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1、华西医学2009,24(10)WESTCHINAMEDICALJOURNAL2009,Vol.24,No.102707汶川地震灾民心理健康调查11111123333彭静,尹丽娟,刘珍坊,周海霞,张雯,谭兆邦,朱燕,任正伽,赵高锋,邓红(1.四川大学华西临床医学院2005级,四川成都610041;2.四川省成都市第四人民医院,四川成都610081;3.四川大学华西医院心理卫生中心,四川成都610041)摘要:目的:了解汶川地震后灾民的心理健康状况,为对灾民进行心理干预提供科学依据。方法:采用创伤后应激障碍症状清单平民版(PCL2C)问
2、卷对四川省绵阳市安县京安小区安置点的1100名灾民进行了随机调查。结果:安县灾民PCL2C均分者占调查人数的8.8%。女性PCL2C均分高于男性,不同年龄段PCL2C均分差异无统计学意义。文化程度方面文盲受损程度较高,其他不同学历组间PCL2C均分差异无统计学意义。地震前存在躯体疾病者PCL2C均分较高,地震中有掩埋经历者PTSD症状较严重。结论:地震灾害造成灾民的心理健康问题较为突出,加强心理卫生教育及对灾民的心理干预是非常必要的,尤以女性、震前存在躯体疾病以及有掩埋经历者应给予重点关注。关键词:地震灾民;心理健康;心理干预[中图
3、分类号]R749.92;P315.9[文献标志码]B[文章编号]1002-0179(2009)10-2707-03四川汶川特大地震破坏力强,受灾面广且救援难vilianVersion,PCL2C),共17项,每一条目均按1～度极大,以致伤亡惨重,给不少家庭和整个社会造成难5分评分:1=没有;2=轻度;3=中度;4=重度;5=极于估量的损失。房屋坍塌,财产损失,亲人丧生———重度;总分范围为(17～85分)。总分≥45分者,提示[2]严重的心理应激给地震经历者造成了巨大的心理创有PTSD,分数越高,PTSD程度越重。伤。创伤后应激障碍
4、(post2traumaticstressdisorder,1.4评估方法:调查者为经过统一培训的四川大学临PTSD)是地震等急剧、异乎寻常的创伤性事件后常见床医学专业高年级本科生,采取随机抽样的方法进行而严重的精神障碍,以反复发生的闯入性的创伤情景调查。由于绝大部分调查对象来至农村,文化程度相再现、持续的警觉性增高及对创伤相关情境的主动回对较低,为保证调查结果的有效性,根据个体情况采避等为特征,极易发生焦虑症、抑郁症等并发症并影响取晤谈或自填的方式,完成上述调查表及量表评定。远期心理健康状况,而早期识别和及时干预可明显降1.5统计
5、处理:使用SPSS16.0的描述统计、t检验、[1]低其发病率和严重程度。我们在地震两个月后对灾单因素方差分析、线性回归模型统计方法对数据进行民安置点的受灾群众进行了问卷调查,了解并评估当统计处理。取α=0.05。地灾民的心理健康状况,为制定科学的心理干预方案2结果提供依据。共发放调查问卷408份,回收有效问卷404份,有1材料与方法效率为99.02%。将404例调查对象按研究影响因素1.1对象:四川省绵阳市安县京安小区安置点的汶川进行分组(见表1)。地震受灾群众。安置点共安置灾民1100人。符合抽404例调查对象中,青少年36人(
6、8.91%)、青年样要求并完成调查404人,其中男性171人(42.174人(43.07%)、中年117人(28.96%)和老年77人33%),女性233人(57.67%);年龄12～91岁,平均(19.06%)4个组。文化程度:文盲144人(36.18%),(45+18)岁。小学96人(24.12%),初中112(28.14%)人,高中或1.2抽样标准:灾难发生两个月以后;年龄12岁以中专34人(8.54%),大专及以上12人(3.01%)。其上;智能无明显异常;无严重颅脑损伤;无严重精神病中,女性233人(57.67%),男性1
7、71人(42.33%);127史;意识清晰,能够配合问卷调查;并且遵照知情同意,人地震前患有躯体疾病(31.83%),272人地震前无躯志愿参加的原则。体疾病(68.17%);15人有掩埋经历(3.78%),382人1.3评估工具:①一般情况调查表:根据人口学资料无掩埋经历(96.22%)。地震中有亲人丧失者60人及当地受灾情况制定,量表内容包括姓名、性别、年龄、(14.89%),地震中无亲人丧失者343人(85.11%)。文化程度、地区、是否在灾难现场、有无受伤、是否被在筛查中发现PCL2C总分≥45分的人数36人,埋、亲人受伤和
8、遇难情况、房屋损毁情况等条目。②创占调查人数的8.91%。其中男性11人,女性25人;伤后应激障碍症状清单平民版(PTSDChecklist2Ci2青少年2人,青年17人,中年10人,老年7人;文盲14人,小学3人,初中15人,高中中
