社区高血压健康教育

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1、社区高血压健康教育（针对社区居民）杨家坪街道社区卫生服务中心陈晓洲一、什么是高血压高血压：是指动脉血压超过正常值的异常情况。平时说的血压包含收缩压和舒张压。收缩压：心室收缩时，血液对血管壁的侧压力,使主动脉压急剧升高，在收缩期的中期达到最高值，这时的动脉血压值称为收缩压，也称为“高压”。舒张压：心室舒张时，血管壁上的侧压力，使主动脉压下降，在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压，也称为“低压”。高血压的分类:根据不同的标准可将高血压进行不同的分类。（1）根据病因分类最常用，可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压：是指病因尚不清楚而以血压高

2、为主要表现的一种独立性疾病，故又称高血压病，是指原因不明的高血压，可能由遗传、吸烟、饮酒、过量摄盐、超重、精神紧张、缺乏锻炼等因素导致，占所有高血压病人的90%以上。目前，尚难根治，但能控制。继发性高血压：血压升高有明确原因，因它的发生与多种因素有关，故亦称多原因性高血压，其发生原因比较简单而清楚，故又称单原因性高因压。占5%-10%。（2）根据收缩压和舒张压升高的情况分类：分为收缩期高血压和舒张期高血压（3）根据高血压病的发展速度分类：分为缓进型或良性高血压和急进型或恶性高血压。注意：缓进型或良性高血压，很多患者多无症状，偶尔体检时发现血压增

3、高，所以患者经常讲“我没有反应呀！或这样几年都过来了”（这是由于血压是逐渐慢慢增高，血管神经对其高压适应了）。但是这种情况是非常危险的，可能出现下面讲的靶器官损害。高血压标准值：分期收缩压(高压)mmHg舒张压(低压)mmHg理想血压<120<80正常血压<130<85正常高限130-13985-89临界高血压141-15991-94高血压的分期:1期140-159或（和）90-992期160-179100-1093期≥180≥110二、目前关于高血压的基本情况慢性非传染性疾病（慢病）的社区规范化管理是目前社区卫生服务机构的重要任务之一。高血压

4、患病率、致残率、死亡率高，知晓率、治疗率、控制率低。对高血压病人进行有效地管理可以减少心、脑、肾的损害，减少心脑血管疾病的发生，提高病人的生活质量。四次全国调查高血压患病率的比较高血压作为慢性病控制切入点的背景和依据高血压病人多:2-3亿人（2002年统计全国高血压患病率17.65%，每年还在继续新增1000万高血压患者，现在中国高血压患者目前超过2-3亿人。而中国每年死亡的300万心血管病患者中，50%都与高血压有关。而2002年统计，全国糖尿病患病率约6％，据估计，每年我国糖尿病病人至少增加100万～200万，中国糖尿病病人约7000-8

5、000万人。目前世界上糖尿病最多的国家是印度，第二位就是中国，美国位居第三。）高血压危害大:是心脑血管病最主要危险因素高血压检查与随访监测方法简单高血压治疗证据较多高血压治疗效果好,带来好的社会和经济效益高血压容易控制高血压疗效评价方法简单病人、医生、领导、社区易见到成效高血压的危险因素1、性别与高血压：女性在更年期以前，患高血压的比例较男性略低，但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别，高血压患者甚至高于男性。2.年龄与高血压年龄与高血压关系也很大。就总人群来说，年龄每增加10岁，高血压发病的相对危险性增加29.3%---42.5%。发病

6、率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。男性>55岁,女性>65岁要注意。3、饮食与高血压：中国人饮食中盐的含量高于西方人群。我国北方地区，每人每天摄入12至18克食盐；南方地区每人每天摄入8克左右的食盐。我国的饮食特点除了含盐量高以外，还有低钾、低钙和低动物蛋白质的倾向。所以，高钠饮食是中国人高血压发病的一重要因素，而低钾、低钙和低动物蛋白质饮食结构又会加重高钠对血压的不利影响。4、工作压力过重与高血压：随着社会文明的不断进步，竞争也越来越激烈，人们生活节奏越来越快，各方面的压力也越来越大，随之，人体将产生一系列的变化，其中，体内的

7、儿茶酚胺分泌增多，它们会引起血管的收缩，心脏负荷加重，引发高血压。5、性格与高血压：性格与高血压也密切相关，性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化，比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛，而血管收缩便会引起血压的升高，长期如此，将会引发高血压。据许多研究者所报道的与高血压有关的人格特质包括：高度敏感性、脱离实际、顺从、受抑制的愤怒和敌意、表露的愤怒、情绪的压抑、自由漂泊、恐怖、焦虑、抑郁、强迫性冲动行为、A型行为（成人）、各种形式的神经质、不稳定性、易变性。但是，没有一种特质是特异的。6、遗传与高血压：大量的临床资料证明高

8、血压与遗传因素有关。通常有家族史，如父母均患高血压，其子女的高血压发生率可达46%；父母中一人患高血压，子女高血压发生率为28%；父母血压正常，子女高