《胃内消化》PPT课件

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1、胃内消化一、胃液及其分泌(一)胃的分泌细胞：肠嗜铬样细胞Ｄ细胞Ｇ细胞一）胃液的性质、成分和作用性质：无色透明，pH0.9～1.51.5～2.5L/日成分:水,盐酸,胃蛋白酶,粘液,碳酸氢盐,内因子1.盐酸：由壁细胞分泌（1）盐酸的分泌及分泌机制餐后碱潮抑制奥美拉唑盐酸的生理作用：①激活胃蛋白酶原②提供胃蛋白酶酸性pH③杀灭随食物进入胃的细菌④使蛋白质变性易于消化⑤促进胰液胆汁小肠液分泌⑥促进小肠对铁、钙的吸收盐酸——壁细胞分泌主细胞电镜像模式图胃腺各细胞模式图胃蛋白酶原Hcl胃蛋白酶作用：蛋白质+胨2、胃蛋白酶原:主细胞和粘液细胞分泌pH2内因子3、内因子：由壁细胞分泌（糖蛋白）作用：①保护

2、B12不被消化酶水解②促进B12经回肠粘膜吸收回肠上皮细胞①保护②促进4.黏液和HCO3－（1）黏液表面上皮细胞作用：润滑、保护胃黏膜（2）HCO3－主要由胃黏膜非泌酸细胞所分泌黏液－碳酸氢盐屏障侵蚀。作用：①润滑：防止食物的机械损伤；②中和胃酸：HCO3-+H+→H2CO3；③减免高[H+]和胃蛋白酶对自身的侵蚀。（二）胃液分泌的调节1.刺激胃酸分泌的内源性物质:副交感N→ACh肥大细胞→组织胺G细胞→胃泌素壁细胞HCl↑（－）阿托品（－）丙谷胺（－）西咪替丁壁细胞Ach,促胃液素,组胺2.抑制胃酸分泌的内源性物质:生长抑素、前列腺素、上皮生长因子cAMP前列腺素上皮生长因子生长抑素激活G

3、i腺苷酸环化酶（—）抑制胃酸分泌生长抑素胃酸分泌的阻断剂生长抑素甲氰咪呱奥美拉唑阿托品阿托品丙谷胺质子泵3.消化期的胃液分泌的调节⑴头期：食物刺激头部感受器引起的胃液分泌。组织胺壁细胞直接间接Ⅰ.分泌机制Ⅱ.分泌特点：●分泌量、酸度和消化力(胃蛋白酶量)都很高。●分泌量与食欲、精神因素有关。⑵胃期：食物刺激胃引起的胃液分泌胃底胃体机械刺激───→中枢─────→胃腺分泌胃液↑食物对胃幽门部机械刺激──→壁内神经丛胃幽门部化学刺激──→幽门部G细胞──→胃泌素↑Ⅰ.分泌机制食物的机械和化学性刺激Ⅱ.分泌特点：●分泌量和酸度很高。●消化力(胃蛋白酶量)＜头期。食物的化学成分G细胞壁细胞①②③小肠

4、胃腺分泌胃液⑶肠期：食物刺激肠引起的胃液分泌Ⅰ.分泌机制：Ⅱ.分泌特点：分泌量、酸度和胃蛋白酶含量均较低（与此时抑制性体液因素-胰泌素等有关）。食胃泌素、肠泌酸素胃泌素胃⑴盐酸胃窦粘膜G细胞D细胞生长抑素↑粘膜S细胞促胰液素↑球部球抑胃素↑壁细胞pH≤2(-)酸感受器胃十二指肠球部(-)(+)(-)(-)(-)(-)胃液分泌抑制性因素的调节盐酸→胃窦粘膜G细胞→胃泌素↓→胃液粘膜D细胞→生长抑素↑肠粘膜S细胞→促胰液素↑12指肠球部→球抑胃素↑⑵脂肪→小肠粘膜→肠抑胃素↑→胃液分泌,胃运动↓胃液肠抑胃素↑小肠渗透压R↑小肠粘膜肠胃反射(3)高渗溶液本节结束！