中国第二届体外循环学术交流会简介

《中国第二届体外循环学术交流会简介》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、中国第二届体外循环学术交流会简介广西医科大学一附院心血管病研究所　　张炳东第二届体外循环学术交流会于2005年8月20日在上海召开。该会是我国体外循环学术交流最重要的会议，每二年举办一次（注：第一届体外循环学术交流会于2004年在北京举行，本次会议产生了主任委员及全国委员，主任委员由北京阜外医院龙村教授担任，广西全国委员由张炳东担任。会议包括108篇论文及13篇专题报告。学术内容非常丰富，有临床经验、实验室研究、心室辅助、生物相容、ECMO的基础理论及应用以及灌注师的法律相关注意事项。生物相容性涂层的回顾及

2、基本概念及应用（意大利AntonioDitta）材料决定因素:要严格控制质量，如肝素离子键结合、肝素共价键结合、磷酸胆碱涂层材料。非材料决定因素：属限控制因素，如术野吸引、滚压泵和离心泵、药物激活器官（肺、内皮）、缺血－再灌注等因素。ECMＯ的临床应用（德国的K。Kind）12例病人，病种包括大动脉转位、F4、肺部疾病、心肌病、单心室，结果6例脱机，6例死亡。ECMO要求膜式氧合器：氧合表面积和预充量要少、热交换器效率高、膜产生的压力差低、氧合能力和二氧化碳去除能力高、易于调节血气、易于操作血流和气体流量、

3、血液破坏少、无血浆渗漏。血液保存技巧－灌注医师的观点（印度专家）术中输血的主要原因：术前低血色素、血液稀释、术中血液损失、出血倾向（血小板减少、异常血小板聚集、凝血因子改变、纤维蛋白溶解）术中血液保存技术：抗纤溶和血小板保护药物、接受少量输血、转流前静脉放血、自体血回收、传统超滤和改良超滤。血液保存技巧－灌注医师的观点（印度专家）术后出血倾向的主要因素：败血症、肝功能紊乱、充血性心衰、急性大动脉断离、复杂的再次手术、体外时间延长、肾衰、抗血小板药（阿斯匹林）。术后血液保存技术：接受输血界限降低、纵隔内出血再

4、回输。血液保护工程（龙村）主要内容：全民教育、无偿献血、人造血液、足够的麻醉深度、血液消毒、血浆代用品、无血预充、血液检测及管理、血液回收、血液麻醉、自体输血、控制性降压、血小板胶。我国体外循环的调查（龙村）我国体外循环人员结构：医生55%、技师45%；正高5%、副高21%、中级47%、初级27%。全国体外循环的总例数：2003年约60000例、2004年约68000例。全国体外循环例数前十名依次：北京、上海、湖北、广东、河南、山东、福建、湖南、江苏、折江其它医院的报告上海儿童医学中心朱德明副主任委员作题为

5、“常温体外循环”报告、北京安贞医院龚庆成副主任委员作“小儿机械辅助循环装置及小儿体外循环灌注进展”的报告，广东中山市人民医院作“47例ECMO临床总结”（目前全国做得最多）。法律相关问题最重要之一是持证上岗的认证。心脏病的介入治疗与CPB关系心脏病的介入治疗种类不断增多。病人的分流情况CPB的新观念和新途径ECMO的兴起及体外循环应用于非心脏手术的其它方面的治疗谢谢