临床治疗路径规范

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1、第五章临床治疗路径规范第一节规范化治疗原则临床上应采取MDT多学科综合治疗的原则。即根据病人的机体状况，过敏性紫癜的病理类型、病期和发展趋向，有计划、合理地应用现有的治疗手段，以期最大幅度地根治，改善血管通透性和提高治愈率。过敏性紫癜的治疗主要分为中医治疗、手术治疗、物理治疗及相关治疗。第二节规范化治疗前期准备门诊医师在接诊中要仔细询问病史，着重询问外用药诊疗经历、发病时间、生活环境，诊疗经过；体检时注意皮疹、紫癜引发的相关并发症。①临床诊断病例和确诊病例按照《过敏性紫癜防治法》中皮肤病要求进行填写；②过敏性紫癜可门诊诊疗，严重者建议手术诊疗；③专业过

2、敏性紫癜诊疗机构有住院诊疗条件的，需随时调整诊疗方案。22第三节规范化治疗准则一、杜绝外用药临床治疗过敏性紫癜所使用的外用药，多数在治疗紫癜的同时，也会有一些副作用，这些副作用虽然不会体现在过敏性紫癜治疗上，但是对机体还是有一些其他方面的伤害。国际临床治疗皮肤病，会禁忌使用外用药，或者降低外用药在整个过敏性紫癜治疗中的比例，目的就是减少药物治疗对机体的损伤，因为很多外用药治疗的副作用或者伤害，拥有较长的潜伏期，很难控制，只能杜绝使用。二、临床用药比例占比低至40%以下最新的国际临床过敏性紫癜治疗报告表明，国际治疗过敏性紫癜的标准将药品治疗比例进一步压缩

3、至40%以下，目的就是前期减少因为药物至少造成对机体的损伤，同时也避免了后期各种副作用潜伏期的出现。这是临床皮肤病治疗的一大趋势，也是我国过敏性紫癜治疗的一大趋势。三、我国临床规范化治疗标准亟待提升22目前各大医院在治疗皮肤病（过敏性紫癜）疾病，临床用药比例占比达到70%-80%，这既不符合国际临床治疗趋势，也不吻合过敏性紫癜治疗趋势，同时拥有较大治疗误区：首先是药品的安全性，特别是激素之类的药品的滥用，会导致较多机体伤害；其次医生处方用药，随着药剂量的加大，会不利于过敏性紫癜恢复，同时会使机体产生抗药性、赖药性，不利于机体后期的持续治疗；最后临床用药

4、不规范导致治愈率下降，让病人产生额外的治疗费用。第三节多学科综合治疗——免疫细胞激活疗法模式细则一、免疫细胞激活疗法免疫细胞激活疗法是通过特色免疫方法阻断病变细胞的分化、增殖、侵袭，然后结合中西医治疗皮肤紫癜精髓，养治同时，强势渗透到疾病病灶，激活正常细胞增殖、分裂能力，重建人体固有免疫系统。同时免疫细胞激活疗法是集免疫、药物、物理、化学、生物、心理等治疗手段为一体，外治内养、个性施诊，无复发，无副作用。1、免疫诊断采用基因分型检测技术，精准判断患者具体病变类型和疾病发展情况，并可随时监控病情变化，使治疗更具针对性。222、免疫阻断+清除阻断血液病造血

5、恶性细胞的分化、增殖和侵袭，清除患者体内长期存在的造血恶性细胞。3、免疫修复+激活运用免疫疗法修复机体受损免疫细胞，同时激活机体固有的免疫功能，初步恢复患者机体免疫力。4、免疫重建+保护内外兼治，重建人体固有免疫系统，全面恢复机体正常的免疫功能，使各项指标恢复至正常标准。疗法优势：①PC生物共振过敏原检测系统检测过敏原种类多，涵盖95%以上常见过敏原。准确筛查过敏原，可检测患者怀疑的过敏原(如化妆品等)，对各种诱发物进行确认，对药物过敏病人进行诊断和鉴别诊断。②中药内调外敷平衡疗法发挥中医标本兼治的优势，内服药止痒，调整体质;外敷中药剂，抗炎修复，光洁

6、皮肤。多效并举，安全无害，平衡治疗。22③微波激活免疫，修补受损皮肤OW微波治疗仪采用高能量、高渗透性光波，对病患处进行治疗。激活细胞再生能力，重建损伤皮脂膜和真皮层中的保水组织，提高细胞对过敏源的耐受性，彻底实现抗敏。二、红蓝光治疗红蓝光治疗是采用高纯度、高功率密度的红光、蓝光及黄光对皮肤进行照射，能改变细胞结构，杀死细菌，为新生细胞提供一个适合的环境，增强新胶原质弹性蛋白和胶原蛋白的生成，促进细胞生长；能修复炎性老化肌肤，而不伤害到皮肤，促进皮肤弹性。1.红光是自然界可见光谱波长为620-760nm的光线，它所引起视网膜光感为红色，称为红光。22红

7、光对人体组织的穿透性很强，这是其他的光波不具备的，光会产生化学作用，促进细胞活性和表皮生长因子分泌，可以使体内的酶分泌增加，消除体内自由基（机体免疫力与体内自由基的增加密切相关），改善人体的微循环，血管通透性和脆性，恢复毛细血管的正常弹性。2.蓝光：波长为415nm的蓝光具有快速抑制炎症的功效，在紫癜的形成过程中，主要是丙酸杆菌在起作用所致，而蓝光可以在对皮肤组织毫无损伤的情况下，高效的破坏这种细菌，最大限度减少紫癜的形成，并且在很短时间内使炎症期的紫癜明显减少至愈合。3.黄光：波长为808nm的黄光，治疗过敏性皮肤疾病。用红光和蓝光结合起来治疗过敏性

8、紫癜是一种新的治疗方法。可以很好的清除皮肤炎性，并改善免疫机制。蓝光：杀菌、调节免疫系统。红光