高密度脂蛋白胆固醇及其相关因子载脂蛋白A-Ⅰ和血清淀粉样蛋白A与非糖尿病性冠心病的关系

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1、·44·中华老年多器官疾病杂志2011年2月28日第10卷第1期ChinJMultOrganDisElderly，Vo1．10，No．1，Feb28，2011·临床研究·高密度脂蛋白胆固醇及其相关因子载脂蛋白A．I和血清淀粉样蛋白A与非糖尿病，}生冠心病的关系陈国良，刘立伟，谢爽，刘红，刘玉清，李一石(阜外心血管病医院临床药理中心卫生部心血管药物临床研究重点实验室，北京100037)【摘要】目的观察高密度脂蛋白胆固醇(HDL—c)相关因子载脂蛋白A．I(apoA—I)和血清淀粉样蛋白A(SAA)对非糖尿病性冠心病的影

2、响。方法应用酶联免疫吸附法分别检测冠心病组(94例)及对照组(86例)患者血浆中apoA—I和SAA，观察HDL—C，apoA—I及SAA和冠心病发病之间的关系，并与人口学因素、血脂和炎症相关因素对冠心病的影响进行比较。结果冠心病组患者的高血压病史、吸炯史、早发冠心病家族史的发病率明显高于对照组(P<0．05)，同样，甘油酯、脂蛋白(a)、高敏C反应蛋白、SAA含量高于对照组(P<0．05)，而HDL—C和apoA—I明显降低(P<0．05)。Logistic回归分析显示HDL—C，apoA—I和SAA对冠心病发病的

3、OR分别为0．125(0．039~0．397)，0．012(0．001～0．99)和1．166(1．054～1．291)。apoA—I对冠心病发病的预测作用不受其他冠心病危险因素的影响，而HDL—C和SAA与冠心病的关系受到血脂相关因素和炎症因子的影响。结论apoA—I含量降低是非糖尿病性冠心病的独立危险因素。观察HDL内apoA—I含量的变化是更为准确、有效的评价HDL—C对冠心病影响的方法。【关键词】冠状动脉疾病；胆固醇，高密度脂蛋白；载脂蛋白A—I；血清淀粉样蛋白A【中图分类号】R541．4【文献标识码】A【文

4、章编号】1671—5403(2011)01—0044—05HighdensitylipoproteincholesterolanditsassociatedfactorsapoA—IandserumamyloidAinnon．diabeticpatientswithcoronaryheartdiseaseCHENGuoliang，LIULiwei，XIEShuang，LIUHong，LIUYuqing，LIYishi(KeyLaboratoryofClinicalTrialResearchinCardiovascul

5、arDrug，MinistryofHealth，CenterofClinicalPharmacology，CardiovascularInstitute&FuwaiHospital，ChineseAcademyofMedicalSciences&PekingUnionMedicalCollege．Beijing100037．China)【Abstract】0bjectiveToinvestigatetheefectsofhighdensitylipoproteincholesterol(HDL—C)anditsrel

6、atedfactors，apolipoproteinA—I(apoA—I)andserumamyloidA(SAA)，onthenon—diabeticpatientswithcoronaryheartdiseasefCHD)．MethodsOnehundredandeightyconsecutivepatientswereenrolledinthisstudy，with94inCHDgroupand86incontrolgroup．Thedataondemography,lipid，andinflammationr

7、elatedfactorswereobtainedfromhospitalrecords．SerumconcentrationsofapoA—IandSAAweremeasuredbyELISA．TheassociationofHDL-C，apoA—IandSAAwithCHDwasanalyzed．ResultsThereweremorepatientswithhypertension，smoking，andearlyonsetCHDhistoryinCHDgroupthanincontrolgroup．Compa

8、redwithcontrolgroup，theconcentrationsoftriglyceride，lipoprotein，high—sensitivityC—reactiveprotein(hsCRP)andSAAweresignificantlyhigherinCHDgroup(P<0．05)，whileconcentrationsof