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1、医学检验与临床2010年第21卷第4期MedicalLaboratoryScienceandCJ.inics.2010,Vo】2l。No.4·79·贫血分类与诊断一张忠房1万芙荣1赵莉1许琰21(山东省千佛山医院检验科,山东济南250014)2(山东省定陶县人民医院检验科。山东菏泽274100)【摘要】根据国家实验室认可IS015189若干规定,在细胞形态学贫血分类血液病检验方面存在很多不足。从事细胞形态学检验工作岗位编制设置不足。从事细胞形态学检验人员少。识别细胞形态基本功差。血液分析仪血涂片复检率低,大部分检验人员依赖仪器。过于依赖仪器是不对的。在实际
2、临床检验中.贫血及血液病等疾病的诊断中细胞形态学有着“金标准”的说法。检验人员应树立“形态学是基础、是看家本颁”的观念,加强对细胞形态学的重视,提高识别细胞的能力。细胞形态学诊断需要多学科的基本理论和实践,不能“就细胞认细胞”主观武断急于诊断。要将“围着细胞转”的工作方式改变为“围着患者转”全面的工作方式。‘调整知识结构,结合临床知识,根据病人状况及细胞形态变化做出全面的正确的诊断。【关键词】贫血分类与诊断;细胞形态学ClassificationanddiagnosisofanemiaZhangZhongfang。WangFurong,ZhaoLi,Xvy
3、ah(QianfoshanhospitalofShandongprovince,Jinan,250014)【Abstract】AccordingtoIS015189certificationprincipleofstateclinicallaboratory,thereweredeficienciesinclassificationanemiamanyofmorphocytology.Forexample,theempbymentpostworkedinmorphoeytologyWaSshort,andthentherewerelackofemploye
4、emajoredinofidentificationceUularweakness.BloMslnet:R-re—examinationofhematology"ana
5、yzermorphocytology.TheirabilitymorphologyWa$quitewa8lower.Manyanalysispersonnelrelyoninstrument.MuchmorereliantOninstrumentw∞wronghabits.Morphocytologyhasbeenregardedas“Goldenslandal"d”forthediagn
6、osisofanemiaandotherhematologicdiseasesinpracticalclinicallaboratory.Analysispe玮onnelshoedbuildtheofthebasisandshouldbeattachedimportancetoandtrain—upconcepfionmorphdogybeingoutstandingability.Theymorphocytologyingtheirabilityofidentificationcellularmo呐0logy.Morphocytologydiagnosi
7、srequiredthebasictheoryandspecialtypracticeinmanysub—jects.Re目山【血培knowledge丘sJnework,combinationclinicalinformation,considerationindividuals’stateandcellularmorI)hfJlogychangescouldbemadengeneralaccuratediagnosis.【Keywords]Classificationanddiagnosisofanemia;Morphocytology.贫血是由许多不同
8、原因或不同疾病所引起的临胞数量正常为特征,血浆量过多所致,通常不认为是床症状,因此贫血的分类应考虑贫血的原因、发病机血液病;绝对性贫血,由红细胞数量减少所引起的。制以及红细胞形态学的特征变化。贫血的分类有多1.4根据红细胞体积分类主要根据病人的平均种方法,临床上常将几种分类方法相互参证。对贫红细胞体积(MCV参考值:82fl~99f1)及平均红细胞血进行正确的分类和诊断,有助于提高贫血治疗的血红蛋白浓度(MCHC参考值:3209/L一3609/L)将贫针对性和有效性。正确的诊断治疗可减少病人的痛‘血分类。苦及经济负担,有助于病人的康复。1.4.1正红细胞性
9、贫血:平均红细胞体积(MCV)正常范围,血红蛋白、红细胞数平衡下降
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