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《胰岛素抵抗代谢综合征与冠状动脉病变的相关性研究》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、胰岛素抵抗 代谢综合征与冠状动脉病变的相关性研究作者:银剑斌,韦金儒,卓柳安,陈世忠,蒋芳勇,曹燕清,谢晓丹【摘要】 目的探讨胰岛素抵抗、代谢综合征各种危险因子与冠状动脉病变之间的关系。方法将159例经冠状动脉造影确诊和排除冠心病患者分为两组,其中观察组83例,对照组76例。检测两组患者的空腹血糖、空腹胰岛素、血脂等生化指标,记录体重指数、高血压和糖尿病等代谢综合征危险因子,分析胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、代谢综合征各种危险因子与冠脉狭窄指数的相关性。结果观察组HOMAIR,甘油三脂、低密度脂
2、蛋白水平显著高于对照组(P均<0.01);观察组高血压、糖尿病的发生率显著高于对照组(P<0.05或<0.01);相关分析显示HOMAIR与甘油三脂、低密度脂蛋白和冠脉狭窄指数呈显著正相关(P均<0.05);多元Logistic回归分析显示冠心病的发病与HOMAIR、甘油三脂、低密度脂蛋白、高血压和糖尿病等代谢综合征危险因子有相关性(P<0.05或<0.01)。结论胰岛素抵抗与冠状动脉病变程度呈密切正相关;胰岛素抵抗是冠心病独立危险因素之一。【关键词】胰岛素抵抗代谢综合征冠心病10 【Abstra
3、ct】ObjectiveToinvestigatethecorrelationofinsulinresistance,metabolicsyndromeandcoronaryheartdisease.Methods159patientsdiagnosedbycoronaryangiographic(CAG)wereenrolledintothisresearch,83incoronaryheartdisease(CHD)groupand76innormalcontrolgroupwithoutcoron
4、aryheartdisease.Thelevelsoffastingbloodglucose,bloodinsulinandplasmalipidsrespectivelyandrecordedBMI,hypertension,diabetesmellitusinbothgroupsweredetected.Analyzedthecorrelationofhomeostasismodelassessmentofinsulinresistance(HOMAIR),componentsofmetaboli
5、csyndromeandthedegreeofcoronaryarterystricturebetweenthetwogroups.ResultsHOMAIR,levelsoftriglyceride,LDL,andthenumberofhypertension,diabetesmellitusinCHDgroupwerehigherthanthatinnormalcontrolgroup(P<0.05);ThereweresignificantpositivecorelationbetweenHOM
6、AIR,triglyceride,LDLandcoronaryarterystricture(r=0.556,P<0.05;r=0.745,P<0.05;r=0.627,P<0.05);CoronaryheartdiseasewererelatedwithHOMAIR,componentsofmetabolicsyndrome.ConclusionThereweresignificantpositivecorrelationbetweeninsulinresistanceandthedegreeof
7、coronaryarterystricture.Insulinresistancewasoneoftheindependentdangerousfactorofcoronaryheart10disease.Metabolicsyndromemaybethewayofinsulinresistancepromotingcoronaryheartdisease. 【Keywords】insulinresistance;metabolicsyndrome;coronaryheartdisease;corre
8、lation; 已有研究表明,胰岛素抵抗在糖尿病、高血压病、冠心病等疾病发病过程中起重要作用,胰岛素抵抗是2型糖尿病病理生理基础,是动脉粥样硬化的危险因素。代谢综合征是心血管疾病的危险因素,本文通过对胰岛素抵抗指数、代谢综合征各种危险因子与冠脉病变的研究,探讨三者之间的关系。 资料和方法 1.一般资料 对2006年8月~2007年10月因胸痛、胸闷住院的159例患者行选择性冠状动脉造影,将冠状动脉狭窄≥50%定义为冠心病。根据冠状动