《死亡与社会》PPT课件

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1、第三章死亡与社会人口社会学第三节现代社会面临的死亡问题一、临终关怀垂死病人临终前的真实写照——痛苦！希望得不到满足，人格没有受到尊重。美国著名精神病学专家、死亡学奠基人——库布勒.罗斯（Dr.E.kublerRoss）博士：“垂死病人希望获得休息、平静及尊严，但他们得到的却是静脉注射、输血及气管切开”现代临终关怀运动的创始人——桑德斯（DameCicelySaunders）博士：“垂死的病人往往被迫在医院病床上度过最后一段日子，身上插满了管子，被麻醉得昏昏迷迷，并与家人隔绝。他们亦很少得到医务人员的关心与照顾”（一）、现代临终关怀兴起的原因提问：什么是临终关怀？1、临终关怀的兴

2、起（Hospice、HospiceCare、Palliativecare）罗马时代——指照顾旅客及病人临终的地方；中世纪欧洲修道院附设安宁院——用来作为朝圣者或旅行者中途休息补足体力的驿站；香港——“善终服务”，台湾——“安宁照顾”，大陆——“临终关怀”。（二）临终关怀概述1、临终关怀的兴起临终关怀概述一种服务理念一套组织化医护方案一门新兴学科一种为全面照顾服务2、临终关怀服务理念临终关怀概述充分尊重临终者的尊严和权力（意识、决定、隐私等）；以减轻临终者痛苦、消除死亡恐惧、满足临终者需求，提高生命质量为宗旨，放弃治愈性治疗；既不刻意延长患者的生存时间，也不认为缩短患者的生命

3、；注重临终病人家属的心理支持；让每一个临终者坦然地、舒适地、安详地和有尊严地走完人生最后的旅程。最终目的临终关怀概述2、临终关怀服务理念2、临终关怀服务原则全人照顾全家照顾全程照顾全队照顾从临终者身、心、灵三个层面上给予全方位的照顾，减轻身体疼痛不适、满足濒死者心愿、坦然面对绝症和死亡，消除恐惧。除照顾临终者外，还要照顾其家人、亲朋好友。帮助他们正视亲友即将的离去，减轻悲伤，同时解决因亲友即将离去所带来的体力、心理和精神等问题。从临终者接受临终关怀开始一直持续到患者人死亡，甚至持续到患者死亡后一段时间。还要做家属的悲伤辅导，使创伤减至最轻，而不致于产生一些后遗症。由临终关怀团队

4、全体成员提供照护。团队应包括医生、护士、社工、志愿者、物理治疗师、营养师、心理师、宗教等人士组成，凡是病人所需要的都可以是团队的成员。临终关怀概述3、临终关怀服务形式临终关怀专门机构临终关怀病房居家照料，上门服务服务形式临终关怀概述资料分享临终关怀的历史与现状1、临终关怀的创始人2、国外临终关怀机构3、我国临终关怀机构DameCicelySaundersthefounderofStChristopher'sHospice资料分享桑德丝医师（DameCicelySaunders）1918年生于英国，1940年成为护士，1947年因职业伤害转任社工，（其恋人—DavidTasma死

5、于癌症，临终前捐五百英镑，期望给临终病人“一扇窗”）有感於对癌症末期病人照顾之不足，被医师遗弃，1951年攻读医学院，1958年成为医师，1967年在英国伦敦近郊锡典罕（Sydeaham）设立圣克里斯多福临终关怀机构（St.Christopher’sHospice），成为全世界现代临终关怀的典范。临终关怀的历史与现状要点提示英国现有临终关怀机构400家，以居家照顾为主，有住院病房约120家，于1988年设立专科医师。1974年美国首家临终关怀机构---康乃狄克州新港临终关怀机构成立，1982年，国会颁布法令将临终关怀纳入医疗保险计划之中，为病人享受临终关怀服务提供了财政支持，目

6、前已发展到2000余家临终关怀机构。临终关怀产业迅速发展，临终关怀计划数量每年以将近17%的速度递增。现美国国家临终关怀组织（NHO）在50个州正在运行和计划之中的临终关怀计划超过3100个。仅1998年，美国约54万病人和他们家属接受了这种服。资料分享1988年8月，中国第一个研究死亡的机构--天津临终关怀研究中心成立，之后，中国心理卫生协会临终关怀专业委员会和临终关怀基金相继成立。1988年中国第一个临终关怀机构诞生（上海南汇护理院），1992年北京市松堂医院正式成立。目前临终关怀机构在许多城市纷纷涌现.目前，中国大陆临终关怀机构尚无准确的数字统计，估计有数百家，中国香港和

7、台湾也各有数十家。资料分享截至2002年，全世界已有40多个国家开展了临终关怀服务。资料分享要点提示临终关怀的历史与现状4、开展临终关怀的意义临终关怀概述实际上是一个开展死亡教育地过程，使人类正视死亡，正确处理相关事务。一个不能接受死亡现实的人是无法接受临终关怀服务。维护了濒死者尊严与权利，提高了生命末期的生活质量，符合人道主义。人类死亡往往伴随着疾病的痛苦和死亡的恐惧，在“安乐死”尚不合法的情况下，选择临终关怀是走往人生旅程的最佳方式。缓解了丧亲、丧友的悲痛，给予他们必要的精神、情感支持和