高级心理诊断技能(房兴达)

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1、高级心理诊断技能房兴达geniusdada@163.com1、找症状（生理、心理、社会）2、下诊断（明确、具体、详细）3、立依据（定性、定量分析）4、作鉴别（相近、相似、同类）5、觅原因（生理、心理、社会）6、举措施（诊断、咨询、测量）7、定方案（目标、责权义、次数时间、方法、原理、效果评价、费用及相关说明）8、作评估（五维度或四方面）心理咨询师必备的心理诊断思路三级心理诊断技能第一节初诊接待与资料的搜集、整理如何进行初诊接待摄入性会谈正确使用心理测验一般临床资料的整理了解求助者的既往史，寻找有价值的资料

2、第二节初步诊断确定造成心理问题的关键点确定求助者的问题是否属于工作范围对求助者形成初步印象,对一般心理健康水平进行分析一般心理问题的诊断/严重心理问题的诊断提出心理评估报告每一单元包括的内容学习目标工作程序相关知识注意事项仪态、接待方式和语言（P1）问话方式:直接逼问/间接询问向求助者表明态度、说明保密原则、咨询性质、权利义务、心理测量的有限性协商确定咨询方式第一节初诊接待与资料的搜集整理第一单元如何进行初诊接待会谈法的种类摄入性/鉴别性/治疗性/咨询性/危机性(P9)确定会谈内容和范围所依据的参照点确

3、定提问方式问话方式:开放式/封闭式/半开放半封闭(P5P11)不恰当的提问方式(P12)不恰当问题消极作用(P11)倾听(P5):听比说更重要(P7)非评判性态度(P8)控制谈话的内容和方向:释义/中断/引申(P6)第二单元摄入性会谈会谈法的种类确定会谈内容和范围所依据的参照点确定提问方式倾听(P5)：听比说更重要(P7)非评判性态度(P8)控制谈话内容和方向：释义/中断/引导(P6)摄入性会谈注意内容摄入性会谈摄入性会谈：了解病史及健康状况、工作状况和家庭状态等；鉴别性谈话法：确定使用什么测验和鉴别测验

4、；治疗性谈话：针对精神变态和行为异常所进行的谈话咨询性谈话：涉及的往往是健康人的某些问题，如职业选择、人员的任用和解雇、家庭关系问题、婚姻恋爱中的问题、子女教育培养问题等等。危机性谈话：这是一种特殊情况，针对发生意外的求助者，如遭到强奸、想自杀、突然受精神创伤等。会谈法的种类(P9)不恰当的提问方式--凯利不恰当的方式消极作用改变问法“为什么”暗示求助者是错误的怎样？什么？多重选择性提问获得的信息受限制去掉选择部分多重提问使求助者不知所措只提一个问题修饰性反问使会谈陷入僵局不使用责备性问题产生威胁感引起防

5、卫严加杜绝解释性问题限制求助者探索不使用向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得其同意。依据求助者心理问题性质，选择恰当心理测验项目。测验的选择智力:韦氏/瑞文人格测验:MMPI/EPQ/16pf心理与行为问题:SAS(HAMA)/SDS(HDMD)/SCL-90/（BPRS/BRMS）应激及相关问题评估:LES/社会支持/应对方式避免乱用（P14）/避免“地毯式轰炸”（P15）测量结果如果与临床观察、谈话法的结论相左，不可轻信任何一方。必须重新进行谈话，而后再进行测评。第三单元正确使用心理测验一般资料（P

6、15）个人成长史资料（P16）求助者目前生理、心理、社会功能状态（P17）资料来源的可靠性影响资料可靠性的可能因素（P19）职业倾向对理解资料的影响（P20）第四单元一般临床资料整理与评估一般临床资料整理与评估整理临床资料包括的内容评估资料来源的可靠性影响资料可靠性的可能因素（P19）职业倾向对理解资料的影响（P20）了解求助者以往去医疗机构，心理咨询机构治疗的情况。就诊原因诊断结果治疗方法用药情况治疗效果第五单元了解求助者的既往史寻找有价值的资料是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系。存在各

7、种形式，但无论形式如何改变其本身性质不变。第二节初步诊断第一单元确定造成求助者问题的关键点心理咨询的工作范围（变态与健康部分）判断方法三原则－郭念锋（P26）主客观统一/内在协调一致/个性的相对稳定典型意义的某些特异行为表现（P28）求医行为/自知力（P28－29）不属于心理咨询范围问题的处理（P34）心理正常心理健康心理异常心理不健康（心理问题、严重心理问题、神经症性心理问题）神经症人格障碍、精神障碍第二单元确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围（P2

8、88）正常异常健康不健康一般心理问题严重心理问题神经症性心理问题神经症精神分裂症心境障碍生理心理障碍癔症精神障碍人格障碍应激相关障碍常形冲突变形冲突定性分析依据定量分析依据心理诊断的概念诊断程序使用“心理健康水平评估的十项指标”，对求助者心理健康水平进行衡量。（健康心理学）选择有效的测评工具对求助者的问题进行量化的系统评估。对某些含混的临床表现进行鉴别诊断，初步区分出一般心理问题、严重心理问题和神经症性心理问题。第三单元对求助