护士职业倦怠调查问卷(精心整理)

《护士职业倦怠调查问卷(精心整理)》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、护士职业倦怠调查问卷填写日期：年月日问卷编号：尊敬的女士：您好!为了深入、真实地了解护士群体的职业倦怠现状，我们认真设计了这份科研调查问卷。调查用匿名的方式进行，大约会占用您15分钟的时间，请您根据自身的情况回答问题，答案无所谓对、错，调查结果也不会向您单位反馈。我们将对您个人提供的一切资料严格保密，请不要有任何顾虑。非常感谢您的支持与合作!第一部分：请填写或在符合您情况的数字下划“√’’1．您的出生日期为：年月2．所在医院等级：①一级②二级③三级3．婚姻状况：①未婚②已婚③其他(分居、离异、丧偶等)4．目前所在科室：科5．工龄：年6．当前技术职称：①护士②护师③主管护师④副主任

2、护师⑤主任护师7．目前已获得的最高学历：①中专②大专③本科④研究生8．与当前所在单位的劳动人事关系：①正式在编②人事代理③合同制聘用④其他：9．个人平均月总收入(包括工资、奖金、补贴等)：元10．过去12个月以来您的工作班次类型主要为：①轮班②正常白班11．过去12个月以来在工作中您是否担心发生护理差错(事故)?①从不担心②较少担心③有时担心④经常担心⑤总是担心第二部分：本量表用于评定您对工作、家庭及病人的感受，请根据自己的真实体验，在相应的数字下划“√"。您的答案无对错之分，0-6分别代表您出现各种感受的频率。0=从来没有1=极少(每年中有几次或更少)2=偶尔(每月一次)3=有

3、时(每月几次)4=经常(每周一次)5=极多(每周几次)6=每天都有题目没有0极少1偶尔2有时3经常4极多5每天61．工作有时使我情绪低落2．工作一天，我感到十分疲惫3．早上起床时，我感到很疲乏，但仍要面对当天的工作4．够轻易地明白病人在整个护理过程中产生的感受5．我有时把病人当作物品一样看待，而不是面对一个人6．整天与人打交道的工作，对我来说是一种负担7．我能够有效地处理病人护理过程中的各种问题8．工作使我耗尽了心力9．我觉得自己的工作对他人的生活发挥了积极的作用10．自从从事这份工作后，我对人越来越冷漠了11．我担心这份工作会使我变成一个硬心肠的人12．我觉得自己精力充沛13．

4、我感到我在工作中受到挫折14．我感到自己的工作过于辛苦15．与其他人一起工作使我感到有很大的压力16．与病人一起时，我可以轻易地营造轻松的气氛17．工作中与病人密切的接触，使我感到满足和愉快18．从事护理工作使我体验到自身的价值所在19．我感到自己的情感到了山穷水尽的地步20．我能冷静地处理工作中所遇到的情绪困扰21．我觉得某些病人把他们应面对的问题归咎于我第三部分：您的工作能力情况，请填写或在符合您情况的地方划“√”C1．与现职有关的工作能力C1-1．按您目前工作的体力要求，您现在的体力劳动能力情况是：①很差②较差③一般④较好⑤很好C1-2．按您目前工作的脑力要求，您现在的脑力

5、劳动能力情况是：①很差②较差③一般④较好⑤很好C1-3．与同龄人相比，您认为您的社会功能(如人际关系、社会交往等)如何?①很差②较差③一般④较好⑤很好C2．生理状态C2-1．现患疾病：请您对过去12个月的生病情况做出选择，选出由医生诊断的疾病或损伤，在相应的疾病上面划“√"，没有则不选。·意外受伤1．背部2．手或手臂3．腿或脚4．其它意外受伤(具体部位和名称)：·肌肉骨骼系统5．上背部或脊柱疾病，疼痛反复发作6．腰部疾病，疼痛反复发作7．从背部向腿部放射的疼痛(坐骨神经痛)8．影响四肢的肌肉骨骼疾病，疼痛反复发作9．风湿性关节炎10．其它肌肉骨骼系统疾病(具体病名)：·心血管系统

6、疾病11．高血压12．冠心病，运动时出现胸痛(心绞痛)13．冠状动脉血栓，心肌梗塞14．心功能不全15．其它心血管系统疾病(具体病名)：·呼吸系统疾病16．反复的呼吸道感染(如扁桃体炎、急性鼻窦炎、急性支气管炎)17．慢性支气管炎18．慢性鼻窦炎19．支气管哮喘20．肺气肿21．肺结核22．其它呼吸系统疾病(具体病名)：·心理疾患23．心理疾病和严重的心理健康问题(严重心理压抑、不安等)24．轻微的心理失调(轻度心理紧张、压抑、焦虑、失眠等)·神经，感觉系统疾病25．听觉系统(耳聋、耳鸣、急性中耳炎、慢性中耳炎、鼓膜破裂)26．视觉系统(青光眼、白内障、沙眼)27．神经系统(中风

7、、偏头痛、癫痫、神经痛)28．其它神经、感觉系统疾病(具体病名)：·消化系统疾病29．胆结石或胆囊疾病30．肝脏或胰腺疾病31．胃或十二指肠溃疡32．胃或十二指肠炎症33．结肠炎或结肠激惹34．其它消化系统疾病(具体病名)：·泌尿系统疾病35．尿道感染36．肾脏疾病37．生殖系统疾病(如女性输卵管炎、男性前列腺炎等)38．其它泌尿系统疾病(具体病名)：·皮肤疾病39．过敏性皮疹或湿疹40．其它皮疹(具体病名)：41．其它皮肤疾病(具体病名)：·肿瘤42．良性肿瘤43．恶性肿瘤(癌