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时间:2019-06-17
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1、212國字臉的手術矯正◎林口長庚整形外科主任羅綸洲顏面骨骼決定表面皮膚軟組織的表之一,萎縮效果持續大約半年,所以需現及外觀,有些人臉型呈現寬廣,原因要重複注射。一般的觀察是,肉毒桿菌是顴骨側突、下頷骨角突出、咬肌肥厚素的注射不會改變下顎骨角的形狀和大、下巴短小、或者是這些特徵合併發生小。,這種臉型一般稱做國字臉或方形臉。國字臉或方形臉除了外觀不雅外,也給手術的選擇、評估和計劃人一種個性強悍的感覺,所以這些人,跟任何美容手術一樣,仔細詢問就特別是女性,不喜歡這種臉型,而來尋醫者的訴求、過去接受過的相關治療、求手術矯正,希望能改善下顎骨角
2、的突就醫者的一般性疾病、精神科疾病史、出、減少寬度,使臉型看起來柔和。這用藥史,檢查顏面骨骼的形狀和牙齒咬類手術屬於顏面骨塑形手術,下顎骨角合狀況,然後與就醫者討論治療計劃、縮小術也稱做骨角整形術或削骨手術。手術方式和可能的併發症,是達到成功國字臉的人咬肌和下顎骨要比一般的重要步驟。對於就醫者特別的顏面解人的咬肌和下顎骨體積較大,下顎骨角剖構造,醫師和就醫者雙方必須要有相的斜線長度也比一般人較長。造成下顎同的認知及同意。醫師應該評估就醫者骨角突出的可能原因,部分是先天家族臉上的軟組織和骨骼對於顏面外型造成遺傳,部分是後天環境因素的影響
3、,如的影響,否則手術後可能無法獲得預期習慣性磨牙或咀嚼硬物等。國字臉和方的效果。比如說,一個下顎骨角突出合形臉在出生和孩童期常常並不明顯,在併咬肌肥厚的人,下顎骨角合併部分咬成長發育期逐漸顯露出來。要改善下顎肌的切除,才可能得到最佳的效果,如骨角突出,手術切除是最直接、有效,果不削咬肌,手術後可能須做肉毒桿菌而且效果長遠的方法。除了手術以外,素的注射。對於下顎骨角明顯而且顏面也可以使用肉毒桿菌素直接注射於咬肌肥胖的人,單純的骨骼塑型手術可能無,造成咬肌麻痺體積減少。應用藥物注法達到預期的效果,而需佐以軟組織減射使咬肌萎縮所得到的效果比
4、較有限,量措施,譬如說皮下抽脂術。過去常主一般估計平均大約減少咬肌體積的三分觀地認為下顎骨角削去後,咬肌會自動829卷07期213萎縮變小,然而一項對下顎骨角削骨者手術長期追蹤測量研究顯示,咬肌不一定會手術是經鼻孔氣管內插管進行全身相對地萎縮變小,會因人而異,而總平麻醉。麻醉科醫師會將血壓控制降低一均只有減少咬肌百分之五的體積。些,以減少手術出血量;放置導尿管以年齡是一項重要討論因素,年齡大監測身體組織灌流,保障安全。如有合的人軟組織可能比較鬆弛失去彈性,黏併顴骨過寬、鼻子扁平、下巴過小等問附在顏面骨骼上的能力較差,骨骼手術題,可以同
5、時做聯合性的手術,鼻子扁內縮以後,顏面有可能顯現鬆弛老化,平者做隆鼻手術,鼻子過寬者做縮鼻手呈現臉頰皮膚鬆弛,法令紋加深的變化術,下巴過小者做下巴延長術,顴骨突;所以要跟就醫者說明可能需要的後續出做顴骨縮減手術。顏面骨塑形手術一手術,諸如抽脂或拉皮,也可以採用下般出血量在50至200CC左右,不需要顎骨角外層骨切除術取代常規的骨角切輸血。除術,保留一些下顎骨角,或者做下巴手術後傷口及臉頰保持開放性照顧加長手術,避免顏面軟組織過度鬆弛。,不需要做壓迫性包紮。臉部腫脹3天就醫者有時候可能不知道除了骨角達到高峰,1至2週後逐漸消除。合併突出
6、以外,還有其他問題沒有注意到,咬肌切除的人,腫脹及酸痛感會拖久一手術前檢查和評估以後,要跟就醫者詳些。口服抗生素及止痛藥吃3天,手術細說明。例如下顎骨左右不對稱,就要後要吃流質飲食1星期,其中3天內建計劃兩側下顎骨角不同的切除量,以達議吃清涼流質,第2週吃軟質飲食,第到左右相同的結果。就醫者如合併有下3週起可以逐漸恢復正常飲食。手術後顎前突和牙齒咬合異常,可以聯合顎骨要注意口腔衛生的照顧,充分的休息,塑型手術和正顎手術一起做。有時候,以及適度的運動,以促進組織消腫以及就醫者有正常的下顎骨外型和正常的下減少傷口感染。有嚼食硬物習慣的人,
7、顎骨角度,但是覺得臉型太寬,或純粹建議要停止此習慣,以避免咬肌變厚骨想要減少臉型寬度,要看是否有下巴短骼再生。小以及鼻子寬鼻樑平的問題,跟就醫者討論各種不同改善臉型的治療計劃,包不理想結果和手術併發症括施行下顎骨角外層骨切除術、下巴加不理想的結果源於手術前的檢查討長手術、或隆鼻樑縮鼻孔等手術。重要論不夠仔細,就醫者的期待不切實際,的前提是,就醫者需要有合理的期待,或者是醫病雙方溝通不佳。對於口內切醫師要能清楚告知手術能產生的效果。開以及下巴後方的小傷口,就醫者一般手術需要全身麻醉,手術前照會麻可以接受,不會留下不雅的疤痕。這種醉專科醫
8、師,根據需要安排一般性X光手術可能造成的問題,有骨角削除量不和抽血檢查、顏面骨X光檢查。如有必足、過度削除、兩側不對稱、顏面軟組要可以安排三維電腦斷層掃描,做手術織鬆弛、血腫、感染、下齒槽知覺神經前的分析、模擬和說明,這
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