谊安590呼吸机培训

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1、Shangrila590呼吸机安装培训张鹏2010.02.281.590呼吸机的组成2.590呼吸机的安装3.590呼吸机的特点4.590呼吸机的模式介绍5.590呼吸机使用介绍6.590呼吸机常见故障处理7.590呼吸机的保养590呼吸机的组成590呼吸机的组成1、呼吸机主机2、湿化装置3、机械臂4、空气压缩机5、呼吸回路附件呼吸机主机湿化装置机械臂空气压缩机呼吸回路附件590呼吸机的安装590呼吸机的安装所需工具1、内六角扳手2、十字改锥3、刀子安装步骤使用刀子割开压缩机的包装带,拆开压缩机的包装安装步骤打开包装箱,取出压缩机的附件安装步骤确认相关配件:1、立柱;2、立柱骨架;3、

2、安装板;4、线挂架;5、湿化器挂架;6、过滤棉。安装步骤拆除压缩机周围的泡沫和纸盒,外部纸箱。安装步骤取下固定压缩机的泡沫,将压缩机从底座上抬出。安装步骤使用内六角扳手安装立柱骨架安装步骤安装压缩机立柱,使用十字改锥安装压缩机安装板。安装步骤使用内六角扳手安装线挂架,安装湿化器挂架。安装步骤拆开呼吸机包装箱,取出呼吸机安装步骤将显示屏安装在呼吸机主机上。安装步骤使用内六角扳手将呼吸机与空压机相连接。安装步骤安装机械臂挂块,安装机械臂。安装步骤安装湿化器安装步骤连接疏水器和呼吸管路安装步骤整机全图590呼吸机的特点590呼吸机的特点1、首款获得CE认证的治疗型呼吸机2、装配10.4高级彩

3、色液晶显示屏3、采用屏机分离技术,灵活监测,有效降低传染几率4、内置吸气、呼气端流量传感器,采用长寿命、耐水气凝结技术5、提供同步雾化功能6、具有压力和动态流速双触发7、具有报警历史记录8、整体呼出阀设计,方便清洗消毒,有效避免交叉感染9、具有后备电池590呼吸机的模式介绍590呼吸机的模式介绍1、VCV2、PCV3、SIGH4、SIMV5、PSV6、SPONT7、CPAPA/C模式C即控制呼吸[在A/C模式中]。使用此方式时,患者不能控制气流释放,呼吸机不管患者自主呼吸的情况如何,均按预调的通气参数为患者提供间歇正压通气。主要用于无自主呼吸或自主呼吸很弱的患者及处于麻醉状态下应用肌肉

4、松弛剂的患者。控制呼吸波形示意图如图所示。其特点是:吸入潮气量恒定,需要根据患者预定;预定呼吸频率;需要预定吸呼比;呼气向吸气转换采用时间切换。控制呼吸波形示意图辅助呼吸,即A[在A/C模式中]。其特点是患者能控制呼吸频率,但呼吸的潮气量、吸呼比仍由呼吸机控制。对于神志清醒,有自主呼吸能力,但给不出足够的呼吸功的患者,需要呼吸机辅助呼吸。辅助呼吸波形示意图如图所示。辅助呼吸与控制呼吸方式的不同特点如下:预调触发压力;当患者自主呼吸达触发压力时,机器按预调参数为患者通气;控制通气频率f设定值应较f总计低几次/分。注意当触发压力设置不当或患者自主呼吸能力增强,该模式会造成患者通气过量。辅助

5、呼吸波形示意图SIMV模式SIMV是一种组合通气模式,既允许指令通气又可以自主通气。指令通气是基于容量或压力控制的,而自主通气可以是压力支持方式也可以不是(取决于压力支持水平的设定)。SIMV的运算法则:SIMV的波形示意图如图所示。自主呼吸频率和潮气量由患者控制,间隔一定的时间(可调)进行同步机控呼吸。若在等待触发时期(称同步触发窗)内无自主呼吸,在触发窗结束时呼吸机自行给予一次机控呼吸,这样可避免人机对抗的产生。触发窗时间是整个呼吸周期的3/5,但最长不超过10s。SIMV模式下的指令通气与A/C下的一致,自主通气与SPONT下相同,患者触发按照预设触发灵敏度进行。设置呼吸频率的过

6、程同A/C相同,一旦呼吸频率f设定,SIMV的呼吸周期(T)就等于:T=60/f使用SIMV时,指令通气和自主呼吸都由患者触发同步,因此要设定触发灵敏度。警告选用此方式时,若指令频率设置过低,当病人病情恶化或自主呼吸突然停止时,可能会发生通气不足。设置适当的分钟通气量报警下限和潮气量报警下限,可及早发现通气不足,及时处理。SIMV波形示意图图A/C+SIGH,即叹息模式。它是在A/C的基础上每隔100次来一次约1.5倍潮气量的深吸气,适用于长期需要机械通气的患者,也可用于胸科手术的"扩肺"。在"扩肺"时,由于要连续几次叹息,这时需要医护人员在A/C及A/C+SIGH两种通气方式间来回转

7、换几次。叹息时由于潮气量加倍,气道压力峰值增加,故气道压力上限设定值应提高,即较叹息时的压力峰值再高1kPa,其它参数设定均与A/C相同。SPONT,即自主呼吸模式。患者通过按需活瓣持续正压气流系统进行自主呼吸。在此模式下,患者已恢复自主呼吸,此时呼吸机仅提供持续正压气流。患者呼吸时的潮气量、呼吸频率、吸呼比均由患者自己控制。SPONT波形示意图如图所示。SPONT波形示意图590呼吸机使用介绍590呼吸机按键使用介绍紧急启动键雾化功能启动键通

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