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时间:2019-05-27
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1、口腔内科患者常规护理一.操作者要求1.仪表端庄稳重符合职业要求,精神饱满,护理病人时态度亲切自然。2.严格遵循预防措施,操作前后规范洗手,戴口罩、帽子、一次性手套,接触喷溅物时戴防护眼镜或面罩。3.主动护理,满足病人知情权,主动向病人介绍自己及主诊医师;根据诊断及治疗方案,指导病人与医师配合,维护良好的治疗依从性。4.严格遵循无菌操作原则,控制交叉感染。二.环境要求1.用物安全:牙椅、仪器功能正常,呈备用状态;用物准备充足,摆放有序合理,无过期物品、材料、药物。2.舒适:环境整齐清洁、安静,光线明亮,温湿度适宜。三.用物准备1.一次性口镜盒
2、、手套一副。2.专科用物准备:根据专科治疗准备相关器械仪器,如高低速手机、洁牙机手柄、根管治疗器械、牙体修复器械等。四.术前护理1.心理护理:热情接待病人,针对不同年龄的心理特点,耐心介绍疾病治疗与配合方法及预后,鼓励病人说出自己的顾虑,解除病人的思想负担,让病人认识到治疗的重要性,知情同意,增强信心,以良好的心态接受治疗。1.病人准备(1)一般准备:病人座上牙椅,系围巾。必要时戴防护眼镜。漱口清洁口腔,必要时消毒口腔。(2)体位准备:以病人舒适和便于诊疗操作为前提。五.术中护理1.严格遵循无菌操作原则,减少感染发生。2.密切观察病情,主动
3、关心病人治疗过程中的反应并及时给予关心和帮助。及时发现过敏、晕厥等不良反应,并配合医师积极处置。3.按医嘱传递无品,手法正确稳妥。4.保持手术区视野清晰,准确调节光源,协调暴露术野。5.防止误吞误吸,避免碎屑、冲洗液等误入气管或食管。6.做好椅旁预清洁:器械每次使用后及时擦去肉眼可见的残留物品。残留牙体修复材料可用相对干燥的75%乙醇棉球擦拭;若残留血液、分泌物、组织等可用干棉球或湿棉球擦拭。7.协助医师记录检查结果,登记留取标本并送检。六.术后护理1.病人护理(1)清除病人面部污垢、血迹,协助整理容貌。(2)牙周、根尖手术及局部麻醉后的病
4、人,应观察伤口出血情况及全身情况,病情稳定后,方可让其离院。2.终末处理(1)物品撤离原则:严格控制交叉感染和避免职业暴露,先撤离锐利器械,后撤离一般器械和物品。器械、物品按要求分类处置。(2)撤离顺序:先将注射器、根管器械、车针等细小利器归类放置,再回收可重复使用器械;然后撤离高低速手机、洁牙机手柄等;最后弃去一次性物品,如围巾、吸管、漱口杯、检查盘、牙椅套及避污薄膜等。(3)牙椅清洁消毒。(4)选择化学消毒剂:选用对人体和环境无害、无刺激、不伤牙椅皮革、不改变物体表面颜色的消毒剂。(5)牙椅表面消毒顺序:严格控制交叉感染,先消毒清洁区,
5、后消毒污染区,消毒巾一个折面只能消毒一个部位。(6)管道系统管理:每个病人治疗后用水冲洗管道,冲洗痰盂,必要时喷洒消毒剂消毒痰盂,保持洗唾系统通畅、清洁、无异味。高低速手机每次治疗后空踩30秒,以排除回收液体。七.健康指导1.了解病情,根据病人具体情况做好相应的健康指导,消除病人恐惧心理。2.教会病人口腔清洁方法,如正确的刷牙、使用牙线、牙间刷等。3.告知相关的注意事项(1)术前指导:指导病人在治疗中做缓慢的鼻式呼吸,以避免误吞误吸冲洗液、碎屑及细小器械等;指导病人治疗过程中勿随意讲话或转动头部,如有不适可举左手示意,以防口腔软组织受损。(
6、2)术后健康指导:遵医嘱指导病人用药,说明治疗后的注意事项,针对性指导口腔保健知识,预约复诊,强调按时复诊的重要性。治疗后若有疼痛或不适应,应及时就诊。
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