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1、中国高等医学教育2010年第10期∃3∃教育理论临床医学专业学位教育存在主要问题探析高玲央,牛学胜(北京协和医学院研究生院,北京100000)[摘要]临床医学专业学位的建立与实施,是我国医学学位与研究生教育的一项重大改革。文章结合临床医学专业学位教育近10年来试点历程,指出目前临床医学专业学位教育存在的主要问题,建议要提高临床医学专业学位研究生的培养质量,应该采取改革医学生分配办法、控制生源背景、规范住院医师规范培训制度等措施。[关键词]临床;专业学位;教育;问题[中图分类号]
2、G642.0[文献标识码]A[文章编号]10021701(2010)10000303临床医学专业学位是相对于医学科学学位而言的学位临床医学专业学位是相对于医学科学学位而言的学位类型,以培养临床医学高层次人才,提高临床医疗队伍的素类型,目的在于培养临床医学高层次人才,提高临床医疗队质和临床医疗工作水平,促进卫生事业发展为目的。临床医伍的素质和临床医疗工作水平,促进卫生事业发展,适应社学专业学位教育以学术为依托,是内涵学术性的职业教育。会对高层次临床医师的需要。临床医学专业学位教育以
3、学1986年末,在多位临床医学专家的共同呼吁下,国务院学位术为依托,是内涵学术性的职业教育。但是目前有部分临床委员会、国家教育委员会、卫生部联合下达培养医学博士医学专家及医学院校把临床医学专业学位教育等同于住院(临床医学)研究生的试行办法!,开始了临床型研究生培养医师规范培训制度,等同于临床医学的职业教育和培训,致的试点工作。把临床医师培养纳入了研究生培养轨道取得使社会对临床医学专业学位教育存在种种误会,认为临床医学位,以吸引医学毕业生致力临床工作,但经过几年的实践学专业学位的∀含金量#不够,质量不高
4、。证明,这种培养制度并不理想,因为临床医学研究生培养与1981年中华人民共和国学位条例!指出∀学位#是指∀由科学学位研究生培养两者要求不同,偏顾不行,兼顾则两个高等学校、科学研究机构或国家授予的表明专门人才学术水指标均难达到。于是1998年2月,国务院学位委员会正式颁平的称号#。而∀学术#则∀指较为专门有系统的学问#。因此发了临床医学专业学位试行办法!并确定首批试点单位,至部分医学专家认为学位和社会职业生活(如临床医师)没有此,全国临床医学专业学位教育的试点工作正式启动,临床必然的内在的和直接的关联,
5、整个社会界面对那些获得硕医学学士学位不设专业学位,临床医学硕士、博士学位根据士、博士学位的人,人们首先联想到的不是他们的职业能力临床医学对人才的不同要求分为两种类型,一类是临床医学而是他们在某个知识领域中达到的专门化、系统化和创造性科学学位,一类是临床医学专业学位。临床医学科学学位要的空间。因此虽然教育部、卫生部一再强调临床医学专业学求侧重于学术理论水平和实验研究能力,以培养从事基础理位与医学科学学位同等重要、同等规格,但要想整个医学界论或应用基础理论研究人员为目标;临床医学专业学位要求在短时间内改变
6、这种长期形成的学位观念,认同临床医学专侧重于从事临床医学实际工作的能力,以培养高级临床医师业学位是很不容易的。目前很多医学专家仍用原来的医学[1]为目标。学位的观念和标准来看待临床医学专业学位。但是从临床医学专业学位教育近10年来试点历程看,(二)与执业医师法衔接的问题。我们发现临床医学专业学位教育存在违背当初试点开展的1999年5月1日施行的执业医师法规定,国家实行医师初衷,临床专业学位研究生的培养有走两个极端的倾向。有资格考试制度和医师执业注册制度,高等医学院校的本科毕的培养单位把它等同于住院医师
7、培训,等同于医学的继续教业生,毕业后需经过一年的临床实践才能有资格参加执业医[2]育,也有的单位仍按多年来培养医学科学学位研究生培养临师资格考试。这就是说医学门类下的本科毕业生只要经床医学专业学位研究生。目前临床医学专业学位研究生教过一年的临床实践经验就可参加医师资格证书考试,从事医育存在导师、研究生、培训医院、学位授予单位、用人单位均师执业活动。生源为应届本科生的临床研究生不能参加医不满意的尴尬局面。正视临床医学专业学位教育中存在的师资格考试,不能取得执业医师资格,没有处方权,难以独立不足,寻求有效
8、解决现存问题的方法,是保证临床医学专业进行临床活动,毕业时临床能力难以达到临床医学专业学位学位教育健康发展的必由之路。要求相应的临床能力。关于这一点在临床医学专业学位教一、目前影响临床专业学位教育健康发展的主要因素育试行之初就曾有专家提出,但至今试点已有11年,除部分(一)对临床医学专业学位的认识问题。省市与省卫生厅协商同意在读研究生进校一年后参加资格∃4∃中国高等医学教育2010年第10期考试,大部分省市应届临床专业学位研究生仍面对没有医师学门类下
