社区居民健康档案建立和管理的现状分析

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1、社区居民健康档案建立和管理现状分析学校代码：学号：水部社区居民健康档案建立管理现状分析Communityhealthofshuiburecordsmanagementstatusquo所在院(系)：学生：指导老师：实习地点：研究起止日期：2010年3月至2010年5月二○一○年四月社区居民健康档案建立和管理现状分析水部社区居民健康档案建立和管理的现状分析【摘要】深入水部社区进行一对一访谈了解社区健康档案的建立与管理工作的实际情况，分析在社区居民健康档案的建立和管理过程中存在的问题，参考国内文献并结合水部

2、社区的实际情况提出相应的解决对策和建议，从而提高社区卫生服务工作的质量。【关键词】居民健康档案建立管理对策CommunityhealthofShuiburecordsandmanagementstatusquo【Abstract】ObjectiveAnalysisofthearchivesincommunityhealthandtheproblemsintheprocessofmanagement,andputsforwardthecorrespondingcountermeasuresandSugge

3、stions.MethodsDeepunderstandingonone-on-oneinterviewscommunityofcommunityhealtharchivesmanagementworkwiththeactualsituationofthedomesticliterature,analysisandreferencetothecontent,thesignificanceandthefileexists.ResultsTheestablishmentandmanagementofheal

4、threcords,attentionshouldbepaidtotheideologicalcontent,qualitytotostandardization.ConclusionToimprovethequalityofcommunityhealthservicework,mustconstantlystrengthentheestablishmentandmanagementofhealtharchiveswork.社区居民健康档案建立和管理现状分析【Keywords】Residentsofhe

5、altharchivesestablishManagementcountermeasures社区卫生服务是公共卫生的重要组成部分，而居民健康档案则是开展社区卫生服务的重要依据【1】。居民健康档案是记录有关居民健康信息的系统化文件，是社区卫生服务工作中收集、记录社区居民健康信息的重要工具【2】。建立居民健康档案是社区卫生服务的一项最基础的工作，其目的是为了掌握社区居民的健康状况和疾病谱，满足社区居民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、生育指导等“六位一体”的卫生需求，有针对性地开展健康促进和疾病防治工作。

6、1水部社区居民健康档案建立的现状1.1档案建立概况水部社区常住人口30850人，服务范围多达5个居委会管理的居民区。水部社区卫生服务中心建档方式主要有上门建档、日常门诊活动、对老年人进行免费体检、举办健康活动、健康讲座和电话随访等进行档案资料采集来建立。对于符合建档条件的居民，工作人员都会在征求居民同意的前提下采集相应信息填入纸质表格进行建档。水部社区卫生服务中心计划每年将健康档案更新一次。目前社区建档数达11602,建档率36.7%,活档数1104,活档率9.52%。1.2社区档案录入方式社区居民健康

7、档案建立和管理现状分析水部社区健康档案主要分为3大类分别为儿童组、妇女组、老年人慢病组，分别由不同的科室管理。通常工作人员会先将采集的居民信息填写入统一格式的纸质档案表中，以住宅小区为单位分类整理，再对各份档案进行编号，以户主编号为主，录入到电脑之中制成EXCEL表格进行备案，而信息的修改补充都是在纸质档案上操作。对该科室主要工作人员只有两名，平时的建档工作和管理工作都由这两名工作人员负责，同时平常来社区实习的学生也会参与建档的工作。1.3健康档案更新主要方式水部社区卫生服务中心主要将健康档案作用于日常

8、的门诊工作及对流行病和慢性病的控制和健康指导。更新方式主要有日常门诊活动、对老年人进行免费体检、电话随访、入户体检。如在电话随访时，健康档案是工作人员根据电话反馈的信息，对档案进行更新同时根据健康档案的信息对居民提出建议，如生活饮食建议和主要禁忌症。2.1存在的问题2.1.1社区部分领导和工作人员对建立居民健康档案的意义认识不足，观念陈旧，对建档工作不够重视，在组织实施过程中缺乏积极、认真和严谨的工作态度。领导的意识不足，政府投入不够是导致