常见心理问题与心理危机干预沉菊生

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1、朋辈辅导员系列培训之三常见心理问题与心理危机干预讲授人：沈菊生1YueshengHuang，HunanCityUniversity2YueshengHuang，HunanCityUniversity一二讲课框架大学生常见的心理问题大学生心理危机的朋辈干预3YueshengHuang，HunanCityUniversity心理健康等级正常不正常健康不健康一般心理问题严重心理问题精神障碍神经症人格障碍抑郁症焦虑症强迫症反社会性人格障碍偏执型人格障碍分裂样人格障碍边缘型人格障碍（心理咨询的对象）（心理咨询的对象）药

2、物治疗心理治疗发展问题障碍问题心理健康的“灰色区”示意图各种病理性精神痛苦之总和白纯白浅灰色深灰色纯黑黑各种非病理性精神痛苦之总和人员健康人格各种由生活人际关系各种人格异常精神病患者自信心高压力而产生心理冲突与神经症适应力强服务无需发展咨询、健康咨询心理治疗药物治疗类型和药物治疗和心理治疗服务无需心理咨询师心理咨询师精神病医生人员社会工作者心理门诊大夫5YueshengHuang，HunanCityUniversity区分正常与异常的心理学原则1、主观世界与客观世界的统一性原则；自知力现实检验能力、思维内容或

3、思维逻辑2、心理活动的内在协调性原则；认知、情绪情感、意志行为协调一致3、人格的相对稳定性原则。个人独特的人格心理特征具有相对稳定性6YueshengHuang，HunanCityUniversity障碍性问题神经症人格障碍精神障碍常见的心理问题7YueshengHuang，HunanCityUniversity持久的心理冲突病人觉察到或体验到这种冲突（自知力完整）深感痛苦/妨碍心理或社会功能但没有任何可证实的器质性病理基础具体表现：神经衰弱焦虑症恐怖症强迫症抑郁症疑病症癔症神经症8YueshengHuang

4、，HunanCityUniversity强迫症控制不住地出现某种观念、冲动或动作，明知道没有必要但控制不了，为此深感痛苦。主要表现：（1）强迫观念：强迫怀疑、强迫回忆、强迫性穷思竭虑、强迫性对立思维（2）强迫意向及动作：强迫意向、强迫洗涤、强迫计数9YueshengHuang，HunanCityUniversity抑郁症抑郁症人类抑郁的情绪是与生俱来的，当大学生丧失有价值或对个人有重要意义的人、事、物时，就会有抑郁的反应。世界上有十分之一的人口罹患不同种类的抑郁症，且有增加的趋势。抑郁症的诊断标准：抑郁情绪至

5、少持续两周（半个月）、影响社会功能10YueshengHuang，HunanCityUniversity抑郁症抑郁症的典型症状（必备其中之二）：（1）每天的绝大部分时间或几乎每天都存在抑郁情绪；（2）丧失日常活动中的兴趣或快乐（核心症状）；（3）精力下降或易疲劳。睡不着觉最易想到的应是抑郁症，其次才是焦虑症11YueshengHuang，HunanCityUniversity抑郁症抑郁症的七个附加症状（满足其中之二）：（1）失去自信或失去自尊（自卑）（2）不合理的罪恶感（自罪）（3）反复想死或自杀（抑郁症有1

6、5%的人会死于自杀）（4）主诉思考或集中注意力能力下降（认知功能下降）（5）精神运动活动改变，激越（坐立不安）或迟滞（6）睡眠紊乱（入睡困难，早醒是抑郁症的明显症状）（7）胃口改变（食欲下降）12YueshengHuang，HunanCityUniversity人格障碍以人格结构和人格特征偏离正常为特征的精神障碍适应不良，明显影响社交和职业功能患者自己感到痛苦，但对自己的人格缺陷缺乏正确的判断一般开始于童年、青少年或成年早期，并一直持续到成年或终生常见类型：反社会型人格障碍偏执型人格障碍分裂型人格障碍强迫型人

7、格障碍表演型人格障碍13YueshengHuang，HunanCityUniversity常见类型14YueshengHuang，HunanCityUniversity(1)反社会人格障碍——欧阳锋行为不符合社会规范，具有经常违法乱纪、对人冷酷无情为特点15YueshengHuang，HunanCityUniversity--梅超风反社会人格障碍16YueshengHuang，HunanCityUniversity(2)表演性人格障碍——杨康？以过分感情用事或夸张言行以吸引他人注意为特点——癔症性人格障碍17

8、YueshengHuang，HunanCityUniversity(3)偏执性人格障碍—黄药师以猜疑和偏执为特点18YueshengHuang，HunanCityUniversity——丘处机(4)冲动性人格障碍以阵发性情感爆发，伴明显冲动性行为为特征，又称攻击性人格障碍19YueshengHuang，HunanCityUniversity（5）强迫性人格障碍——英姑以过分要求严格与完美无缺为特征2