抢救药物的适应症

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1、海安县人民医院抢救药物的适应症、不良反应及使用注意事项药物名称药理作用适应症禁忌症不良反应使用注意事项肾上腺素1ml：1mgα、β-肾上腺素受体激动药过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停可进行心肺复苏的主要抢救用药。高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用心悸、头痛、血压升高、心律失常、用药局部可有水肿、充血、炎症。用药前后及用药时应当检查或监测使用本药注射液时，必须密切注意血压、心率与心律变化，多次使用时还

2、须监测血糖变化。利多卡因10ml：0.2g中效酰胺类局麻药和Ⅰb类抗心律失常药。局麻药及抗心律失常药。（1）对局部麻醉药过敏者禁用。（2）阿—斯氏综合征、预激综合征、严重心传导阻滞未经控制的癫痫患者、肝功能严重不全者、有恶性高热者禁用。（1）中枢神经系统，引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等（2）可引起低血压及心动过缓。用药期间应注意检查血压、监测心电图，并备抢救设备；心电图P-R间期延长或QRS波增宽，出现其他心律失常或原有心律失常加重者应立即停药尼可刹米1.5ml：0.375mg直接兴奋延髓呼吸

3、中枢，使呼吸加深加快。用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。(1)抽搐、惊厥患者。(2)小儿高热而无中枢性呼吸衰竭时。常见面部刺激症、烦躁不安、抽搐、恶心呕吐等。大剂量时可出现血压升高、心悸、出汗、面部潮红、呕吐、震颤、心率失常、惊厥、甚至昏迷。本药作用时间短暂，应视病情间隔给药，且用药时须配合人工呼吸和给氧措施。过量的处理：(1)出现惊厥时，可静脉注射苯二氮卓类药或小剂量硫喷妥钠、苯巴比妥钠等。(2)静脉滴注10%葡萄糖注射液，促进药物排泄。(3)给予对症和支持治疗。9山梗菜碱（洛贝林）1ml：3mg呼吸

4、兴奋药，但对呼吸中枢无直接兴奋作用。用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。常用于新生儿窒息，一氧化碳、阿片中毒等。不详可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等。剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。本药禁止与碘、鞣酸以及铅、银等盐类药配伍。与碱性药物配伍可产生山梗素沉淀。静脉给药应缓慢。雷尼替丁0.15H2受体拮抗药治疗良性胃溃疡及活动性十二指肠溃疡(1)对本药及其成分过敏。(2)肌酐清除率低于25ml/min的患者不宜使用。可有恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腹部不适、胃痛、便秘，偶见头晕、头痛、失眠本药不宜长期

5、大剂量使用，用药过量时，可采用洗胃以清除胃内残留的药物，采用血液透析以清除血浆中的枸橼酸铋和雷尼替丁，并给予适当的支持治疗。多巴胺2ml：20mg兴奋α、β受体适用于心肌梗死、创伤、心脏手术、肾功衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征。升高血压、利尿。1)对本药及其任何成分过敏者。(2)环丙烷麻醉者。(3)嗜铬细胞瘤患者不宜使用。(4)快速型心律失常者(如心室颤动)常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、不宜与碱性药物配伍。应选用粗大的静脉作静注或静滴，静脉滴注时，应根据血压、心率、尿量、外周血管灌注以及异位搏动出现与否等

6、控制滴速和时间。停药时应逐渐递减。地塞米松5mg人工合成的长效糖皮质激素主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病，也用于某些严重感染及中毒,恶性淋巴瘤的综合治疗.(1)对肾上腺皮质激素类药物过敏。(2)活动性肺结核。(3)妊娠早期及活动性出血在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应。控制药物应用并遵守停药期规定间羟胺1ml：10mg为α1、α2-肾上腺素受体激动药，对心脏的β1受体也有较弱的激动作用。用于低血压，各种原因引起的休克(1)对本药过敏者(国外资料)。(2)用氯仿、氟烷、环丙烷进行全身麻醉者。(3)2周内曾用

7、过单胺氧化酶抑制药者。心律失常，升压过快可致急性肺水肿，过量可致抽搐，严重高血压给药途径以静脉给药为宜，并选用较粗大的静脉，避免使用四肢小静脉，血压过高者可用酚妥拉明5-10mg9静脉注射，必要时可重复。去乙酰毛花苷2ml：0.4mg增加心肌收缩力和速度、增加心肌收缩力和速度、负性频率作用主要用于心力衰竭。适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者；(2)亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动、患者的心室率；(1)对本药过敏者。(2)强心苷制剂中毒者。(3)室性心动过速、心室颤动者。(4)梗阻性肥厚

8、型心肌病患者。(5)预激综合征伴心房颤动或扑动者。(6)Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞者。新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常的无力、软弱。用药前后及用药时应当检查或监测(1)心电图、血压、心率及心律、心功能等。(2)电解质(尤其钾、钙、镁)。(3)肾功能。(4)疑有洋地黄中毒时应作血药浓度测定。呋塞米2ml：20mg强效的髓袢利尿药，能增加水和电解