肺肉芽肿性病变40例CT表现_郑石芳

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1、实用癌症杂志2011年11月第26卷第6期ThePracticalJournalofCancer，November2011，Vol26，No．6·621·肺肉芽肿性病变40例CT表现郑石芳余文昌李林卢建平【摘要】目的总结肺肉芽肿性病变的CT影像特点及鉴别诊断方法。方法对40例经病理检查确诊为肺肉芽肿性病变患者的CT影像资料进行回顾性分析。结果病灶部位:左肺21例、右肺35例。25例单发、15例多发。病灶直径为1．0～6．0cm不等。病灶形态:不规则状团块影24例、圆形或类圆形块影8例、结节状影8例。病灶边缘:不清楚26例、清楚14例。CT扫描病灶呈均匀性强化25例，呈不均匀性强化15例。此外

2、4例合并纵隔淋巴结肿大，5例合并胸腔积液。结论肺肉芽肿性病变的CT影像学特点复杂多样，诊断时需仔细分析图像特点并结合病史和临床表现。【关键词】肉芽肿性病变;X摄线计算机;体层摄影术中图分类号:R734．2文献标识码:A文章编号:1001-5930(2011)06-0621-03CTFindingsof40PatientswithPulmonaryGranulomatousLesionsZHENGShi-fang，YUWen-chang，LILin，etal．DepartmentofRadiology，FujianProvincialCancerHospital，Fuzhou，350014【A

3、bstract】ObjectiveTosummarizetheCTimagefeaturesanddifferentialdiagnosisofpulmonarygranulomatousle-sions．MethodsAllCTimagesof40caseswithpathologicallydiagnosedpulmonarygranulomatouslesionswereretrospectivelyanalyzed．ResultsThelesionslocatedinleftlungin21cases，inrightlungin35cases．25casespresentedwith

4、solitarylesionandtheremaining15casesshowedmultiplelesions．Thediametersoflesionsrangedfrom1to6centimeters．Theshapesofle-sionspresenteddiversiformincludingirregularmassin24cases，roundsorovalmassin8cases，smallnodulein8cases．Thele-sionsshowedclearmarginsin14casesandblurredmarginsin26cases．Thelesionsdem

5、onstratedinhomogeneousenhancementin15cases，homogeneousenhancementin25casesonCTcontrast－enhancedscanimages．Inaddition，thelymphnodeenlargementinthemediastinumandthepleuraleffusionwererespectivelyfoundin4cases，5cases．ConclusionTheCTimagemanifesta-tionsofpulmonarygranulomatouslesionsarediverseandcompli

6、cated．Carefulanalysesoftheimagesincombinationwithrefer-encesofclinicalhistoryarehelpfultomakethediagnosis．【Keywords】Granulomatouslesions;X-raycomputed;Tomography(ThePracticalJournalofCancer，2011，26:621～623)肺肉芽肿性病变是由某些病变演变而成的复杂的1．2检查方法新生组织，主要是血管结缔组织再生的肉芽组织。余本组病例均行CT检查，应用东芝Asteion及Aq-［1］更生等认为肉芽肿主要是由组

7、织细胞、巨噬细胞和uilion多排CT机，扫描方式包括平扫与增强扫描，平(或)上皮细胞聚集而成的特异性增生性炎症。对我扫10例，增强扫描30例，9例患者行多平面重建。扫院1990年6月～2011年6月收治的经手术病理检查描方法:层厚5mm，层距5mm，电压120KV，电流125证实的40例肺肉芽肿性病变的CT影像表现，进行回MA;其中增加靶扫描5例，靶扫描方法:层厚1mm，顾性分析，现报告如下。层距1mm，1