心理治疗的专门技能

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1、心理治疗的专门技能心理学副教授刘志宏杭州市萧山区心理卫生工作办公室杭州市市萧山区心理咨询中心国家心理咨询师职业资格培训1杭州萧山－刘志宏⒈心理动力学理论的　　　心理治疗一、暗示治疗㈠概念暗示是“不加批判地接受一种意见、信念，从而导致自己的判断、态度及行为方式改变的心理过程。受暗示是客观存在的一种心理现象，而且是一种正常的心理活动。每个人接受暗示的程度不尽相同，这种差别与人格、年龄、性别、文化水平、社会经历等有关。分为自暗示和他暗示。暗示治疗是指医生主动地对病人实施积极的暗示，诱导他们改变自我观念，重建自信的

2、过程。国家心理咨询师职业资格培训2杭州萧山－刘志宏⒈心理动力学理论的　　　心理治疗㈡理论——暗示的作用成功的暗示可以对人的心理和生理产生许多效应：影响随意肌的活动：暗示可导致肌影响不随意肌的活动：皮温变化影响心理活动：感觉敏感、产生错、幻觉等㈢适应症神经症性功能障碍心身疾病国家心理咨询师职业资格培训3杭州萧山－刘志宏⒈心理动力学理论的　　　心理治疗㈣方法⒈方法：直接暗示法过程暗示法自我暗示法⒉条件：病人对医生要有高度的信任选好适应症：癔症、功能性疾病病人具有足够的暗国家心理咨询师职业资格培训4杭州萧山－刘志

3、宏⒈心理动力学理论的　　　心理治疗二、催眠治疗㈠概念：催眠是一种特殊的心理生理状态。生理学角度——意识改变状态心理学角度——心理分离状态催眠治疗是一种古老的、以催眠术为辅助技术达到治疗目的的一种心理治疗方法。催眠术本身不治“病”，它是通过诱导使病人进入催眠状态后，借以暗示才能解除患者的痛苦和不良习惯的过程。㈡理论：学术界尚无一致看法。国家心理咨询师职业资格培训5杭州萧山－刘志宏⒈心理动力学理论的　　　心理治疗㈢方法步骤：说明催眠治疗的性质和目的，解除神秘感。测定可催眠性言语暗示加视觉刺激催眠诱导言语暗示加听

4、觉刺激言语暗示加皮肤觉刺激直接暗示法：适用于症状持续的病症催眠治疗催眠后暗示法：适用于症状间歇的病症催眠分析：解除催眠状国家心理咨询师职业资格培训6杭州萧山－刘志宏⒈心理动力学理论的　　　心理治疗㈣适应症与禁忌症适应症精神科疾患：神经症、多重人格等心身疾病：哮喘、偏头痛、夜尿症等用于减肥、戒烟、成瘾等禁忌症重性精神病有自杀倾向的抑郁症多疑、偏执病人性格脆弱的病人国家心理咨询师职业资格培训7杭州萧山－刘志宏⒈心理动力学理论的　　　心理治疗三、经典精神分析治疗⒈理论：精神分析治疗是最早的专业性心理治疗。其实质是

5、把无意识的内容意识化。Freud认为，把无意识的心理过程转变成意识的，破除潜在的压抑，揭穿防御机制的伪装，使病人了解和认识症状的真实意义，症状也就失去存在的意义而消失。国家心理咨询师职业资格培训8杭州萧山－刘志宏⒈心理动力学理论的　　　心理治疗⒉方法⑴自由联想：自由地、毫无批判和保留地将头脑中所联想到的事讲出来。目的是让压抑在无意识中的冲动与痛苦的回忆有机会释放出来，回到意识中，以抒发情绪，并做进一步分析。⑵阻抗：是潜抑作用的表现，其根源是由于无意识里有阻止被压抑的心理冲突重新进入意识析倾向。阻抗的发生往往是

6、病人问题的所在。如阻抗被一一战胜（解除），精神分析治疗已近成功。解除阻抗是衡量精神分析师的重要标准之一。国家心理咨询师职业资格培训9杭州萧山－刘志宏⒈心理动力学理论的　　　心理治疗⑶移情：病人对医生产生强烈的、无现实根据的情感或期望，分为正移情和负移情。Freud认为，移情是一种性心理退行的表现，又是无意阻抗的一种特殊形式。并认为，只有产生较明显移情的病人，才能达到有效的治疗。移情有利于病人情感的充分宣泄，有利于自由联想的深层次进行，有利于领悟，有助于治疗。诱导移情和解除移情的技术也是衡量精神分析师的重要标准

7、之一国家心理咨询师职业资格培训10杭州萧山－刘志宏⒈心理动力学理论的　　心理治疗⑷释梦：就是对病人梦的解析。其目的是引出更多的、无意识材料。Freud认为:△梦是失去记忆的复现△在失去的记忆中，多数是失意和痛苦的△梦是非逻辑的、幼稚和幻想的△梦的起因多与性冲动有关△梦是伪装下隐藏欲望的实现△梦境是梦的显意，其背后有隐意所以，对梦的隐意加以分析有助于揭露病人症状的真意，有助于消除病人的阻抗。释梦应与自由联想同时进行，并渐渐让病人接受而致领悟。国家心理咨询师职业资格培训11杭州萧山－刘志宏⒈心理动力学理论的心理

8、治疗⑸阐释：是指医生以精神分析的理论来解释和引导病人揭示出来的无意识内容。使他们了解自身心理异常的深层原因，认识症状产生的无意识根源，产生领悟而使症状消失的过程。是精神分析的关键技术。⒊条件⑴病人条件：有知识、有接受理性的能力、人格可变性⑵医生条件：经过专门训练，不应与病人十分熟悉⑶环境条件：安静、舒适、无干扰、无他人在场⒋适应症：各种神经症、性变态及性功能障碍。国家心理咨询师职业资格