常见毒物的解毒剂、剂量及用法

《常见毒物的解毒剂、剂量及用法》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、中毒种类有效解毒剂剂量、用法及注意点砷、汞、金、锑、铋、铜、铬、镍、钨、锌、二巯基丙醇(BAL)每次3~5mg／kg，深部肌注，每4小时1次，常用5～10日为一疗程二巯基丙磺酸钠每次5％溶液0．1ml／kg，皮下或肌注，第1日3～4次，第2日2～3次，第3日以后每日1—2次，共用3—7日，总剂量30—50ml二琉基丁酸(DMSA)10mg／kg，口服，每8小时1次，共5天，再以每12小时1次，共14天。硫代硫酸钠每次10～20mg／kg，配成5％～10％溶液，静脉注射或肌注，每日1次，3～5日。或l0~20ml口服，每日2次(口服只能作用于胃肠道内未被吸收的毒物)铅、锰、

2、铀、镭、钒、钴、铁、硒、镉、铜、铬、汞依地酸二钠钙(Ca—Na2—EDTA)1—1.5g／m2．24h，分为每12h一次，肌注，共5天。促排灵(DiethylenetriaminePantaaceticAcid，DTPA)每次15-30mg／kg，配成10％～25％溶液肌注，或以生理盐水稀释成0．2％一0．5％溶液静脉点滴，每日2次，3日为一疗程，间隔3日再用第二疗程。去铁敏15mg／kg／h，每天总量不超过6g。青霉胺治疗慢性铅、汞中毒l00mg／(kg．d)，分4次口服，5～7天为一疗程高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐、苯胺、非那西丁、硝基苯、安替比林、氯酸盐类、磺胺类等)

3、亚甲蓝(美蓝)每次1-2mg／kg，配成1％溶液，静脉注射，或每次2～3mg／kg，口服，若症状不消失或重现，0．5—1小时后可再重复。维生素C每日500-1000mg加在5％～10％葡萄糖溶液内静脉点滴，或每日口服1—2g(作用比美蓝慢)氢氰酸及氰酸化合物(桃仁，杏仁、李仁、樱桃仁、枇杷仁，亚麻仁、木薯)亚硝酸异戊酯吸人剂用时压碎，每1--2分钟吸入15--30秒，反复吸入至硝酸钠注射为止亚硝酸钠6—l0mg／kg，配成1％溶液静脉注射，3--5分钟注入，每次注射前要准备好肾上腺素，当血压急剧下降时应给注射肾上腺素硫代硫酸钠25％溶液每次0．25--0．5g／kg，静脉

4、缓慢注射(约10-15分钟内注完)亚甲蓝(美蓝)每次1％溶液每次l0mg／kg，静脉缓慢注射，注射时观察口唇，至口唇变暗紫色即停止注射以上三种药物，最好先注射亚硝酸钠，继之注射硫代硫酸钠，或先注射美蓝，继之注射硫代硫酸钠，重复时剂量减半，注意血压下降时应给注射肾上腺素有机磷化合物类解磷定每次15-30mg／kg(成人0．5-1g/kg)，配成2．5(1605、1059、3911、敌百虫、敌敌畏、乐果、其他有机磷农药)％溶液静脉缓慢注射或静点，严重患儿2小时后可重复注射，并与阿托品同时应用，至肌肉颤动停止意识恢复。氯磷定可作肌肉注射氯磷定双复磷成人0．25-0．75g／次，

5、皮下、肌内或静脉注射均可。小儿酌减阿托品严重中毒：首次剂量0．05-0．1mg／kg，静脉注射，以后每次0．05mg／kg，5-10分钟1次，至瞳孔开始散大，肺水肿消退，改为每次0．02-0．03mg／kg，皮下注射，15-30分钟1次，至意识恢复改为每次0．01-0．02mg／kg，30-60分钟1次。中度中毒：每次0．03-0．05mg／kg，15～30分钟1次皮下注射，减量指征同上。轻度中毒每次0．02-0．03mg／kg，口服或皮下注射，必要时重复。以上治疗均为瞳孔散后停药，严密观察24-48小时，必要时应再给药。同时合并应用解磷定比单用阿托品效果好，阿托品的剂量

6、也可以减小。烟碱、毛果芸香解磷定，氯磷定或双复磷对烟碱、新斯的明、毒扁豆碱中毒有效，剂量同上碱、新斯的明、毒扁豆碱、槟榔碱、毒蕈氟乙酰胺阿托品每次0．03-0．05mg／kg皮下注射，必要时15-30分钟1次乙酰胺(解氟灵)0．1-0．3g／kg．d，分2-4次肌注，可连续注射5-7日，危重病例第1次可注射0．2g／kg，与解痉药和半胱氨酸合用，效果更好阿托品、莨菪碱类、蔓陀萝、颠茄毛果芸香碱(匹罗卡品)每次0．1mg／kg，皮下或肌注，15分钟1次本药只能对抗阿托品类引起副交感神经作用，对中枢神经中毒症状无效，故应加用短作用的巴比妥类药物，如戊巴比妥钠或异戊巴比妥等水杨

7、酸毒扁豆碱重症患儿用0．5～2mg缓慢静脉注射，至少2～3分钟；如不见效，2～5分钟后再重复一次，一旦见效则停药。复发者缓慢减至最小用量，每30—60分钟一次。能逆转阿托品类中毒引起的中枢神经系统及周围神经系统症状四氯化碳、草酸盐、氟化物葡萄糖酸钙10％溶液10—20ml加等量的5％～25％葡萄糖溶液静脉缓慢注射氯化钙3％溶液10～20ml加等量的5％～25％葡萄糖溶液静脉缓慢注射麻醉剂和镇静剂(阿片、吗啡、可纳络酮每次0．01mg／kg，静脉注射，如无效增加至0．1mg／kg，可重复应用。可静滴维持。待因、海洛因、度冷丁、美