犬角膜炎的治疗体会

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1、角膜炎的治疗体会角膜炎是临床常见病之一，多因外伤，异物刺激，细菌，病毒，感染引起，常见眼见合闭，羞明，流泪，结膜发红角膜覆盖一层白色云雾状物，影响视力严重的会引起溃疡，穿孔，失明，通过多年临床实践总结：用克林霉素地塞米松清热解毒药治疗角膜炎的效果较好。发病原因（1）外伤异物长期摩擦刺激（倒睫毛脸部发毛）引起组织损伤发炎，并发细菌病毒感染。（2）临近组织炎症蔓延、如结膜炎多继发引起浅层角膜炎。（3）其他如传染性肝炎、犬瘟、猫支气管炎、寄生虫、真菌、肿瘤、化学制剂。症状（1）常见症状：眼睑闭合羞明、流泪、瘙痒、疼痛等、外伤可见外伤痕或异物刺激。（2）急性角膜炎：结膜发红充血、1-2天内，角膜

2、迅速被一层云雾状物覆盖，影响视力。（3）慢性角膜炎：在内眼角或外眼角结膜与角膜交界处血管充血增生侵润，想瞳孔中间发展逐渐遮住整个角膜，导致失明。（4）溃疡性角膜炎：多有外伤、身体抵抗力下降底下并发的感染引起，可见角膜表面和深层不规则缺损，角膜表面有黄色和灰黄色侵润，严重者形成中央凹陷，凹陷处有白色和灰白色侵润灶。严重穿空者出现瞳孔出，凹出眼内容物或流出房水。治疗原则和方法1.采取一切有效措施去除病因，控制感染争取早日治愈，将角膜的危害将带最低。2.方法2.1.热敷使眼部的血管扩张以解除、壅滞、同时可以促进血液流动、增加营养提高抵抗力、使溃疡得到迅速恢复。2.2.上眼药抗革兰氏阳性菌眼药：

3、利福平眼药水、四环素眼药水、红霉素眼膏、杆菌肽，抗革兰氏阴性菌眼药：氯霉素眼药水、氧氟沙星眼药水，抗病毒眼药：吗啉胍眼药、0.1%创疹净溶液，抗霉菌制剂:制霉菌素25002u/ml，0.5%曲古霉素。2.3.自身血点眼，去静脉血适量滴入患眼1-2滴。2天一次，此法对慢性增生行溃疡效果较好，有加快吸收，促进愈合、减薄侵润增生厚度的作用。2.4.局部封闭：地塞米松、利多卡因、青霉素、上下眼睑皮下注射或眼球后侧注射。2.5.冲洗用生理盐水反复冲洗或一天3次用3%硼酸溶液冲洗将分泌物、坏死组织。细菌、病毒等冲洗干净保证上药效果。2.6.手术对严重的大面积溃疡进行手术、使用眼睑瓣遮盖术，感染严重，

4、时间较久的物治疗价值的可将眼球摘除。1.1.静脉输液5%GSAA克林霉素ATPCOAVC头孢曲松清开灵双黄连聚细胞注射液每天一次效果较好。1.2.刺激疗法当溃疡已经痊愈，开始结瘢应设法减少瘢痕，瘢痕越薄越好，可使用中药：拨云散、明目散点眼，对慢性增生瘢痕有促进消散作用，另外应注意加强营养，补充维生素B1否则角膜软化难以愈合，并且会更加恶化。方笺：（0.9%30ml冲洗患眼，克林霉素10mg/kg地塞米松0.2mg/kg每天一次皮下或肌肉注射、后余0.5ml混合液点眼，清开灵2ml皮下注射）（角膜炎）1.林克霉素2ml、地塞米松2mg,蒸馏水10ml混合点眼，每天4次、每次1-2滴。(溃疡

5、性角膜炎)1.输液：0.9%NS+林可霉素+dx5%GS+清开灵+vc0.2g+ATP2.输完液血取静脉血点眼地塞米松2mg+林可霉素2ml+生理盐水10ml混合与素高捷疗眼药每天3次交替点眼。