江西医院评审标准

《江西医院评审标准》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、江西省医院评审标准（三级综合医院）江西省卫生厅医政处二OO八年元月105目录一、一类指标（否决指标）……………………………………………………………………………………二、二类指标（准入指标）……………………………………………………………………………………三、三类指标（评分指标）……………………………………………………………………………………（一）管理组（275分）……………………………………………………………………………………1、基础功能（35分）……………………………………………………………………………2、制度建设（50分）…………………………………………………………………

2、……………3、医疗安全（30分）………………………………………………………………………………4、信息管理（25分）…………………………………………………………………………………5、医德医风（20分）……………………………………………………………………………………6、质量与效率（25分）……………………………………………………………………………………7、社会服务（10分）………………………………………………………………………………………8、教学管理（20分）………………………………………………………………………………………9、科研管理（45分）…………………………………………

3、…………………………………………10、培训与考核（15分）……………………………………………………………………105（二）临床组（485分）……………………………………………………………………………………1、急诊（25分）…………………………………………………………………………2、门诊（15分）…………………………………………………………………………3、ICU（15分）…………………………………………………………………………………………4、麻醉（20分）……………………………………………………………………………………5、核心制度（40分）………………………………………………

4、……………………6、技术水平（140分）………………………………………………………………7、病历质量（40分）……………………………………………………………………8、三基考核（40分）…………………………………………………………………………9、护理（100分）………………………………………………………………………………………10、医院感染管理（50分）……………………………………………………………………（三）医技组（165分）……………………………………………………………………………………1、药事（40分）…………………………………………………………………………………………

5、2、放射（25分）………………………………………………………………………………3、临床检验（40分）……………………………………………………………………………………1054、临床用血（15分）……………………………………………………………………………5、病理（25分）……………………………………………………………………………………6、其它医技部门（20分）…………………………………………………………………………（四）综合组(75分)…………………………………………………………………………………………1、总务管理（10分）………………………………………………………………………

6、………2、环境管理（10分）………………………………………………………………………………3、安全管理（10分）………………………………………………………………………………4、设备管理（20分）………………………………………………………………………………5、财务管理（25分）…………………………………………………………………附件：1、高级卫生技术人员配置低限标准…………………………………………………………2、医疗事故及争议赔偿评分细则……………………………………………………3、医疗水平技术项目评分表………………………………………………………………江西省医院评审标准（三级综合医

7、院）的若干说明………………………………105一类指标（否决指标）否决理由否决事项评判方法检查结果有违法和严重违规行为发生违反《医疗机构管理条例》，出现无证行医、超范围行医现象根据医院提供的疾病分类报表和住院病历，对照《医疗机构执业许可证》核定的执业范围，检查医院是否有超范围执业现象（诊疗科目、有效期、校验记录等）；有□无□违反《执业医师法》、《护士管理办法》，安排无资质人员从事相关医疗、护理工作检查人事科提供的人员分科情况、医师、护士执业资格证书原件（包括特殊行业上岗证）、执业医师、护士网上注册资料以及调阅出院病历