《儿童常见障碍心理》PPT课件

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1、儿童心理障碍思考这些儿童的行为看起来异常吗？如何解释他们的症状？什么原因导致这些症状出现？家长或老师该如何帮助这些儿童？案例：娜娜，4岁。会花整天时间翻一本杂志，只盯着空白看。有时不停玩自己的手指，从不留意其他人。连续几个小时摇一个拨浪鼓，独自对摇出的响声发笑。如果有人要拿走拨浪鼓，她就尖叫并用头撞地板。好像有什么东西驱使她去爬，爬上桌子，柜子，梳妆台。有两次把电视机砸在了自己身上。皑皑，13岁。和单身母亲住。几个月来持续感觉伤感、不快和无价值感。常独自一人躲在家里，上学时也不和同学接触。经常感到疲劳，但又难以入睡，晚上

2、躺在床上几个小时都睡不着。控制不住地吃很多薯片、糕点、汽水等甜食，体重明显增加。上课无法集中注意力。常因小事对母亲发脾气，几次和同学打架。潘浩，15岁。在做作业、交朋友、生活方式方面都跟母亲有激烈冲突。母亲定下的所有规矩他都反对。争吵时，他会诅咒母亲，骂她不讲理，甚至把她推到在地。母亲则列举他平时的种种不良行为，说他叛逆，故意跟大人作对，走歪路，如继续下去，早晚要进监狱。什么是心理障碍？心理障碍是指一个人由于生理、心理或社会原因而导致的各种异常行为方式，表现为没有能力按照社会认可的适宜方式行动，以致其行为的后果对本人和社

3、会都是不适应的。当心理活动异常的程度达到医学诊断标准，我们就称之为心理障碍。心理障碍的初步判断：比较：个体自己可以感到不同于以往，如体验到情绪低落、不高兴或压抑，并且感到痛苦。或者观察者根据自身的经验观察到患者的行为不同于以往。（或与一般孩子比较）心理活动性质的改变：如出现幻觉、妄想、明显的语言紊乱或行为异常。社会适应障碍：社会适应不良。统计学标准：心理测量结果异常。儿童心理障碍的一个显著特点儿童是否存在心理问题，问题是否严重，是否需要接受帮助，通常是由大人来代为判断和决定的，孩子本身很少有选择余地，他们不会把自己交给心

4、理医生。儿童常见心理障碍行为障碍注意力缺陷障碍品行障碍情绪障碍焦虑障碍抑郁障碍发展与学习障碍孤独症和精神发育迟缓学习障碍注意力缺陷障碍（ADD）在我国称为“多动症”。表现为持续的、与年龄不符的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动，常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。发病率3-7%，男女比例为4-9:1.案例：注意力不集中、多动、冲动：憨憨，7岁。母亲说：他10个月开始走路，之后总是不停地在屋子里跳来跳去，撞来撞去，没有一刻安宁。无法静下来听大人说话。生活没规律，很少睡觉。对其它孩子有效的教育方法对他都无效。很健忘，

5、刚拿了一样东西转眼就说没拿。什么事情都不能做完，除了打游戏。老师说：憨憨在课堂上会忍不住脱口说话，时不时烦躁不安或离开座位。常忘记把作业本带回家，或做完作业忘记把作业本放进书包里，或者忘了交作业。排队等候或遵守纪律对他来说十分困难。注意力不集中或短暂表现：活动过度好冲动做事不走脑子，敢冒险学习障碍沟通能力损害健康安全问题人际关系困难伴发问题：注意力不集中，丢三落四、粗心大意摆弄东西，坐不住注意力缺陷型类型：多动冲动型混合型70%女孩新环境无陌生感或距离感如何区别多动症与活泼好动？写作业或做事拖拉学习成绩逐渐下降智力无缺陷

6、诊断：多动症状持续6个月以上病症发生在幼年时给学习与生活带来了困难智力测验、行为问题测验（康纳斯行为量表）脑电、神经影像学（前额叶不正常）注意缺陷：对功课、工作或其它活动无法关注细节，经常粗心大意很难对任务或游戏保持注意力无法集中精神听人讲话经常无法听从指令、无法完成功课或其它任务很难有条理地组织任务或活动逃避、不喜欢或不愿意投入需要持久脑力活动的任务经常忘记或丢失完成任务所需的东西容易被无关的外部刺激干扰经常忘记日常事务具体症状：多动、冲动：经常坐不住，手脚不停在课堂或其它需要坐着的场合随意离开座位经常在不适当的场合乱

7、跑乱爬很难安静玩耍和做事情经常在忙碌中，象被马达驱动一样经常过多说话经常脱口回答别人还没问完的问题很难忍受排队等候经常打断或打扰别人（以上两点各具6项以上，持续至少6个月，程度达到适应不良、与发展水平不一致）具体症状：致病原因：1．遗传因素：研究表明，患儿的父母、同胞和亲属中患本病或其他精神疾病者明显高于对照组，孪生子研究发现单卵孪生子的多动症患病率达100％，而异卵孪生子的同病率仅占17％。2．脑部器质性病变：因产前、产时、产后缺血、缺氧引起的轻微脑损伤引起。3．社会心理因素：(1)社会环境因素；(2)教育因素（１）行

8、为疗法或行为指导治疗重点在于培养发展其自制力、注意力。主要是训练儿童采用较好的认知活动改善注意力、克服分心；其次是通过一定程序的训练，减少儿童的过多活动和不良行为。行为治疗的原则：①多鼓励、少批评，对其正确行为和微小进步及时表扬或奖励。避免惩罚、禁止打骂、不可歧视。②加强学习的直观性、提高患儿学习兴趣、利用无意注意。