的可能性增大，家庭中有结核病人，也易受结核病的传染。通风换气不良的、较密闭的环境，特别是在集体生活和居住拥挤的群体中，一旦有人发生肺结核病，常会造成结核病传染和暴发流行。(三)结核病的传播途径主要呼吸道感染，也有消化道感染的（-15-带有牛型结核分枝杆菌的牛乳，可引起肠道感染）。一是飞沫传播飞沫→飞沫核形成→浮游→未感染者吸入→感染(飞沫核传染)二是尘埃传播病人咳嗽排出的飞沫

8、,干燥后形成裸菌状态,附着于尘土上可随风漂浮于空气中。一、结核病的