课——家庭急救与自救

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1、家庭意外急救与自救家庭是一个温暖的港湾，可随时会有各种小的意外情况发生，如何准确判断并在第一时间内进行准确地家庭自救成为我们需要掌握的一门学问，这关系到病人的安全和预后。家庭自救六忌忌惊慌失措忌随意搬动忌舍近求远忌一律平卧忌胡乱处理忌乱服药物怎样呼叫救护车一旦遇到急危重症，一定要及时向急救中心发出呼救，请有抢救经验的医生到现场进行抢救和转运，才能使急危重症患者得到及时有效的处置和安全运送。呼救号码“120”口齿清楚简明扼要120呼救内容讲清患者当前最危急的病况表现；原有的患病史；讲清患者发病现场的详细地址，最好有明显建筑标志物；留下电话号码，以便调度人员再联

2、系，证实呼救的准确性。当突发急、危、重病时，或发生意外事故受伤时，在打通急救电话、呼叫救护车后，在病人身边的其他人员应该做些什么呢？现场急救应采取的初步措施：1.初步检查病人神志、呼吸、血压、脉搏等生命体征，并随时观察它们的变化，5分钟观察一次。2.必须保持病人的正确体位，切勿随便推动或搬运病人，以免病情加重。①昏迷病人发生呕吐时头侧向一边;②脑外伤、昏迷病人不要抱着头乱晃;③高空坠落伤者，不要随便搬头抱脚移动;④哮喘发作时若呼吸困难，病人应取半卧位。3.清理楼道、走廊，移除影响搬运病人的杂物，方便急救人员和担架的快速通行。4.待救护车到达后，应向急救人员详

3、细地讲述病人的病情、伤情以及发展过程、采取初步急救措施，以保证急救的连续性和完整性。冠心病、心肌梗塞病人家庭自救心脏的解剖心脏是靠冠状动脉进行跳动的整个心脏是个肌肉的袋子当心脏收缩一次后，就会传送血液至肺与全身将能源供给给心脏的就是冠状动脉当由于某些原因使冠状动脉狭窄或完全闭塞导致其支配的心肌急性缺血、缺氧，则称为冠状动脉心脏病，甚至发生坏死，从而引起心律失常或停跳时，就称之为心肌梗塞。哪些人容易罹患冠心病？冠心病常伴发于糖尿病、高血脂、高血压者吃得多、动的少，肥胖者精神压力大、过度疲劳现代人生活节奏快过去认为冠心病是中老年人的“专利”，但现在年轻人也冠心

4、病的侵袭对象心肌梗塞的判断——主要症状心前区突然持续性剧烈疼痛面色苍白，出冷汗，烦躁不安、乏力、甚至昏厥。心肌梗塞的判断——诱因过度疲劳情绪激动突然用力（便秘）饱餐（饮酒）后睡眠差或持续紧张工作等。心肌梗塞的判断——发作先兆胸闷心慌心前区疼痛恐惧濒死感——“梗死前综合征”无症状或症状不典型心肌梗塞老年人多见无胸痛有上腹部、咽喉部甚至牙齿疼痛不明原因的晕厥、昏迷等如果可能冠心病发作了怎么办：让病人平躺，若有气急可半卧位让病人服用急救药物，如硝酸甘油开窗通风，保持室内空气清新有条件吸氧如果可能心肌梗死发作了怎么办镇静禁动药物复苏吸氧“120”心肌梗塞家庭自救——

5、禁动禁动是处理心肌梗塞极为重要措施之一。实践证明，活动时的心肌耗氧量是安静平卧时的4倍，翻身、活动、搬运都有可能造成心律失常、猝死。此时停止应一切活动，有条件可平卧休息。切忌：出现冠心病症状后，自已打车去医院，病人已经很不舒服了还要把他搀上车，会加重病情。心肌梗塞家庭自救——镇静过度紧张兴奋，刺激交感神经，会使血压升高，心跳加快，增加心脏负担心肌梗塞家庭自救——药物如果身边有治疗心绞痛的药物可以服用。如：含服硝酸甘油、消心痛、速效救心丸、阿斯匹林等。另外，家里和冠心病病人身上应该准备硝酸甘油、阿斯匹林药物。冠心病家庭保健早睡早起，午睡半小时避寒邪，适度运动合

6、理调节饮食（低盐、低脂、高纤维素）大便要通畅洗澡勿过勤正确服药，监测病情保持心情舒畅脑血管病（中风）病人家庭自救老年人的多发病与高血压、动脉硬化有直接关系分类：缺血性脑血管病、出血性脑血管病诱因：负性情绪或剧烈劳动；运动或排便；饱餐——血压突然升高造成典型症状一侧的肢体突然麻木、无力或瘫痪——跌倒、物品落地口角歪斜、流口水语言含糊不清或失语头痛、呕吐，烦躁意识障碍大小便失禁若家人出现头痛、头晕，突然昏倒镇静——家属平卧位，头偏向一侧（稳定的侧卧位），及时清除呕吐物松解衣领和腰带，减少对呼吸的阻力托起下颌，防舌咬伤，取出假牙查看患者的四肢运动及肌力平稳转运脑血

7、管病的预防保持生活规律、劳逸结合、情绪平稳戒烟戒酒，改变不良饮食习惯控制高血压、糖尿病、高血症等疾病保持大便通畅专家提醒目前没有一种药物针对脑血管病进行急救的关键是要控制一些引起脑血管病发生的危险因素其中最主要的危险因素就是高血压高血压急症的家庭自救与预防什么是高血压？高血压有什么危害？在安静、未用抗高血压药的情况下测量血压，至少三次发现收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg，两者有一或同时存在。高血压是心脑血管疾病的主要危险因素，会导致冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、脑血管意外、肾脏病，甚至猝死。什么是高血压急症？高血压急症是一个种及其危急的症候

8、血压骤升至200/120mmHg以上，出现心、脑、肾