行为心理因素与健康

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1、第十一章行为心理因素与健康1contents第一节概述第二节社会心理因素与健康第三节行为生活方式与健康2高血压发病机制？血压的调节遗传学说肾素－血管紧张素系统钠与高血压精神神经学说血管内皮功能异常胰岛素抵抗3第一节概述4一、基本概念（一）社会心理因素（二）心身疾病（三）心理现象5（一）社会心理因素1、概念：是指社会环境中普遍存在的、能导致人的心理应激从而影响健康的各种社会因素。社会因素是影响心理活动及行为的基本因素；尤其是社会文化、社会关系、社会工作及生活环境等。62、社会心理因素的分类与评估家庭有关问题工作学习中的问题1.负担过重2.负担过少3.缺乏控制4.缺乏社会支持社会生活与

2、其他问题分类71.美国的社会再适应量表(socialreadjustmentratingscale,SRRS)(生活变化单位,LifeChangeUnit,LCU，反应每一个生活事件引起生活变化的程度或社会再适应所做出努力的大小。)2.生活经历调查表(lifeexperiencessurvey,LES)(阳性分,阴性分)3.我国的生活事件量表:(自评量表,评定分层化，包括较常见的48种生活事件)评估89（二）心身疾病概念：由于社会心理因素引起的持久性生理功能紊乱及其所至的器质性疾病。心身医学---指研究心理、社会因素对健康和疾病的作用以及它们之间相互联系的科学10（三）心理现象心

3、理：人脑对外界客观现实的反映，人脑是心理的物质基础，心理是人脑的机能。11认识过程(感知觉、记忆、思维)心理过程情感过程(情绪、情感)意志过程(意志、行动)心理现象气质个性心理特征性格能力兴趣12输入中介应激应对结果二、致病机制13第二节社会心理因素与健康14一、个性心理特征与健康（一）气质与健康1、气质的定义：是人典型的、稳定的心理特征，是表现在情绪和行动发生的速度、强度、持久性、灵活性等各方面的动力性个性心理特征。主要由遗传因素决定。152、气质的类型：希波克拉底的四体液学说，根据在机体内所占的比例不同形成四种气质：气质的类型气质类型体液特点胆汁质黄胆汁情感和动作发生迅速、强烈

4、持久多血质血液情感和动作发生迅速、微弱和易变粘液质粘液情感和动作发生缓慢平稳，善于抑制抑郁质黑胆汁情感体验深而持久，动作迟缓无力163、气质的生理基础：巴甫洛夫关于高级神经活动类型的划分。高级神经活动类型与气质类型对照高级神经活动类型气质类型不平衡型胆汁质强型灵活性高多血质平衡型灵活性低粘液质弱型抑郁质174、气质对健康的影响：一般而言，气质无好坏之分，任何一种气质都有其积极和消极的一面，气质更多的用于管理，使适当的人处于适当的位置18（二）性格与健康1、性格的定义：是指个体在社会实践活动的过程中形成的对人、对己、对客观现实所持的稳定的态度和与之相适应的习惯了的行为方式。2、性格的

5、特点（1）个体差异大（2）是稳固的定型化的行为表现（3）性格的形成主要是受后天因素的影响19母亲态度与儿童性格母亲态度儿童性格支配的服从、无主动性、消极的、依赖的、温和照管过严幼稚的、被动的、倚赖的、神经质的、胆怯的保护的缺乏社会性、深思的、亲切的、情绪稳定的溺爱的任性的、反抗的、幼稚的、神经质的顺应的无责任心、不服从、攻击的、粗暴的忽视的冷酷的、攻击的、情绪不安的民主的独立的、爽直的、协作的、亲切的、社交的专制的倚赖的、反抗的、情绪不安的、自我为中心的203、性格与气质的区别性格与气质的区别气质性格气质是先天的性格主要是后天的个体生理条件（高级神经活动类型）更多的受社会生活事件制

6、约气质表现的范围较窄性格表现的范围较广心理活动的（情绪和行动发生）人的心理活动的一切稳定特点的速度、强度、持久性、灵活性等气质的可塑性小，变化慢性格可塑性大，变化快在决定行为举止上性格具有核心意义气质只是具有从属意义214、性格对健康的影响主要是A型性格模型，它是冠心病的主要危险因素之一。有人对瑞典２５５０名居民进行１０年的研究，发现其中癌症病人所具有的共同性格特征是忧郁．22二、情绪与健康1、概念：情绪（emotion）--人对客观事物是否符合自身需要而产生的态度体验。232、特点：（1）情绪不是固有的，是由客观的现实刺激引起的。（2）情绪是主观体验，虽然可能出现行为表象如悲伤、

7、愤怒、喜悦等，但也常不露于行，内心感受也无法观察。（3）情绪的产生以客观事物是否满足人的需要为中介。243、情绪对健康的影响情绪活动的主要中枢不是大脑皮层，而是边缘系统，它是人体的内脏器官和内分泌腺体活动的调节中枢一般而言，消极的情绪危害健康，积极情绪有助于工作效率的提高，当然也不是绝对的。25脑溢血病人发病时的情绪诱因与发病情况发病时的情绪变化脑溢血病例%愤怒7452.11兴奋2215.49恐惧149.85焦虑128.45无变化2014.00合计142100.002