人体能量代谢和体温生理

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1、第六章能量代谢和体温第一节能量代谢第二节体温能量代谢:指体内物质代谢过程中所伴随的能量释放、转移、贮存和利用。第一节能量代谢2.脂肪：次之(30％)一、机体能量的来源和去路1.糖:主要(70％以上)3.蛋白质：很少(长期饥饿或极度消耗时，才成为主要能量来源)。脑组织所需能量则完全来源于糖的有氧氧化。缺氧和血糖水平过低，均可导致意识障碍、昏迷以及抽搐。能源物质释放的能量有50%转化为热能，其余以自由能形式贮存于ATP中。除骨骼肌运动时所完成的机械功外，其余的自由能最终也转变为热能。①食物的热价:1ｇ食物氧化时所释放出来的热量，称为食物的热价。物理热价：指食物在体外燃烧时释放

2、的热量。生理热价：指在体内氧化时所产生的热量。糖与脂肪：物理热价＝生理热价蛋白质：物理热价＞生理热价（∵蛋白质在体内不能被彻底氧化分解，有一部分以尿素的形式由尿中排泄）。二、体内能量转化和利用的关键环节三、能量代谢的测定②食物的氧热价：某种食物氧化时,每消耗1L氧所产生的热量称为该种食物的氧热价。③呼吸商(RQ)：指一定时间内，机体呼出的CO2量与吸入的O2量的比值。RQ＝CO2产生量/耗O2量④非蛋白呼吸商(NPRQ):指一定时间内，机体氧化非蛋白食物时的CO2产生量与耗O2量的比值。肌肉活动对能量代谢的影响最大。全身剧烈活动时，短时间内其总产热量比安静时高出数十倍。劳

3、动或运动时的能量代谢率───────────────--------肌肉活动形式平均产热量(KJ/m2.min)────────────-------------静卧休息2.73出席会议3.40擦窗8.30洗衣物9.89扫地11.37打排球17.05踢足球24.98───────────────--------(一)肌肉活动四、影响能量代谢的因素(二)精神活动人在平静地思考问题时，能量代谢受到的影响不大，其产热量一般不超过4%。但精神处于紧张状态(烦躁、恐惧、情绪激动等)时，由于会导致无意识的肌肉紧张性增强、交感神经兴奋及促进代谢的内分泌激素释放增多等原因，产热量可显著增

4、加。(三)食物的特殊动力效应人进食后一段时间内(从进食后1h开始,持续7～8h),即使同样处于安静状态,但产热量却比进食前有所增加，这些“额外”热量是由进食引起的。食物能使机体产生“额外”热量的现象称为食物的特殊动力效应。(四)环境温度1.人体安静时的能量代谢,在20～30℃的环境中较为稳定。2.环境温度超过30℃，能量代谢率增加。3.当环境温度低于20℃时，随着温度的不断下降，机体产生寒战和肌紧张增加以御寒，同时增加能量代谢率。五、基础代谢(一)概念1.基础代谢：机体在基础状态下的能量代谢。基础状态的条件如下：①清晨空腹，即禁食12～14h，前一天应清淡、不要太饱的饮食

5、，以排除食物特殊动力效应的影响。②平卧，全身肌肉放松，尽力排除肌肉活动的影响。③清醒且情绪安闲，以排除精神紧张的影响。④室温18-25℃，排除环境温度的影响。2.基础代谢率(BMR)：单位时间内的基础代谢。一、人体正常体温及其生理变动（一）体温的概念及其正常值概念：指身体深部的平均温度，即体核温度。意义：体温的相对恒定是机体新陈代谢和一切生命活动正常进行的必需条件。第二节体温正常体温1.直肠温度：正常为36.9～37.9℃。2.口腔温度：约为36.6～37.6℃。3.腋下温度：约为36.2～37.2℃。肛温比较接近机体深部的温度，但由于测试不便，临床常用口温和腋温。测定腋

6、温时要注意夹紧体温计和测量时间。（二）体温的生理波动1.昼夜波动人的体温在一昼夜中呈现周期性波动，称为体温的昼夜节律。一般是清晨2～6h时最低，下午1～6h最高，波动幅度一般不超过1℃。长期夜间工作的人，上述周期性变化可以发生颠倒。2.性别⑴成年女子体温平均比男子高0.3℃。⑵女子体温随月经周期而产生周期性变动。排卵日最低（约1℃）。3.年龄新生儿体温＞成年人＞老年人。体温随着年龄的增长有逐渐降低的趋势（与代谢率降低逐渐有关），大约每增长10岁，体温约降低0.05℃。14～16岁的青年人体温与成年人相近。新生儿（特别是早产儿）由于体温调节机构尚未发育完善、老年人由于调节能

7、力差，易受环境温度的影响。4.机体的状况●肌肉活动时，肌肉代谢明显增强，产热增加，可使体温暂时升高1～2℃。所以测体温时，要先让受试者安静一段时间，小儿应防止其哭闹。●情绪激动、精神紧张、进食等情况，都会影响体温。●全身麻醉时，会因抑制体温调节中枢和扩张血管的作用及骨骼肌松弛，使体温降低，所以全麻时应注意保温。二、机体的产热和散热人体正常体温的维持，是在体温调节机构的协调和控制下，产热和散热过程达到动态平衡的结果。(一)产热主要产热器官：安静状态，主要产热器官是内脏（尤其肝脏）和脑。活动状态,主要产热器官是骨骼肌。此外，环境温