如何正确使用中成药专题讲座

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1、如何正确使用中成药？中国医学科学院肿瘤医院李国辉主任药师主要内容二一三四中成药的概念及特点怎样正确使用中成药服用中成药时应注意什么中成药的配伍使用五中成药如何保存一、中成药的概念及特点中成药的概念中成药，是中药成药的简称，它来源于疗效好的验方、秘方或单方，是以中药材为原料，在中医药理论指导下，按照规定的处方,生产工艺和质量标准制成一定的剂型，可直接供给人们用以防病治病的药物。使用方便疗效显著安全、经济中成药的特点一、中成药的概念及特点怎样正确使用中成药？1.剂型不同服用方法不同丸剂：小颗粒的丸剂--只需温开水送服，大蜜丸--嚼碎或分

2、成小粒后用温开水送服，水丸质硬者--可用开水溶化后服；散剂、粉剂：一般蜂蜜调合送服或药汁送服、还可装入胶囊中吞服，避免直接吞服，刺激咽喉。特殊用法--胃活散，直接舔服；口服剂型服用方法膏剂：宜用开水冲服，避免直接倒入口中吞咽，以免粘喉引起呕吐；口服剂型服用方法颗粒剂：用温开水冲服糖浆剂、口服液：可以直接服用片剂：一般均用温开水送服，咀嚼片--应嚼服，四岁以下儿童不宜服用，含片--含服，婴幼儿也不宜服用，肠溶片、缓释片和控释片--整片温开水送服，切忌掰开服用1.剂型不同服用方法不同口服剂型服用方法胶囊剂：宜用温开水整粒送服,切忌将胶囊

3、壳去掉服用气雾剂：将药物喷雾直接吸入,切忌口服胶剂：可加黄酒或糖、水，隔水加热使之溶化（又叫烊化）后服用茶剂、袋泡剂：需用沸水泡汁，频服1.剂型不同服用方法不同外用剂型使用方法散剂：外用散剂因治疗目的不同分为以下几种使用方法。第一，撒敷法：将药粉直接均匀地撒布患处，再用消毒纱布或外贴膏固定第二，调敷法：用茶、黄酒、香油等液体将药粉调成或研成糊状敷于患处第三，吹敷法：将药粉装入硬纸筒中吹到患处1.剂型不同服用方法不同外用剂型使用方法特殊使用膏剂，如奇正消痛贴膏，在贴敷前应揭除药贴的塑料薄膜，再将小袋内的润湿剂均匀涂在中间药垫表面，敷于

4、患处或穴位，轻压周边胶布贴实即可膏剂软膏剂直接涂抹于患处黑膏药需加热烘软后贴敷患处橡皮膏可直接贴敷患处注意每种膏剂的涂抹和贴敷时间，一般膏药：24小时更换一次；特殊：如南星止痛膏，贴24小时后，隔日再贴1.剂型不同服用方法不同外用剂型使用方法中成药油膏剂、水剂：多采用将药物直接涂敷与患处。如紫草膏、獾膏等膜剂：贴敷于口腔粘膜、眼结膜、阴道粘膜患处表面栓剂：将药物置于肛门或阴道中喷雾剂：有些喷雾剂是专供外用的，直接喷于病患部位1.剂型不同服用方法不同2.疾病不同服用中成药的时间不同病位在上：如头痛、目疾、咽喉病等病位在中：如治疗心肺胸

5、膈、胃脘以上的病症像胃痛、胃胀等。病位在下：如肝肾虚损或腰以下的疾病象腹痛、腰痛、遗精等。应在饭后服药才利于药性发挥一般在饭后15～30分钟服药胃肠道有刺激作用、毒性较大的药也应饭后服药一般在饭前30～60分钟服药治疗肠道疾病，也宜在饭前服药2.疾病不同服用中成药的时间不同隔夜服：睡前服1次，第二天早晨空腹再服用1次有滋补作用的中成药、驱虫或治疗四肢血脉病的药物、具有泻下作用的中成药补心脾、安心神、镇静安眠的药物，以及有积滞、胸膈病等驱虫药一般在睡前15～30分钟服用空腹服急性重病应不拘时间尽快服药或频服（每隔1～2小时服一次）慢性

6、病则要按时服药1注意饮食禁忌一般不宜进食生冷、辛辣、油腻的食物。由于疾病性质、药性和食物性质的不同，具体到不同的疾病，其饮食禁忌各不相同。食物性质对中成药药效的影响，大体说来是食物的性能同药物的性能相一致时，食物可帮助药物发挥药效；反之，相违背时，食物会降低药物的疗效。三、服用中成药时应注意什么阳热证疾病忌食辛辣油炸及烟、酒等阳热证生冷瓜果、清凉饮料及清泄性食品痰热咳嗽、肺痈吐脓、劳嗽咳血辛辣、鱼肉、油腻、甜黏食品及烟酒等刺激性食品，以免助火生痰脾胃虚弱，胃脘疼痛，消化不良，泄泻痢疾疾病忌食生冷寒滑，油炸坚硬，黏腻壅滞，阻滞气机的食

7、物湿热黄疸，肝郁胁痛，肝阳眩晕，癫痫发狂肥甘，动物脂肪、内脏及胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛热助阳，蕴湿积热之品；肾病水肿，淋病白浊盐碱过多和酸辣太过的刺激性食品2注意合适的用水2.1温开水或凉开水送服：大部分内服中成药2.2沸水冲服：茶剂、饮剂2.3药汁（药引）送服法：一些丸剂、散剂、丹剂、片剂等还须用药引煎汁后送服，常用药引有生姜、大枣、蜂蜜、芦根、黄酒、盐、红糖、葱白等三、服用中成药时应注意什么生姜水多用于治疗风寒感冒、胃寒呕吐的中成药，如九味羌活丸、理中丸等多用于治疗脾胃虚弱的中成药，如补中益气丸、参苓白术丸等多用于治疗大便秘结

8、、肺燥咳嗽的中成药，如养明清肺丸等多用于治疗外感风热或痘疹初期的中成药，如银翘解毒丸等大枣水蜂蜜水芦根水黄酒盐水红糖水葱白水多用于治疗风寒湿痹、血寒经闭及跌打损伤的中成药，如活络丹、七厘散等多用于治疗滋补肾阴的中成药，如金匮肾气丸、六