肾上腺脑白质营养不良9例影像学表现

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1、JournalofZhengzhouUniversity(MedicalSciences)Jul.2009Vol.44No.4·905·见表1。哮喘急性发作组和缓解组血清IL24与作期明显降低,但仍然高于正常人(P<0.05),表明TNF2α水平均呈正相关(r=0.519、0.513,P均<缓解期患者气道高反应性仍然存在,需继续抗炎治0.05)。疗,防止复发。参考文献表13组血清IL24、TNF2α和IgE检测结果比较ρ(IL24)/ρ(TNF2α)/IgE/[1]LampinenM,CarlsonM,HakanssonLD,etal.Cytoki

2、ne2组别n-1-1-1(μg·L)(μg·L)(kU·L)regulatedaccumulationofeosinophilsininflammatorydis233△哮喘发作组2575.2±9.20.57±0.15251.0±86.2ease[J].Allergy,2004,59(8):79333哮喘缓解组2531.3±3.50.46±0.1378.4±33.7[2]张珍祥.支气管哮喘[M]//叶任高.内科学.5版.北京:对照组1825.4±2.40.25±0.1119.6±8.2人民卫生出版社,2001:32F460.7630.51102.3

3、5[3]BarnesPJ,AdcockIM.Howdoeortieosteroidsworkinasth2P<0.05<0.05<0.05ma[J].AnnInternMed,2003,139(5Pt1):359与对照组比较,3P<0.05;与哮喘缓解组比较,△P<0.05[4]SabatiniF,SilvestriM,SaleR,etal.Fibroblast2eosinophilinteraction:modulationofadhesionmoleculesexpressionandchemokinereleasebyhumanfetallu

4、ngfibroblastsinre22讨论sponsetoIL24andTNF2alpha[J].ImmunolLett,2002,84支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T(3):173淋巴细胞等多种炎性细胞参与的慢性变态反应性疾[5]ShiHZ,XiaoCQ,LiCQ,etal.Endobronchialeosinophils病。炎性细胞通过合成和释放多种炎症介质及细胞preferentiallystimulateThelpercelltype2responses[J].[3]因子而诱发哮喘发作。有研究显示,哮喘急性期Allergy,2004

5、,59(4):428与缓解期痰液、支气管肺泡灌流液或血清TNF2α水(2008206226收稿责任编辑李沛寰)平均明显增高。TNF2α的慢性刺激和大量释放可引起组织的免疫病理损伤,活化的炎症细胞释放TNF2α、IL21及氧自由基、白三烯类、前列腺素类、血小板活化因子等,引起炎症介质的瀑布样连锁反应,最终肾上腺脑白质营养不良9例使气道痉挛,血管通透性增加,微血栓形成,气道黏膜水肿等,导致哮喘发作[4]。作者的研究结果显影像学表现示,哮喘急性发作组与缓解组血清TNF2α均高于对照组,提示广泛分布于大小气道的巨噬细胞等可能#李彩霞,任翠萍,程敬亮,杜彦,

6、李丹,李建灵存在原位活化,分泌TNF2α,成为气道炎症持续存在郑州大学第一附属医院磁共振室郑州450052的主要原因。哮喘急性发作组与缓解组血清TNF2α#通讯作者,女,1963年生,大学本科,主任医师,研究方向:水平比较差异无统计学意义,提示哮喘缓解期继续骨肌及神经影像诊断抗炎治疗是十分必要的,对防止哮喘发作有极其重要的意义。关键词肾上腺脑白质营养不良;磁共振;体层摄影术,哮喘是Ⅰ型变态反应性疾病,参与反应的抗体X射线计算机主要是IgE。IL24和IL213是人体内发现的仅有的2[5]种可以直接促进IgE合成的细胞因子。研究表肾上腺脑白质营养不良

7、(adrenoleukodystrophy,明,IL24可以促进CD40或克隆的CD40配基激活的ALD)是一种X2连锁隐性遗传性疾病,临床较为少人B细胞分泌IgE。IL24具有促进B细胞分化、提见,主要以听觉和视觉功能损害、智能倒退及肢体功[123]高B细胞活性和直接诱导特应性患者体内B细胞能障碍为主要表现。作者分析了近年来收治的合成过多IgE的作用。IL24在哮喘患者IgE产生过9例ALD患者的CT和MR影像表现,以期提高本程中起重要作用,动态观察IL24和血清IgE含量,可病影像学诊断的准确性。有效反映哮喘患者的炎症状况,能更加准确、有效地1

8、临床资料评价治疗效果和转归。作者观察到,哮喘发作期患者血清IL24水平高于正常人,表明IL24在哮喘发病1.1一般资料选择

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